Loading...

تستهای غربالگری نوزادان

غربالگري نوزادان براي تشخيص زودهنگام بيماري‌هاي مادرزادي بسيار خطرناك مورد استفاده قرار مي‌گيرد. اگر اين بيماري‌ها به موقع تشخيص داده نشوند ممكن است باعث بروز عقب‌ماندگي ذهني، كندشدن رشد جسمي و حتي مرگ شوند.

تستهای غربالگری نوزادان

 

 

غربالگری نوزادان

 

 

غربالگري چيست؟

 

غربالگري به روش‌هايي اطلاق مي‌شود كه با آنها مي‌توان افراد به ظاهر سالمي را كه از نظر ابتلاء به يك بيماري خاص در معرض خطر بيشتري هستند از افراد سالم شناسايي كرد. بايد توجه داشت در مورد افرادي كه پُرخطر محسوب مي‌شوند براي تشخيص قطعي بايد آزمايش‌هاي تكميلي انجام شود. امروزه در بسياري از كشورها برنامه‌هاي غربالگري نوزادان به صورت گسترده در دست انجام است كه با استفاده از چند آزمايش ساده بر روي خون نوزاد صورت مي‌گيرد.

 

چرا بايد اين تست‌ها را انجام داد؟

 

غربالگري نوزادان براي تشخيص زودهنگام بيماري‌هاي مادرزادي بسيار خطرناك مورد استفاده قرار مي‌گيرد. اگر اين بيماري‌ها به موقع تشخيص داده نشوند ممكن است باعث بروز عقب‌ماندگي ذهني، كندشدن رشد جسمي و حتي مرگ شوند.

 

تاريخچة غربالگري نوزادان

 

اولين برنامة غربالگري نوزادان حدود نيم قرن پيش در ايالات متحد آمريكا آغاز شد و امروزه حداقل در هفتاد كشور جهان، نوزادان به صورت اجباري و طبق قانون دست‌كم بايد از نظر بيماري‌هاي كم‌كاري تيروئيد و فنيل‌ كتونوري مورد آزمايش قرار گيرند.

 

در ايران از سال 1381 در استان فارس تمامي نوزادان از نظر ابتلاء به سه بيماري كم‌كاري تيروئيد، فنيل كتونوري و كمبود آنزيم G6PD (عامل بيماري فاويسم) مورد غربالگري قرار گرفتند و به تدريج از ابتداي سال 1385 دو بيماري ديگر، يعني افزايش گالاكتوز و بيماري شربت افرا (MSUD) نيز به مجموعة مزبور اضافه شد.

 

 

تست‌هاي غربالگري در چه زماني بايد انجام شوند؟

 

آزمايش‌هايي كه در طرح‌هاي غربالگري مورد استفاده قرار مي‌گيرند بايد پيش از مرخص شدن نوزاد از بيمارستان و يا طي 5 روز اول پس از تولد انجام شوند.

 

نمونه‌گيري چگونه انجام مي‌شود؟

 

پس از گرم كردن پاي نوزاد و تميز كردن ناحية مورد نظر با مادة ضد عفوني كنندة مخصوص، با استفاده از يك سوزن خاص (لانست) كه به پاشنة پاي نوزاد زده مي‌شود، چند قطره خون بر روي كاغذ صافي مخصوص جمع‌آوري شده و پس از 3 تا 4 ساعت در حرارت اتاق خشك مي‌شود.

 

نتايج چگونه تفسير مي‌شوند؟

 

اگر نتيجة آزمايش غير طبيعي باشد اين بدان معني نيست كه نوزاد حتماً بيمار است بلكه مفهوم آن چنين است كه بايد تست‌هاي تكميلي روي خون نوزاد انجام شود و همچنين مورد مشاورة پزشك متخصص اطفال قرار گيرد و آنگاه در صورت تأييد بيماري، درمان به سرعت آغاز گردد. روش درمان به نوع بيماري بستگي دارد و شامل رژيم‌هاي غذايي مخصوص و دارو است.

 

چه بيماري‌هايي مورد غربالگري قرار مي‌گيرند؟

 

تــركــيـب بيماري‌هاي مــوجــود در طرح‌هاي غربــالگــري نوزادان در نواحــي مــختلف جهان متـفــاوت اسـت. طـرح پيشنهادي در حال حاضر شامل شش بيماري است:

1) كـم‌كـاري مـادرزادي تيروئيد: اين بيماري باعث كاهش سطح هورمون‌هاي غدة تيروئيد و در نتيجه بروز عقب‌ماندگي جسمي و ذهني شديد مي‌شود. تشخيص به موقع و درمان دارويي مانع از بروز هر مشكلي شده و نوزاد به رشد طبيعي خود ادامه خواهد داد.

2) فنيل‌كتونوري: فنيل آلانــيـن يــكي از اسيدهاي آمينـة مهم و ضروري بـدن است. نــقــص ژنــتـيـكي آنزيم‌هايي كه بــاعث مصرف فنـيل آلانـين در چرخة سوخت و ساز بدن مي‌شوند، باعث افزايش سطح آن در بدن و ظهور آن در ادرار مي‌گردد. در صورت عدم درمان، سطح بالاي فنيل آلانين به بافت مغز آسيب مي‌رساند و عقب‌ماندگي ذهني بروز مي‌كند. تشخيص زودهنگام و درمان با رژيم‌هاي غذايي خاص سبب رشد طبيعي كودك مي‌شود.

3) افزايش گالاكتوز (گالاكتوزمي): كودكان مبتلاء به اين بيماري به دليل نقص ژنتيكي در توليد برخي آنزيم‌ها قادر به استفاده از قند موجود در شير (گالاكتوز) نخواهند بود. به همين دليل گالاكتوز خون بالا رفته و مي‌تواند سبب بروز آب مرواريد و آسيب شديد كبدي و مغزي گردد. اولين علامت بروز آن استفراغ‌هاي طولاني و شديد است و در صورت عدم درمان، عوارض بسيار خطرناكي به دنبال دارد.

4) بزرگي و پركاري مادرزادي غدة فوق كليوي: در اين بيماري بدن قادر به ساختن هورمون كورتيزول نبوده و اين نقيصه باعث بروز عقب‌ماندگي جسمي و ذهني و همچنين بروز صفات پسرانه در دختربچه‌ها مي‌شود. تشخيص و درمان به موقع بيماري از بروز عوارض مزبور پيشگيري مي‌كند.

5) بيماري شربت افرا: علت بروز اين بيماري وجود اختلال مادرزادي در جذب و استفاده از چند نوع اسيد آمينه است. در نتيجه سطح اين اسيدهاي آمينه در خون افزايش يافته و بويي شبيه بوي شكر سوخته و يا شيرة درخت افرا به مايعات بدن از جمله ادرار مي‌دهد. تجمع اسيدهاي آمينة مزبور به عقب‌ماندگي ذهني شديد و حتي مرگ منجر مي‌شود.

6) كمبود آنزيم G6PD (بيماري فاويسم): در اين بيماري يكي از آنزيم‌هاي مهم گلبول‌هاي قرمز خون كاهش يافته و در نتيجه سبب از بين رفتن گلبول‌هاي قرمز پس از مصرف مواد اكسيدان نظير برخي داروها و باقلا مي‌شود. بيمار سريعاً دچار كم‌خوني شديد همراه شوك، سستي و بي‌حالي مي‌گردد و نيز اين بيماري در نوزادان مي‌تواند دورة زردي را طولاني كند.

 

شيوع اين بيماري‌ها در ايران چقدر است؟

 

شيوع كم‌كاري مادرزادي تيروئيد 1 به 3500، فنيل كتونوري 1 به 14000، افزايش گالاكتوز 1 به 40000، بيمــاري شـربت افرا 1 به 200000، پركاري مادرزادي غدة فوق كليوي 1 به 10000 و كمبود آنزيم G6PD بيش از 1 به 100 نفر است.



نظرات

 

  • سئوال:
    سلام من 23 سشله و در هفته 14 بارداریم جواب تست غربالگری من
    ppap-p 2657.00 mom 1.24
    freee b-hcg 39.7 mom1.00
    nt 1.4 mom1.53
    down syndrome 1:6460
    age alone <15.0
    trisomy 1:99000
    down syndrome sceen negative :the risk of down is about 84%
    trisomy 18 screen negative:the risk 18 is less
    بطور خلاصه بود دکترم میگه خیلی خوبه و لازم نیست هفته 16 رو بدم میشه نظرتونو بگید که مرحله دومو بدم یا نه ممنونم.

    جواب:
    نتیجه شما با اطمینان 85% در محدوده کم خطر است. مرحله دوم قدرت اطمینان را 10% افزایش می دهد.
  • سئوال:
    با سلام من ازمایش nt انجام دادم که به شرح زیر میباشد ایا خوب است؟
    nt=1/9
    قطر قدامی خلفی ان در مقطع میدساژینال 2/1

    جواب:
    با توجه به نرمالهای ایران در محدوه قابل قبول است ولی ریسک سندرم داون را ننوشته اید؟؟
  • سئوال:
    با سلام من هفته 34 بارداری هستم در هفته 19 آمینوسنتز انجام دادم که مشکلی نبود می خواستم بدونم آیا بیماری های متابولیک ارثی هم در آمینوسنتز قابل تشخیص است مثل بیماریهای ذکر شده در بالا

    جواب:
    خیر ، فقط اختلالات کمی کروموزومی در آمنیوسنتز قابل بررسی می باشد.
  • سئوال:
    سلام
    من در هفته شانزدهم بارداری هستم
    تست غربالگری دادم میزان هورمون bhcg 148000 بود و بقیه در رنج بودند دکترم گفت ایرادی نداره ولی من ی کم نگرانم خواهش میکنم مرا راهنمایی کنید ممنون میشم.

    جواب:
    این عدد ارزش ندارد جواب ریسک تریزومی 21و18و و SLOS و NTDs را برایم بنویسید.
  • سئوال:
    سلام.من اسکن انومالی انجام دادم. گفتن مشکلی نیست. فقط دکتر رو کارتم کنار سونو که انجام داد نوشت alupostمیشه بگین یعنی چی؟چون دکتر من خیلی اهل حرف زدن نیست خیلی نگرانم .ممنون

    جواب:
    مجدد حروف را چک کنید که درست نوشته اید یا خیر.
  • سئوال:
    سلام خسته نباشيد.لطفا جواب آزمايش مرا تفسير كنيد . ممنونم.
    :clinical details and test results

    previous ntd : not reported
    previous downs : not reported
    prev . pre-eclampsia : not reported
    insulin dependent diabetes : non
    maternal age at edd : 27 years
    scan measurement crl:62 mm on 12/06/05
    gestation at date of sample : 12 weeks 0 days by dates
    12 weeks 4 days by crl scan
    gestation used : scan estimate crl
    weight : 58 kg
    nuchal measurement : 2.1 mm ; 1.51 mom
    papp a level : 4.5 mg/l ; 0.24mom
    free? hcg level : 61 ng/ml ; 1.26 mom
    fetal nasal bone : present

    interpretation:

    screening result : screen negative
    risk of downs : 1 in 300 at term
    comment : downs risk due to maternal age alone is 1 in 1200
    comment : not in the high risk category for trisomy 18 risk> 1 in 100
    comment : this test does not screen for neural tube defects

    جواب:
    با توجه به جواب فوق با قدرت اطمینان 85% در محدوده کم خطر می باشد.
  • سئوال:
    سلام من در باردارى قبلى حدود شش ماه پيش آزمايش nt من حدود ٧mm بود كهپزشكم دستور ختم باردارى رو برام صادر كرد با توجه به اينكه بايد شش ماه جلوگيرى ميكردم الان بدون اينكه از سه ماه قبل فوليك اسيد مصرف كنم و با دكتر مشاوره اى داشته باشم بار دار هستم البته تازه متوجه شدم سوالم اينه كه آيا ممكنه اين باردارى هم ناموفق باشه؟ خيلى نگرانم

    جواب:
    تا اولین بررسی ها در هفته های 13-11 نشود فعلأ هیچ چیزی نمی توان گفت.
  • سئوال:
    اگر دکتر درخواست کشیدن مایع کیسه آب را بکند وبیمار ن÷ذیرد به دلیل ریسک سقط جنین وبه جای آن از آزمایش 3 بعدی استفتده کند که جواب خوب باشد باز هم مشکلی بچه را تحدید می کند یا نه؟

    جواب:
    بله چون سه بعدی هم حداکثر 98% اختلالات را تشخیص می دهد و نه بیشتر
  • سئوال:
    سلام من 2 بار ازمایش غربالگری انجام دادم که دفعه اولش screen positive بود.ولی دفعه دوم جواب کاملا بر عکس بود.لطفا راهنمایم کنید.ازمایش دوم و برام تشریح کنید:
    PAPP A :548.5
    PAPP A MoM : 0.16
    free B-HCG IT : 39.3
    free B-HCG IT MoM :0.89
    Risk of downs syndroms :1:1400
    Risk of Trisomy 13/18:<1:30000
    Risk of SloS : <1:30000
    age based on LMP :11w+4d
    crow-rump Length 48.0 mm
    NT :1.5

    جواب:
    با قدرت اطمینان 85% تست شما در محدوده کم خطر است ولی توصیه می کنم تست کواد مارکر را در هفته 17-15 انجام داده و از آزمایشگاه بخواهید ریسک پروتکل ترکیبی با سه ماهه اول یا همان پروتکل سکوئنشیال را برایتان گزارش کند و عدد ریسک تریزومی 21 را برایم بنویسید.
  • سئوال:
    با سلام و تشکر از زحمات شما
    میخواستم جواب آزمایش ام را برایم تشریح نمایید
    T21 Proir Risk : 1:1129
    T18 Proir Risk : 1:12822
    T13 Proir Risk : 1:30717
    FBHCG Value=28.00 Corrected MoM=0.78
    PAPP-A Value=4775 Corrected MoM=1.19
    CRL = 56 mm
    NT= 1.1 mm
    TRISOMY 13: <1:30000
    TRISOMY 18: <1:30000
    TRISOMY 21: <1:30000

    ضمناً در هفته 12 بارداری هستم
    سپاسگذارم

    جواب:
    با قدرت اطمینان 85% جواب شما در محدوده کم خطر می باشد.
  • سئوال:
    با سلام و خسته نباشید این جواب تست منه خواهشا برام توضیح بدیدکه تو کامنت ها چی گفتند
    previous downs : none
    prev . pre-eclampsia : no
    insulin dependent diabetes : none
    maternal age at edd : 26 years
    scan measurement BPD:34 mm on 8/22/12
    gestation at date of sample : 15 weeks 5 days by dates
    B:16 Weeks 1 days by BPD
    gestation used : scan estimate BPD
    weight : 50 kg
    interpretation:
    screening result : screen negative
    risk of downs : 1 in 3500 at term
    risk of NTD : 1 in 12000
    risk of Per eclampsia : 1 in 30
    comment : downs risk due to maternal age alone is 1 in 1300
    comment : not in the high risk category for trisomy 18 risk< 1 in 100
    comment : not in the high risk category for slos risk< 1 in 100
    comment : since a BPD was recorded anencephaly has been excluded and the risk of NTD given spina bifida alone
    تورو خدا کامنت چهارم رو برام توضیح بدید خیلی...

    جواب:
    جواب شما با قدرت اطمینان 80% در محدوده کم خطر قرار گرفته است و کامنت چهارم هم می گوید بدلیل آنکه BPD گزارش شده است پس عدم فقدان مغز یا آنانسفالی رد میشود و ریسک NTDs فقط برای اختلالات طناب عصبی باز مثل بیماری Spina Bifida مورد استفاده قرار می گیرد.
  • سئوال:
    سلام
    من هفته 13 بارداری تست غربالگری و آزمایش خون و سونوگرافی داپلر را انجام دادم جواب آزمایشات به شرح زیر بود
    gestational age :13 weeks+0
    maternal age :38 years
    findings: alive fetus heart activity present
    FHR: 159bpm
    crown rump length (CRL: 68.3mm

    nuchal translucency (nt) 1.80mm
    placenta : posterior low
    aminotic fluid normal
    cord : 3 vessels
    nasal : present
    tricuspid doppler : normal
    ductus venosus doppler :abnormal(reversed)
    skull/brain: normal heart : normal abdomen :normal stomach: visible bladder : visible
    free b-hCG 16.25 IU/I equivalent to 0.502 mom
    PAPP-A 2.380 IU/I equvalent to 0524 mom
    mean aterial pressure :7607 mmhg

    risk for T21: 1:580
    risk for T18 : 1:205
    risk for T13: 1:974

    خواهش میکنم منو راهنمایی کنید من خیلی نگرانم نمیدونم امینو سنتز را انجام بدم یا نه چون...

    جواب:
    با توجه به ریسک شما توصیه می شود در هفته 15 تست کواد مارکر را انجام داده و با سه ماهه اول ترکیب کرده و ریسک پروتکل سکوئنشیال برایتان انجام شده و ریسک را برایم بنویسید.
  • سئوال:
    سلام
    خسته نباشید
    من تست غربالگری مرحله اول بارداری را در ازمایشگاه شما دادم
    که نتایج برای
    T21:1:2550
    T18:1:30000
    T13:1:30000

    و مرحله دوم را در ازمایشگاهی در شهرستان انجام دادم که نتایج
    T21:1:8391
    T18:1:121
    SLOS:1:30000
    NTDs:1:8134
    بوده است سن من 32 سال است
    من نگران نتیجه T18
    در مرحله دوم هستم تو رو خدا من را راهنمایی کنید
    ممنون از لطف شما

    جواب:
    یک سونوگرافی آنومالی اسکن در هفته 20-18 انجام دهید اگرتمام سافت مارکرها نرمال بود نگران نباشید.
  • سئوال:
    سلام من 30 سالمه و ساکن هند هستم
    الان اولین روز هفته 19 هستم
    درهفته 13 دابل مارکر انجام دادم نتیجه :
    free beta hcg : 43,1
    papp-a : 2,69
    risk at term by prisca : low risk
    age risk at term : 1:803
    t21 : 1:1967
    t18 : <1:100000
    ممنون میشم نظرتون رو بدونم

    جواب:
    با قدرت اطمینان 85% ریسک تان در محدوده کم خطر است.
  • سئوال:
    سلام من در هفته 13 بارداری هستم و کمی ویروس سرخجه در آزمایش خونم بالا بوده آیا برای جنین ایجاد مشکل میکند؟

    جواب:
    IgG یا IgM
  • سئوال:
    سلام و خسته نباشید.
    اگر در مراکز دیگر آزمایش عربالگری نوزاد را انجام دهند، تمامی تستهای فوق را انجام میدهند یا خیر؟ چون در یکی از مراکز نزذیک محل سکونت ما نمونه گیری از کف پای نوزاد پس از 72 ساعت انجام میشود ولی معروف به غربالگری تیروئید است، آیا این تستها به صورت پکیج در همه مراکز انجام میشود؟

    جواب:
    در مراکز دولتی معمولأ فقط تست های تیروئید، PKU و احتمالأ فاویسم انجام می شود.
  • سئوال:
    سلام
    من هفته 13 بارداری تست غربالگری و آزمایش خون و سونوگرافی داپلر را انجام دادم جواب آزمایشات به شرح زیر بود
    gestational age :13 weeks+0
    maternal age :38 years
    findings: alive fetus heart activity present
    FHR: 159bpm
    crown rump length (CRL: 68.3mm

    nuchal translucency (nt) 1.80mm
    placenta : posterior low
    aminotic fluid normal
    cord : 3 vessels
    nasal : present
    tricuspid doppler : normal
    ductus venosus doppler :abnormal(reversed)
    skull/brain: normal heart : normal abdomen :normal stomach: visible bladder : visible
    free b-hCG 16.25 IU/I equivalent to 0.502 mom
    PAPP-A 2.380 IU/I equvalent to 0524 mom
    mean aterial pressure :7607 mmhg

    risk for T21: 1:580
    risk for T18 : 1:205
    در سه ماهه دوم آزمایش کواد مارکر و سونو سه بعدی را انجام دادم و نتیجه آزمایشات به شرح زیر بود
    gestational age:...
  • سئوال:
    سلام در مورد سوالم که پرسیده بودم جواب سونو سه ماهه دومم به شرح زیر بود
    BPD=40mm 18 w 2 days
    Hc=132mm 16 w6 days
    Ac=118 17 w4 days
    Fl =24 mm 17 w2 days
    Hl =22 mm 17 w 0 days
    single alive fetus
    presentation variable
    placental posterior
    AFV normal
    average GA by sono 17 w 2 days
    cervical length 30 mm
    R PIUA 2.19
    above 95th centile
    L PIUA 1.10

    CNS
    CSP = normal
    lateral ventericles normal =7/7 mm
    cerebellum normal=17/0 mm
    cisterna magna normal =4/0 mm
    choroid plexus normal

    FACE
    nasal bone normal 5/3 mm

    heart
    4chambers normal
    short axis normal
    FHR normal 148bpm

    abdomen
    diaphragm normal
    stomach normal
    kidneys normal
    intestine echo normal
    bladder normal
    cord insertion normal
    3vc normal


    limbs
    12 long bones normal
    افزایش مقاومت در عروق شرائین رحمی مشاهده شد
    لطفا با توجه به آزمایشات غربالگری اول و دوم و سونوم...

    جواب:
    با قدرت اطمینان 95% ریسک تان در محدوده کم خطر است.
  • سئوال:
    سلام ، زمان مناسب براي تزريق واكسن كزاز (ياداوري) هفته چندم بارداري است ؟

    جواب:
    امروزه محدودیت زمانی وجود ندارد ولی توصیه می شود حداقل سه هفته قبل از زایمان تزریق شود.
  • مرجان مامان نیکتا
    پنجشنبه 20 مهر 1391 - 10:50
    سئوال:
    با درود پاسخ آزمایش غربالگری سه ماهه اول در هفته دواردهم من به شرح زیر است
    crl=65.90
    12w6day
    weight=57k
    nt=1.6mm
    papp-alevel=36.26mg/l 1.48mom
    free-hcglevel=90.35 1.52mom
    fetal nasal bone present
    risk of down 1 in2800(at term)
    down risk dueto materinal age alone is 1in120
    not in the high risk category for trisomy18 risk<1in100
    not in the high risk category for trisomy13 risk>1in100

    با توجه به اینکه من تا حدود 18 روز بعد از بارداری چون اطلاعی از بارداریم نداشتم از قرص الپرازولام نیم شبی 1 عدد استفاده میکردم حالا خیلی نگرانم لطفا ریسک آزمایش منرا بگویید وراهنمایی ام کنید در ضمن من 38 سالم است ویک بچه سالم دارم وقصد دارم آزمایشات سه ماهه دوم راهم انجام دهم بسیار سپاسگذارم.

    جواب:
    فعلأ در این مرحله با قدرت اطمینان 85% ریسک تان در محدوده کم خطر است. نگران نباشید...
  • سئوال:
    سلام.جواب آزمایش غربالگری من در هفته18+1 این بوده:
    ms-afp level:68.9iuml ;1,57mom
    ue3level:1.6ngml ;0.53mom
    total hcg level:19343miuml ;0,96mom
    inhibin-a level:426pgml ;1.79mom
    screening result:screen positive
    reason:increased risk of pre-eclampsia
    risk of downs:1in2500 at term
    risk of ntd:1in3400
    risk of pre-eclampsia:greater than 1in5

    نگرانم.لطفا جوابم را بدهید.

    جواب:
    احتمال مسمومیت بارداری دارید و بهتر است مراقبت دوران بارداری از نظر مصرف نمک ، کنترل فشار خون، عفونت واژینال و ... را بیشتر کنید.
  • سئوال:
    سلام لطفا جوابم رابدهید کلیه ازمایشات غربالگری قبل ازتولدوبعدازتولد ازقبیل ان تی والفا فیتوپروتئین وسونوگرافیهای رنگی طبیعی ونرمال بودندالان فرزندم4 ساله است مراازنگرانی نجات دهید

    جواب:
    سئوالتون ؟؟؟؟؟؟
  • سئوال:
    سلام این نتایج آزمایشات سه ماهه اول بارداری من است لطفا میزان طبیعی هورمونها در این سن را بنویسید و این نتایج را تفسیر کنید.متشکرم
    weight: 59kg
    height:160
    gestational age:12+3d
    finding:alive fetus-fetal heart activiti visualised
    Fhr:159
    crl:75.8
    nt:4.60mm
    :posterior marginahplacenta
    anatomic fluid:normal
    cord:3vessels
    nasal bone:present
    tricupsid doppler:normal
    fetal anatomy:normal
    freebhcg:141.80 4.238mom
    PAPP-A:5.384 0.987mom
    maternal age :39
    mean arterhal pressure:81.9mmHG
    0.980mom
    background risk:T21:1:105
    T18:1:270
    T13:1:842
    adjusted risk:T21:1:2
    T18:1:53
    T13:1:633

    جواب:
    با قدرت اطمینان 85% در محدوده پر خطر بوده و توصیه به انجام آمنیوسنتز می شود.
    • سئوال:
      ba salam lotfan natije azmayesh mano sharh midid?
      man hafte 13 en azmayesho dadam alan hafte 15 hastam va doktoram marhale 2vom azmayesh gharbalgario gofte bayad bedam.
      double market(kryptor
      free beta...13.54
      papp-a...4.459
      free beta-hcg level.....13.54 0.37mom
      fetal nasal bone....present
      screening result....screen negative
      risk of downs....less than 1 in 20000
      comment....downs risk due to maternal age alone is 1 in 1300
      comment....not in the high risk category for trisomy18
      comment....not in the high risk category for trisomy13
      comment....this test does not screen for neural tube defects

      جواب:
      با قدرت اطمینان 85% جواب شما در محدوده کم خطر می باشد.
    • سئوال:
      ba salam man dar hafte 12 dar in markaz azmayesh gharbalgari dadam lotfan pasokh dahid ke dar mahdode ka khatar hastam?
      nt:1.4
      t21prior risk1;1071
      t18 prior risk 1;12105
      t13 prior risk1;29075
      f bhcg:20.00 _0.57
      papp-a:1618_0.63
      trisomy 21_1;11673
      t18_1:30000
      t13_1:30000

      جواب:
      با قدرت اطمینان 85% ریسک تان در محدوده کم خطر می باشد.
    • سئوال:
      سلام.جواب تست غربالگری من در هفته14+2 این طور است.تفسیرش چیه؟خیلی نگرانم واقعا ممنون

      AFP 23.00 IU/ml 1.35
      HCG 47.00 IU/ml 1.13
      UE3 1.00 ng/ml 0.96
      INA 245.00 pg/ml 1.08


      TRISOMY21:1:9855
      TRISOMY18:<1:30000
      SLOS:<1:30000
      NTDs:1:1943

      جواب:
      با قدرت اطمینان 80% ریسک تان در محدوده کم خطر است.
    • سئوال:
      سلام
      جواب تست غربالكري من درهفته 14به اين صورت بوده لطفا بگين نظر شما چيه ايا خطري براي جنين من وجود دارد ولازم است ازمايشات تكميلي را انجام دهم يا نه
      afp22.5
      hcg40750
      ue1.1
      1:10000 >risk fortrisomy18
      low risk
      باتشكر

      جواب:
      با قدرت تشخیص67% ریسک تان در محدوده کم خطر می باشد.
    • سئوال:
      با سلام وخسته نباشید
      میخواستم ببینم جواب ازمایش غربالگری من که در 20 هفتگی انجام شده نرمال است؟
      risk trisomy 21 1:25239
      risk trisomy 18 1:30000
      slos 1:30000
      ntds 1:290
      در ضمن اندازه هورمونها
      afp:96.00 2.06 mom
      hcg15.20 0.84 mom
      ue3 3.90 1.22 mom
      سوالم اینه ریسک ntds خوبه؟ تمام نمودارها در منطقه سبز میباشد با تشکر

      جواب:
      با قدرت تشخیص 80% ریسک تان در محدوده کم خطر می باشد.
    • سئوال:
      با سلام و خسته نباشید لطفا جواب آزمایش را برایم بخوانید a screen negative result does not exclude the possibility of down's syndronme , because screening does not detect all affected pregnancies
      سن 32 - وزن 63 کیلو- بچه دوم که دو قلو هستند-
      papp-a 14.04 min/mL
      free beta hcg h127 ng/mL
      risk of down's 1 in 4'900(at term(
      لطفا زودتر جواب بدهید نگرانم

      جواب:
      با قدرت اطمینان 85% ریسک تان در محدوده کم خطر می باشد.
    • سئوال:
      با سلام و خسته نباشيد
      من آزمايش هاي غربال گري ماه سوم و چهارم را انجام دادم
      در آزمايش اول
      trisomy 21 1 : 2846
      در آزمايش دوم
      trisomy 21 1 : 384
      افت كرده بود اين نتيجه مارو خيلي نگران كرده
      لطف مي كنيد دليل اين افت و ميزان خطرشو برامون توضيح بديد و بگيد چه كاري بايد انجام بديم.
      با تشكر

      جواب:
      اگر هر دو مورد را در یک آزمایشگاه انجام داده اید از آنها بخواهید که پروتکل ترکیبی (سکوئنشیال) را برایتان گزارش کنند و عدد ریسک آنرا برایم بنویسید.
    • سئوال:
      سلام من درهفته 12و5روزتست غربالگری را انجام دادم که سن بارداریم راسونوگرافی تعیین کرد. وقتی با جواب نتیجه ی غریالگری ( در آزمایشگاه نیلو) به پزشکم مراجعه کردم پزشک گفت : سن بارداری ات را چند روز بیشتر تخمین زده.حدود چهار یا پنج روز. آیا این چند روز در جواب آزمایش غربالگری تاثیر بدی دارد یا نه؟

      جواب:
      ریسک تریزومی 21 را برایم بنویسید.
    • سئوال:
      لطفا جواب تست غریالگری ام را که در آزمایشگاه نیلو در هفته ی دوازده و پنج روز انجام دادم تفسیر بفرمایید. سن خودم 26 سال و وزنم 59 کیلو.
      T21RISK: 1:1218
      T18RISK: 1:13940
      T13RISK: 1:33264
      AGE AT TERM: 27/4
      FBHCG:19/00-CORRECTEDMOM:0/59
      PAPP-A:1628-CORRECTEDMOM:0/54
      GENERALFINDINGS:NORMALINTRAUTERINE PREGNANCY
      CRL:66/1MM
      NT:1/3MM
      NB:PRESENT
      CALCULATED RISKS (at term) :
      TERISOMY 21 : 1 : 19603
      TERISOMY 18 : < 1 : 30000
      TERISOMY 13 : < 1 : 30000

      جواب:
      با قدرت اطمینان 85% ریسک شما در محدوده کم خطر است و تا 5 روز اختلاف در تعیین سن جنین ریسک شما را تغییر چندانی نمی دهد.
    • سئوال:
      جواب آزمایش ادرار که در غربالگری سه ماهه انجام دادم شامل موارد زیر بود که میخواستم بدونم آیا مشکلی وجود داره یا نه ؟

      Mucus : Few

      Crystals : Amorph Urate (Few)

      در بقیه موارد تجزیه ادرار مشکلی وجود نداشت .

      جواب:
      طبیعی است.
    • سئوال:
      لطفا یه سونوگرافی خیلی خوب برای تعیین جنسیت جنین بهم معرفی کنید . من در هفته 24 بارداری هستم . متشکرم .

      جواب:
      با پزشکتان مشورت کنید.
    لطفاً برای ارسال نظر ابتدا وارد حساب کاربری خود بشوید
    اگر تاکنون ثبت نام نکرده اید ، روی این لینک کلیک کنید
    ابزارها

    جستجو در سایت

     

    ورود به سایت

    نام کاربری:
    کلمه عبور: