نقش پرولاکتین در ناباروری زنان (بروز شده)

افزایش پرولاکتین از عوامل دیگر عدم تخمک گذاری در گروه ‏II‏ سازمان بهداشت جهانی در ارتباط با اختلالات  تخمک ‏‏گذاری می باشد.‏‎ 

‎این اختلال در در 1% جمعیت زنان دیده می‌شود‎.‎‏ شیوع سنی آدنوم‌های هیپوفیز از سن 86-2 سال ‏‏می‌باشد و بیشترین شیوع در دهه ششم است‎.‎‏ ‏‎ 

‎مشکل پرولاکتین بالا در بین زنان شایعتر از مردان بوده و در کودکان ‏نیز ‏به ندرت ایجاد می‌شود‎.‎ 

‏نکات: ‏‎ 
-       ‎یک سوم زنانی که قاعدگی نامنظم دارند مبتلا به هایپر پرولاکتینمی هستند‎.‎ 

‏-‏ پرولاکتین یک هورمون پپتیدی (شبه هورمون رشد) کوچک بوده که از سلولهای لاکتوتروف، بخش قدامی‎ ‎غده ‏‏هیپوفیز‎ ‎آزاد می‌شود. اندازه های نرمال آن حدود 23 کیلو دالتون می باشد اما انواع 16 تا 22 کیلو دالتون از آن هم ‏مشاهده می شود‎.‎ 

‏-‏ غده‌ی هیپوفیز یک غده‌ی کوچک به اندازه‌ی نخود است که در زیر مغز قرار دارد‎.‎ 

‏-‏ مانند سایر هورمون‌های مترشحه از‎ ‎آدنوهیپوفیز‎ ‎ترشح پرولاکتین نیز طی شبانه روز تغییر دارد (حداکثر ‏‏ترشح آن طی‎ ‎خواب‎ ‎و حداقل آن بین ۱۰ صبح تا ۱۲ ظهر است).‏‎ 

‏-‏ بنابراین ترشح این هورمون تابع یک سیکل ریتمیک بوده و طی خواب، استرس، بارداری، تحریک پستانها و ‏‏یا ضربه به پستان افزایش می یابد.‏‎ 

‏-‏ غذا خوردن و درمان با‎ ‎استروژن‎ ‎موجب تحریک ترشح پرولاکتین می‌شوند.‏‎ 

‏-‏ بیش از سیصد عملکرد مختلف برای این‎ ‎هورمون‎ ‎در مهره داران گزارش شده‌است‎. ‎در انسان این هورمون ‏در‎ ‎‎متابولیسم، عملکرد‎ ‎سیستم ایمنی‎ ‎و‎ ‎پانکراس‎ ‎نیز نقش دارد‎.‎ 

‏-‏ ترشح پرولاکتین با آزاد شدن هورمون دوپامین از هیپوتالاموس‎  ‎تنظیم می‌شود، در نتیجه ترشح آن را مهار می ‏‏کند.‏‎ 

‏-‏ هورمون آزاد کننده تیروتروپین (‏TRH=Thyrotropin Realising Hormone‏) مترشحه از ‏‏هیپوتلاموس که باعث آزاد شدن ‏TSH‏ از آدنوهیپوفیز می شود نیز باعث آزاد شدن پرولاکتین می شود ‏بنابراین در کم ‏کاری تیروئید افزایش تولید پرولاکتین دیده می شود. ‏‎

‏-‏ بنابراین هر دارویی که باعث کاهش ترشح دوپامین شود و یا باعث کاهش فعالیت دوپامین شود می تواند سبب ‏‏افزایش سطح پرولاکتین خون شود (نظیر متیل دوپا).‏‎ 

‏-‏ دوپامین از طریق گیرنده های ‏D2‎‏ موجود در سطح سلولهای لاکتوتروف بر روی ترشح پرولاکتین تاثیر می ‏‏گذارد، بنابراین داروهای بلوکه کننده این گیرنده ها (نظیر کلروپرومازین، فلوپن تیکسول و هالوپریدول) می ‏توانند باعث ‏افزایش پرولاکتین شود. ماریجوآنا به احتمال زیاد با همین مکانیسم باعث افزایش پرولاکتین در ‏زنان و مردان می شود.‏‎ 

‏-‏ استفاده از داروهای آگونیست رسپتورهای ‏D2‎‏ (نظیر بروموکریپتین، کابرگولین و کیناگولاید) باعث کاهش ‏‏سطح پرولاکتین می شود.‏‎ 

‏-‏ هرگونه انسدادی و یا فشردگی که در ساقه مغزی صورت بگیرید مانع از رسیدن دوپامین به سلولهای ‏‏لاکتوتروف شده و در نتیجه هایپرپرولاکتینمیا ایجاد می کند.‏‎ 

‏-‏ تحریک ترشح دوپامین از هیپوتالاموس تحت تأثیـر استرس، تحریک عاطفی و داروها افزایش می‌یابد‎.‎

‏-         این هورمون در دوران بارداری باعث رشد و بزرگی پستان و در هنگام شیردهی باعث ‏تحریک تولید شیر می ‏شود.‏

انواع پرولاکتین:

پرولاکتین یکی از هورمون های مترشحه از هیپوفیز قدامی است که به طور غیریکنواخت در خون ترشح می گردد. این هورمون از 198 اسید آمینه تشکیل شده، به 3 شکل متفاوت ترشح می گردد: 


 
- فرم مونومریک یا کوچک و فعال که به آن فرم آزاد پرولاکتین یا free Prolactin می گویند و وزن مولکولی آن kDa 23 می باشد که 85-65% کل مقدار سرمی را شامل می شود، 

- فرم دای مریک یا بزرگ و غیرفعال که به آن big pProlactin می گویند و وزن مولکولی آن بین 40 تا 60 kDa  می باشد و  20-5% کل پرولاکتین در گردش را شامل می شود. 

- و فرم نوترال یا خیلی بزرگ و غیرفعال (ماکروپرولاکتین) که 5-5/0% را شامل می شود و وزن مولکولی آن بیشتر از kDa 100 می باشد . 

در واقع ماکروپرولاکتین از ترکیب پرولاکتین و اتوآنتی بادی بر علیه آن تشکیل شده است و از لحاظ بیولوژیک فعال نمی باشد. 

در مواقعی که سطح سرمی پرولاکتین بالاست ولی بیمار هیچ علامتی از هایپر پرولاکتینمیا ندارد (نظیر ترشح شیر از پستانها، کاهش خونریزی ماهانه (اولیگو آمنوره) ، قطع شدن خونریزی ماهانه (آمنوره)، ناباروی، کاهش میل جنسی در زنان و کاهش عملکرد مربوط به نعوذ آلت تناسلی در مردان)، اندازه گیری ماکروپرولاکتین به ما کمک می کند که قسمت اعظم این پرولاکتین مربوط به جزء ماکروپرولاکتین بوده و از لحاظ بیولوژیک فعال نمی باشد. 

در نتیجه این بیماران نیاز به درمان ندارند. 

‎ 
مکانیسم اثر پرولاکتین در تخمک گذاری‎

پرولاکتين با مکانیسم های ذیل بر روی تخمک گذاری اثر می گذارد:‏‎ ‎ 

o تعداد گيرنده ‌های‎ LH ‎روی جسم زرد تخمدان ها را افزايش می دهد و در نتیجه منجر به افزايش ‏ساخت و ‏ترشح پروژسترون در زنان می‌ شود.
‏‎ 
o پرولاكتين ترشح پالسي گنادو تروپين ها را مهار ميكند و در نتیجه افزايش ناگهاني‎ LH ‎در وسط ‏سيكل را ‏متوقف ميسازد كه اين امر منجر به عدم و یا کاهش تخمك گذاري ميگردد.‏‎ ‎ 

o پرولاکتین باعث مهار ترشح ‏GnRH‏ شده و در نتیجه منجر به کاهش تولید ‏FSH‏ و ‏LH‏ می ‏شود، و به نوبه ‏آن سطح استروژن و پروژسترون هم کاهش یافته و در نتیجه منجر به ایجاد ‏هایپوگونادیسم می شود.‏‎ 

o پرولاكتين توليد آندروژن آدرنال را تحريك ميكند و افزايش آندروژن ميتواند سبب افزايش وزن، عدم ‏تخمک ‏گذاری و پر موئي گردد.‏‎ ‎
‎ 
نقش پرولاکتین در بارداری‎ 
مهمترین عملکرد پرولاکتین در بدن زنان، فعال کردن روند تولید شیر بعد از زایمان است‎. ‎ 
بنابراین این موضوعی کاملا طبیعی است که در دوران بارداری میزان پرولاکتین خون مادر بالا باشد‎.‎ 
‎ ‎پرولاکتین همچنین بر میزان تولید هورمون‌های جنسی (استروژن و تستوسترون) در بدن فرد (هم مردان و هم زنان) ‏‏تاثیرگذار است‎.‎
‎ 
علت‌ها و دلایل بالا بودن پرولاکتین چیست؟‎ 
علت اصلی آن اغلب وجود یک آدنوم در هیپوفیز (تومور خوش‌خیم در قاعده غده هیپوفیز) است؛ بنابراین توصیه ‏می‌شود که برای تمام ‏بیماران مبتلا به هایپرپرولاکتینوما، یک سی تی اسکن یا‎ MRI ‎از منطقه‎ ‎زین ترکی‎ sella ‎turcica ‎‏ نیز انجام شود‎.‎ 
این تومور یا توده‌ی اضافی میزان زیادی پرولاکتین تولید می‌کند‎.‎ 
پرولاکتینوما به دو دسته میکروآدنوما و ماکروآدنوما تقسیم میشود. میکروآدنوما، آدنومای کمتر از‎ mm10 ‎است و ‏‏ماکروآدنوما، آدنومای بیشتر از‎ mm10 ‎است.‏
‎ ‎‏ پرولاكتینوما علت 20-15 درصد موارد آمنوره ثانویه است. پرولاكتین ممكن است با اضطراب و افسردگی همراه ‏باشد‎.‎ 
در بیماران مزمن کلیه به دلیل کاهش فیلتراسیون کلیوی، هایپرپرولاکتینمی دیده می‌شـود. ‏‎ 
تروما و ضایعات نئوپلاستیک که منشاء قفسه صدری یا نخاع دارند به‌دلیل تحریک اعصاب حسی سبب ‏هایپرپرولاکتینمی می‌شود‎.‎‏ بیماری زونا هم به سببی که به اعصاب حسی این منطقه وارد می کند باعث افزایش ‏پرولاکتین می شود.‏‎ 
این تومورها ممکن است کوچک یا بزرگ باشند ولی معمولا خوش‌خیم هستند، به این معنا که این بافت‌های اضافی، ‏‏سرطانی نیستند‎. ‎ 
درصورتی‌که این تومورها بسیار بزرگ باشند می‌توانند موجب بروز علائم دیگری مانند سردرد، اختلالات بینایی و یا ‏‏هر دوی آن‌ها شوند‎.‎ 
‎ ‎برخی از داروها نیز می‌توانند باعث افزایش سطح پرولاکتین خون شوند‎.‎ 
این دارو‌ها شامل مواردی می‌شوند که برای درمان بیماری‌های زیر تجویز می‌شوند‎:‎ 
‏-‏ فشار خون بالا (مانند مسدودکننده‌های کانال کلسیم و متیلدوپا)‏‎ 
‏-       افسردگی (داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای) ‏‎ 
‏-       زخم و سوزش سر دل (آنتاگونیست‌های ضد ‏H2‎‏)‏‎ 
‏-       بیماری رفلاکس معده (متوکلوپیرامید)‏‎ 
‏-‏ انواع ضد دردهای مشتق شده از اوپیوم‏‎ 
‏-‏ مشکلات روانی بسیار جدی (داروهای ضد روانپریشی مانند‌هالوپیدرول)‏‎ 
‏-‏ علائم یائسگی (استروژن)‏‎ 
‏ 
سایر علل بالا بودن پرولاکتین عبارتند از‎:  
‎  
کم کاری تیروئید،‎  
انواع تومور‌ها و بیماری‌هایی که به غده هیپوفیز آسیب می‌زنند و یا انجام پرتودرمانی برای از بین بردن ‏تومور‌هایی که ‏در نزدیکی هیپوفیز هستند‎. 
بیماری‌های مزمن کلیه و کبد.‏‎  
در برخی موارد نمی‌توان هیچ علتی برای بالا بودن میزان پرولاکتین پیدا کرد‎.  
‎  
علائم و نشانه‌های هایپر پرولاکتینمیا
‎ ‎هم در مردان و هم در زنان، بالا بودن پرولاکتین می‌تواند موجب نازایی، کاهش میل جنسی و کاهش تراکم ‏استخوان‌ها ‏شود.‏‎  
علاوه بر این ممکن است علائم زیر در زنان ایجاد شود:‏‎  

خشکی واژن که منجر به درد در هنگام دخول در هنگام برقراری رابطه جنسی می‌شود.‏‎ 
اختلالات قاعدگی: 10 الی 40 ‏‎درصد زنان مبتلا به هایپرپرولاکتینمی دچار آمنوره هستنـد، در ‏‏15% موارد آمنوره ‏ثانویـه و 2% موارد الیگومنوره هایپرپرولاکتینمی دیده می‌شـود.  ‏‎ 
تولید شیر در سینه‌ها در حالی که شخص باردار یا در دوران شیردهی نیست که به آن گالاکتوره می گویند. تولید و ‏جریان خودبخودی شیر از پستانها در 30% موارد دیده می ‏شود، در 75‏‎%‎‏ موارد هایپرپرولاکتینمی آمنوره ‏و ‏گالاکتوره بطور همزمان دیده می‌شـود.‏‎ 
علایم بالینی مربوط به اثرات افزایش سایز توده پرولاکتینوما شامل، اختلال بینایی، سردرد، سرگیجه ، تهوع و استفراغ ‏‏می‌باشد‎.  


افزایش پرولاکتین در مردان نیز ممکن است منجر به علائم ذیل شود‎:  
‏-  اختلالات نعوظ  (بصورت داشتن مشکل در نعوظ آلت یا حفظ حالت نعوظ)‏‎.  
‏-  بزرگ شدن سینه‌ها یا ژنیکوماستی‎.  
‏-  کاهش حجم عضلانی بدن و کم شدن موهای بدن‎.‎ 
‏- کاهش عملکرد گونادها،


بالا بودن پرولاکتین چگونه تشخیص داده می‌شود؟‎ 

 
‎ ‎برای تشخیص افزایش تولید پرولاکتین، از آزمایش خون استفاده می‌شود.‏‎ 

‎درصورتی‌ که میزان پرولاکتین خون شخص بالا باشد، برای پی بردن به اولین علت افزایش پرولاکتین سطح هورمون ‏های تیروئیدی اندازه گیری می شود.‏‎  

در صورتی که مشکوک به پرولاکتینوما (تومورهای غده هیپوفیز) شویم، ‏‎  MRI ‎درخواست می‌شود، ‏‎ ‎تا وضعیت ‏تومورهای غده هیپوفیز و اندازه آن‌ها بررسی شود‎.‎ 

‏-‏ بعضی موارد آدنوم هیپوفیزی بزرگ در‎ MRI ‎دیده می‌شود اما افزایش اندکی در پرولاکتین سرم وجود دارد.

‏‏مورد فوق به دو علت اتفاق می‌افتد یکی این‌که ماکرو آدنومای غیر عملکردی (‏Non-Functional Hypophyseal ‎Adenoma‏) با انتشار به بالای کیاسمای اپتیک ‏و فشردن ساقه کیاسمای اپتیک اتفاق می‌افتد و دیگری ناشی از مشکل ‏اندازه گیری سطح هورمون به روش های ایمنواسی است که به آن پدیده ‏‎ hook effect ‎می گویند. 

در این موارد به ‏دلیل کمبود سطح آنتی‌بادی ضد پرولاکتین در واکنش، میزان پرولاکتین ‏کمتر از سطح موجود، برآورد می‌شود. برای ‏رفع این مشکل سرم رقیق شده و اندازه‌گیری مجدد سطح ‏پرولاکتین در سرم رقیق شده انجام  می‌شود.

‏‎ 
‏-‏ افتراق بین دو شکل فوق بسیار مهم است زیرا آدنومای غیرعملکردی هیپوفیز با درمان جراحی برطرف ‏‏می‌شود اما هایپرپرولاکتینمی با درمان دارویی برطرف می‌شود.‏‎ ‎بنابراین اگر بعد از رقت سرم سطح پرولاکتین همچنان ‏پایین باشد نشان دهنده یک آدنومای غیرعملکردی هیپوفیز است.‏‎ 

‏-‏ اندازه‌گیری پرولاکتین در اوایل صبح و در حال ناشتایی صورت می‌گیرد. پس از تحریک پستان، نزدیکی ‏‏جنسی، ورزش و استرس و انجام معاینه ژنیکولوژیک نباید تست انجام شـود.‏‎ ‎

 
‏-‏ اگر میزان پرولاکتین بیشتر از‎ mU/L1000 ‎باشد، گرافی از هیپوفیز جهت بررسی هیپوفیز انجام می‌شود. ‏‏علایم موجود در گرافی هیپوفیز شامل بزرگ شدن خود هیپوفیز، دمینرالیزاسیون و فرورفتگی غیر متقارن ‏نشان دهنده ‏ماکرو آدنوما می‌باشد.‏‎ 

‏-‏ ‏ امروز به جای انجام گرافی ساده جمجمه از‎ CT ‎اسکن یا‎ MRI ‎استفاده می‌کنیم در ضمن انجام‎ MRI ‎بهتر از‎ ‎‎CT ‎اسکن است، ‏‎ MRI ‎با استفاده از گادولینیوم در تشخیص ضایعات هیپوفیز بسیـار حساس است‎.  
‎  
آزمایش پرولاکتین چگونه انجام می‌شود؟‎  

‎ ‎این آزمایش تنها چند دقیقه طول می‌کشد و نیازی به آمادگی خاصی قبل از انجام تست نیست، ولی بهتر است ‏موارد ذیل ‏رعایت شود‎: 

 
‎‏- ‏‎      ‎معمولا این تست سه یا چهار ساعت بعد از بیدار شدن در صبح انجام می‌شود.‏

‏-‏ مانند سایر آزمایشات خون، توسط سرنگ از خون شما نمونه‌برداری می‌شود‎.‎

‏-‏ مطمئن شوید که قبل از انجام آزمایش در مورد تمامی داروهایی که مصرف می‌کنید به پزشک خود اطلاع ‏داده‌اید تا ‏تداخلات دارویی مدنظر گرفته شده و راهنمایی های لازم انجام شود.‏

‏-‏ اختلالات خواب، استرس بالا و انجام ورزش‌های پرفشار نیز می‌تواند بر نتایج آزمایش تاثیرگذار باشد.‏

‏-‏ در بعضی موارد، هایپرپرولاکتینمی بدون علایم کلینیکی دیده می‌شود که در این موارد هایپرپرولاکتینمی ممکن ‏‏است به دلیل وجود ماکروپرولاکتین باشد در این صورت تست ماکروپرولاکتین با استفاده از پلی‌اتیلن گلیکول ‏‏(‏PEG‏) انجام می‌شود. ‏‎ 

در موارد هایپرپرولاکتینمی جهت رد کردن آکرومگالی اندازه‌گیری‎ IGF- I ‎توصیه می‌شود. ‏
‎ 
درمان:‏‎  

هدف از درمان عبارت است از:‏‎   

‏1‏‎-‎‏  رساندن پرولاکتین سرم به حد نرمال و کاهش علایم ناشی از افزایش پرولاکتین سرم مثل قاعدگی‌های ‏نامرتب، ‏نازایی و اختلالات جنسی‎. 

 
‏2-  کاهش سایز تومور و اصلاح میدان دید‎ 

 
‏3-  برگرداندن عملکرد هیپوفیز به سطح نرمال‎ 

 
‏4-  بهتر کردن کیفیت زندگی
‎ 
اندیکاسیون های درمان عبارتند از‎:‎

‏1-  تمام موارد ماکروآدنوما‎  

‏2-  بیماران با علایم سردرد ،میدان دید قاعدگی نامرتب و نازایی‎ 

 
‏3- ‏‎ ‎بیماران با علائم کمبود استروژن و استئوپنی‎ 

‏ درمان آن هم استفاده از آگونیست های دوپامین (نظیر ‏cabergoline‏ و یا ‏bromocriptine‏) می باشد.

ولی ‏‏قبل از شروع به درمان باید تست های تیروئید چک شود و اگر بیمار کم کاری تیروئید داشت ابتدا آن درمان شده و ‏‏اگر باز هم پرولاکتین بیمار بالا بود درمان اختصاصی آن شروع شود.‏‎ 

مجدد دقت شود که مصرف داروهایی مثل هالوپریدول، فنوتیازین‌ها، متیل دوپا، استروژن، ضدافسردگی‌ها، ‏رزرپین، متوکلوپرامیـد به دلیل ‏مهار دوپامین سبب هایپرپرولاکتینمی می‌شونـد.‏‎ 

بهترین گزینه درمانی در هایپرپرولاکتینمی شامل ماکرو و میکروآدنوما، آگونیست‌های دوپامین هستند. 


این داروها در مهار پرولاکتین و کاهش سایز تومور بسیار موثر هستند و همچنین سبب تحلیل تومور و بازگشت پرولاکتین به سطح نرمال در 90-80 درصد موارد می‌شوند 



 شایع‌ترین داروهای آگونیست دوپامین که از نوع ارگوت می‌باشند شامل بروموکریپتین و کابرگولین است. 

از نوع آگونیست‌های غیر ارگوت می‌توان کیناگولید را نام برد. 

استفاده از بروموکریپتین سابقه 35 ساله دارد. 

بروموکریپتین نیمه عمر کوتاه دارد و دوز کاربردی آن mg5/2-15 است به صورت سه بار در روز به کار می‌رود.

طول مدت درمان با آگونیست‌های دوپامین به طور کامل مشخص نشده است. 

یک متاآنالیز که در سال 2009 انجام شده نشان داده که پس از قطع درمان میزان پرولاکتین دوباره به سطح قبلی بازگشت می‌کند 

بنابراین در مورد میکروآدنوم حداقل مدت درمان دو سال می‌باشد.



‎ 
استئوپنی و هایپرپرولاکتینمی‎ ‎ 
هایپرپرولاکتینمی سبب کاهش میزان استروژن سرم می شود. در نتیجه این بیماران، مستعد استئوپنی به دلیل ‏هیپواستروژنمیا ‏می‌باشند. میزان کاهش استخوان بستگی به طول مدت کمبود استروژن و هیپوگنادیسم ناشی از آن ‏دارد. در یک مطالعه ‏مقطعی در 45 بیمار پرولاکتینوما، 22% از بیماران دچار استئوپنی واضح بودند و نسبت به ‏همسالان خود نمره‎ Z ‎کمتری داشتند. زنان تحت درمان هایپرپرولاکتینمی، نیاز به اندازه‌گیری دانسیته استخوان به ‏صورت پریودیک دارند و ‏باید درمان‌های تکمیلی جهت هیپواستروژنمی دریافت کنند. پس از بازگشت پرولاکتین ‏به سطح نرمال در بیماران ‏هایپرپرولاکتینمی، میزان استروژن به سطح نرمال برمی گردد.‏

مقالات مرتبط با نقش پرولاکتین در ناباروری زنان (بروز شده)

پرسش و پاسخ

سوال 1401/03/24

سلام وقت بخیر من فروردین پارسال سقط داشتم از برج چهار که دکتر گفت باردار شو بی فایده بود قرص برا پرولاکتین بهم داد الان ۲۸٫۵پرولاکتینم عدد آزمایشگاه زده بیست هشت اما باردار نمیشم از سینه سمت راستم چند روزی در حد یه ذره خیس میشه چیکار باید بکنم؟

پاسخ مدیر 1401/03/24

پرولاکتی بالاست . توصیه می شود که بررسی دقیق هورمونی شوید و بعد از آن در صورت صلاحدید پزشکتان توصیه می شود یک MRI از مغز بدهید. علت اصلی هایپرپرولاکتینمی اغلب وجود یک آدنوم در هیپوفیز (تومور خوش‌خیم در قاعده غده هیپوفیز) است؛ بنابراین توصیه ‏می‌شود که برای تمام ‏بیماران مبتلا به هایپرپرولاکتینوما، یک سی تی اسکن یا‎ MRI ‎از منطقه‎ ‎زین ترکی‎ sella ‎turcica ‎‏ نیز انجام شود‎.‎ این تومور یا توده‌ی اضافی میزان زیادی پرولاکتین تولید می‌کند. ؛ در صورتی که علت پرولاکتین بالا وجود تومور در غده هیپوفیز باشد و با دارو علائم کنترل نشود، ممکن است نیاز به جراحی باشد.

سوال 1401/03/23

من مدت چیزی کم دو سال میشه ازدواج‌نمودم خانم باردار نمیشه نزد چندین پزشگ معاینه نمودم اما فایده ندارد میشه رهنمای گنید

پاسخ مدیر 1401/03/23

باید طبق صلاحدید پزشک تان تست های هورمونی روز سوم پریودی و سوگرافی روز سوم همچنین انجام شود چرا که نیاز به بررسی بیشتر از لحاظ استرادیول، میزان AMH سابقه ی پریودی تان و یا اینکه در یک سال گذشته چند بار پریود شدید و سیکل تا منظم است یا نامنظم و یا ..... بنابرای نیاز به بررسی دقیق سوابق و شرایطتون و همچنین تست های دیگر برای اظهار نظر می باشد. از طرفی باید اقایان هم تست هایی را از جمل آنالیز SA طبق صلاحدید پزشک انجام دهند تا به شرایط و قدرت بروری شان مطمین شد

سوال 1401/01/22

سوال: سلام من خانومی ۲۵ساله هستم دو فرزند دارم ۴ساله قرص ال دی مصرف میکنم و اخرین بار ۲۰ روز پیش بسته ۲۱عددی قرصم تمام شد وهنوز پریود نشدم بیست روز از زمان پریودیم میگذره دوتا تست حاملگی انجام دادم ولی منفی بود امکان نازایی وجود داره وایا این نازایی همیشگی هست

پاسخ مدیر 1401/01/22

جواب: بالا بودن پرولاکتین می تواند با ناباروری ارتباط داشته باشد . توصيه مي شود ويزيت متخصص غدد شويد و در صورت نياز و صلاحديد ايشان دارو مصرف كنيد و چنانچه با دارو درمان نشديد يك MRI از مغز هم نياز است .

سوال 1400/10/18

سوال: سلام‌من ازمایش دادم پرولاکتینم۳۹۵.۵۰بودتنبلی تخمدان هم داشتم ایا این مشکل ایجاد میکنه

پاسخ مدیر 1400/10/18

جواب: بله و باید درمان شود .جواب : درمان اختلالات هورمونی نیازمند زمان طولانی و آرامش تان است ، اگر به همراه پرولاکتین بالا ، تخمدان پلی کیستیک هم دارید ، یکی از مهمترین کارهای ممکن کاهش وزنتان (اگر اضافه وزن دارید) می باشد. حتما باید درصدد پایین آمدن پرولاکتین برایید و تحت درمان قرار بگیرید در صورت مصرف دارو و جواب نگرفتن توصیه می شود در صورت صلاحدید پزشک تان حتما یک MRI از مغز بدهید .

سوال 1400/10/15

سوال: سلام من پرولاکتینم ۵۵۰هست ۸ماه جلوگیری نکردم باردار نشدم الانم ۵روزاز پریودم گذشته ک ازمایش بدم میشه ازامیش بدم

پاسخ مدیر 1400/10/15

جواب: بله مي توانيد تست BHCG در خون بدهيد . و توصيه مي شود حتما براي پرولاكتين بالايي كه داريد ويزيت متخصص غدد شويد.

سوال 1400/10/11

سوال: سلام وقت بخیر ببخشید من خانم 41 ساله هستم که برای بارداری میخواهم اقدام کنم قبل از اقدام آزمایشهای مربوطه را دادم که Fsh 12 , Lh 12 , prolactin 15 , 25OHD32 می باشد ممنون میشم بفرمایید سطح این هورمونها مناسب است یا خیر

پاسخ مدیر 1400/10/11

جواب : با نرمال آزمایشگاه باید بررسی کنید

سوال 1400/09/06

سلام من پرولاکتین ۶۱است احتمال بارداری است

پاسخ مدیر 1400/09/06

جواب: رنج نرمال آزمایشگاهتان را برایم بفرستید چون 61 عدد بالایی برای پرولاکتین می باشد و نیاز به درمان دارد و لازم به ذکر است طبق صلاحدید پزشک تان چنانچه بررسی هورمونی شدید توصیه می شود یک MRI از مغز بدهید.بالا بودن پرولاکتین می تواند با ناباروری ارتباط داشته باشد و توجه داشته باشید برای برداری فاکتورها و هورمون های دیگر نیز بسیار حائز اهمیت می باشند لذا نگران نوده و درصدد درمان برآیید

سوال 1399/08/14

سوال: سلام من سال 97 ازمایش کامل دادم که پرولاکتینم 35 بود) محدوده نرمال تا 25 بود( دکتر کابرگولین به من داد بوای چند ماه. دارو رو قطع کردم و پرولاکتین 97 شد دکترم دوباره دارو داد هفته ای نصفی قرس کابرگولین 0.5 بعدش پرولاکتینم 14 شد. الان دو ساله دارم مصرف می کنم تا کی باید ادامه بدم؟ ایا به محض قطع شدن بالا می ره؟ دکترم گفت تا بارداری ادامه بده! مصرف دارو عوارضی نداره

پاسخ مدیر 1399/08/14

جواب: مصرف دارو ، تغییر و یا قطع دارو باید طبق صلاحدید پزشک و در طی بارداری نیز در صورت مصرف دارو باید طبق دستورات پزشکتان عمل کنید . چنانچه با داروهای کاهنده پرولاکتین سطح پرولاکتین همچنان تنظیم نشد توصیه می شود MRI مغز بدهید.

سوال 1399/08/13

سوال: من پرولاکتینم ۳۸.۶ هستش ایا خیلی بالاست یا نه درمان میشه یا خیر ۲۰ سالمه و متاهلم

پاسخ مدیر 1399/08/13

جواب: باید با توجه به نرمال آزمایشگاهتان بگوییم که بالا هست یا نه ولی اصلا برای خانم هایی که باردار نیستند رنج نرمال پرولاکتین تا 25 می باشد که همانطور که اشاره کردم باز هم وابسته به نرمال آزمایشگاهی که تست را انجام داده اید می باشد. ایتدا باید بررسی دقیق هورمونی شوید که علت بالا بودن پرولاکتین مشخص شود و داروی کاهنده پرولاکتین طبق صلاحدید پزشک مصرف کنید و در صورتی که بازهم سطح آن پایین نیامد نیاز است که یک MRI مغز بدهید.

سوال 1399/08/04

سوال: سلام ازمایش پرولاکتین من 19.24بود رنجشم 2.8تا 29.2بود ولی چیزی که خیلی عجیبه اینه که من از سینه هام شیر ترشح میشه و قبلا هم که گفتم تنبلی تخمدان دارم حالا نمیدونم دلیل ترشح شیر از سینه هام چیه در صورتی که ازمایش پرولاکتینم نرماله ؟؟

پاسخ مدیر 1399/08/04

جواب: ترشح شیر نابجا از سینه ها بخودی خود یک بیماری نیست، بلکه یک علامت است و ممکن است نشان از وجود یک بیماری زمینه ای باشد.در 25-20 درصد خانم ها اتفاق می افتد. ترشح شیر نابجا از سینه ها ممکن است یک طرفه و یا دو طرفه باشد. برای ترشح شیر در خانم ها وجود سه هورمون زیر لازم است: استروژن، پروژسترون، و پرولاکتین. مهمترین آنها پرولاکتین است. پرولاکتین از غده هیپوفیز ترشح می شود و ترشح آن تحت کنترل غده هیپوتالاموس می باشد. غده هیپوتالاموس یک ماده ای به اسم دوپامین ترشح می کند که از طریق جریان خون به غده هیپوفیز رفته و سبب مهار ترشح هورمون پرولاکتین توسط غده هیپوفیز می شود. هر دارویی که سبب مهار ترشح دوپامین و یا مهار گیرنده های آن شود، سبب افزایش پرولاکتین خون شده و منجر به ترشح شیر نابجا از سینه ها خواهد شد.لل شیر نابجا از سینه ها در خانمها علل زیادی می توانند سبب این مشکل شوند که شایعترین آنها عبارتند از:1- اختلالات هورمونی مثل کم کاری تیروئید 2- مصرف بعضی از داروها که لیست آنها طولانی است ولی شایعترین داروها که سبب شیر نابجا از سینه ها می شوند عبارتند از: o در شروع و یا قطع مصرف قرصهای ضد حاملگی o مصرف هورمونها مثل استروژن و پروژسترون o داروهای فشارخون مثل آتنولول، متیل دوپا و وراپامیل o ضد افسردگیهای مثل سیتالوپرام، فلوکستین و سرترالین o آرامبخشها مثل آلپرازولام و بوسپیرون • اختلالات هورمونی مثل کم کاری تیروئید • مصرف بعضی از داروها که لیست آنها طولانی است ولی شایعترین داروها که سبب شیر نابجا از سینه ها می شوند عبارتند از: o در شروع و یا قطع مصرف قرصهای ضد حاملگی o مصرف هورمونها مثل استروژن و پروژسترون o داروهای فشارخون مثل آتنولول، متیل دوپا و وراپامیل o ضد افسردگیهای مثل سیتالوپرام، فلوکستین و سرترالین o آرامبخشها مثل آلپرازولام و بوسپیرون و ........

سوال 1399/07/28

سوال: سلام من 17 سالمه قبلا سنوگرافی دادم تنبلی تخمدان داشتم ازمایش پرولاکتینم که دادم 19.24 بود نمیدونم از سینه هام ترشحات شیرم دارم چیکار کنم ایا پرولاکتینم در اینده برام مشکل به وجود میاره یا نه ؟

پاسخ مدیر 1399/07/28

جواب: پرولاکتین با رنج نرمال آزمایشگاهتان بررسی کنید . چنانچه بالاتر از رنج نرمال بود پرولاکتین بالا حتما باید مورد درمان قرار بگیرد، در خیلی از مواقع با علائم بالینی مثل ترشح شیر از سینه و موی زائدو ...همراه است و در بعضی مواقع خیر.... به طور کل هایپرپرولاکتینمیا از طریق مهار تخمک گذاری روی باروری نیز تاثیر می گذارد لذا باید درمان شود و در صورتی که بعد از بررسی هورمونی و درمان باز هم بالا بود توصیه می شود MRI از مغز نیز بدهید.

سوال 1399/07/27

سوال: با سلام و خسته نباشید خدمت شما و همکاران محترمتان من خانمی هستم ۳۸ ساله و ازدواج هم نکرده ام مدتی است که پریودم قطع می شود آزمایش دادم سطح پرولاکتینم بالا بود در حدود ۸۹ و دکتر روان شناس می روم چند سال است و قرص های روان درمانی مصرف می کنم آیا علتش این قرص ها نیست چون به دکترم گفتم گفت ۸۹ بالا نیست و نیازی به درمان ندارد چون چند ماه است که پریود می شوم ولی این ماه هنوز نشدم به خاطر همین نگرانم آیا دکتر روان شناسم نباید برای پایین آمدن پرولاکتینم به من دارو بدهد ایشان گفتند ما برای ۱۰۰۰ به بالا دارو تجویز می کنیم آیا تاثیرات داروهای روان درمانی نیست اگر پرولاکتینم بالا بماند چه خطراتی برایم دارد؟ سپاس فراوان!

پاسخ مدیر 1399/07/27

جواب: • رنج نرمال آزمایشگاهتان را برایم بفرستید چون 89 عدد بالایی برای پرولاکتین می باشد و نیاز به درمان دارد و لازم به ذکر است که داروهایی که برای درمان افسردگی، جنون، و فشار خون بالا به کار می روند موجب بالا رفتن سطح پرولاکتین می شوند . البته طبق صلاحدید پزشک تان چنانچه بررسی هورمونی شدید توصیه می شود یک MRI از مغز بدهید.علت اصلی هایپرپرولاکتینمی اغلب وجود یک آدنوم در هیپوفیز (تومور خوش‌خیم در قاعده غده هیپوفیز) است؛ بنابراین توصیه ‏می‌شود که برای تمام ‏بیماران مبتلا به هایپرپرولاکتینوما، یک سی تی اسکن یا‎ MRI ‎از منطقه‎ ‎زین ترکی‎ sella ‎turcica ‎‏ نیز انجام شود‎.‎ این تومور یا توده‌ی اضافی میزان زیادی پرولاکتین تولید می‌کند‎.‎ بالا بودن پرولاکتین می تواند با ناباروری و همچنین ریزش مو نیز ارتباط داشته باشد.

سوال 1399/07/25

سوال: سلام وقتتون به خیر عذر میخام من پرولاکتینم 39/6هست و دکتر گفت بالاست وقرص کابر لوین داد بهم ومن میخام lvfانجام بدم در کنار این داروها به من سینال اف 300داد دودر کنارش قرص هم داد برای تقویت تخمک گذاری ایا این داروها رو با هام استفاده کنم مشکلی برای تخمک گذاری نداره ممنون تون میشم راهنمای میخاستم

پاسخ مدیر 1399/07/25

جواب: بله پرولاکتین تان بالاست. طبق صلاحدید پزشکتان عمل کنید و نگران نباشید.

سوال 1399/05/27

سوال: من یک سال پیش سقط دادم الان ک رفتم ازمایش دادم میگن پرولاکتینت بالاس احتمال داره اون سقطتم ازپرولاکتین بالا با شه

پاسخ مدیر 1399/05/27

جواب: بله می تواند تاثیر داشته باشد.

سوال 1398/12/24

سئوال: سلام من ۱۷ سالمه پرولاکتینم ۲۵.۵۴ بود چقدر از حد نرمال بالا تره ایا قبل از درمان امکان بارداری وجود داره

پاسخ مدیر 1398/12/24

جواب: یک افزایش خفیف است و امکان بارداری وجود دارد ولی بهتر است که درمان شود.

سوال 1398/12/24

سئوال: سلام حتما باید پرولاکتین بالا نرمال شود تا باردار شد

پاسخ مدیر 1398/12/24

جواب: در بیشتر مواقع بارداری صورت نمی گیرد.

سوال 1398/11/06

سئوال: با عرض سلام من پرولاکتینم بالاست و تنبلی تخمدان شدید دارم ۸ ماه دارو مصرف میکنم نتیجه ای ندیدم

پاسخ مدیر 1398/11/06

جواب: نتیجه جواب پرولاکتین تان را بعد از درمان برایم بنویسید. و هر سونو و آزمایشی که در رابطه با تنبلی تخمدان دارید را هم برایم بفرستید.

سوال 1398/10/30

سئوال: سلام. من آزمایش دادم پرولاکتینم حدود ۷۰۰ بوده مبتلا به فیبروم رحم هم هستم.تو سونوگرافی ۳ تا میوم مشاهده شده ک اندازه بزرگترینش ۸ سانت بوده هیچ دارویی هم مصرف نمیکنم بعد از تمام شدن آخرین پریودم رابطه داشتم.میخواستم ببینم بااین شرایط احتمالش هست باردار بشم؟؟

پاسخ مدیر 1398/10/30

جواب: خیلی بعید است.

سوال 1398/07/03

سئوال: سلام، روزتان بخیر! من پرولاکتین توی آزمایشم ۳۴ بود و و نرمان آزمایشگاه حداکثر ۲۹ بود. یک ماه که هفته ای دو تا نصف قرص کابولین مصرف میکنم، و برای کم کاری تیروئید هم یک ماهه که دارو مصرف میکنم، میخوام بدونم میتونم برای بارداری اقدام کنم یا هنوز باید به مصرف قرص ها ادامه بدم؟ سپاسگزارم.

پاسخ مدیر 1398/07/03

جواب: لووتیروکسین که در تمام دوران بارداری باید بخورید و حتی با توجه به سطح TSH تان بیشتر هم کنید و کابرگولین هم تا 4 هفته بعد از بارداری باید مصرف شود.

سوال 1398/05/26

سئوال: سلام من یه سقط داشتم الانم دوماهه پریود نمیشم پرولاکتینم ۴۱چه کار کنم میخام بچه دارشم

پاسخ مدیر 1398/05/26

جواب: تحت صلاحدید پزشک زنانتان از داروهای کاهنده پرولاکتین استفاده کنید.

سوال 1398/04/20

سئوال: سلام من پنج ساله ازدواج کردم ،از دوسال پیش اقدام به بارداری کردم پرولاکتینم بالا بود بهم دو دوره قرص دادن بازم الان ازمایش دادم بالاس، دکتر دوباره آزمایش مجدد نوشته، قرص تجویز نمیکنه من باید چیکار کنم؟

پاسخ مدیر 1398/04/20

جواب: نوسانات این تست خیلی بالاست و پزشک برای اطمینان خاطر از بالا بودن آن و شروع تجویز دارو ، درخواست تست مجدد کرده.

سوال 1398/04/17

سئوال: سلام من ترشح پستان دارم سونو انجام دادم گفت ک کیست داخل پستانم هس یعنی پرولاکتین بدنم بالاهست؟آیا من مشکل نازایی پیدا میکنم؟تازه ازدواج کردم؟

پاسخ مدیر 1398/04/17

جواب: بهتر است تست پرولاکتین را انجام داده و در صورت بالا بودن تحت درمان قرار بگیرید تا مشکلی برای باروری پیش نیاید.

سوال 1398/03/06

سئوال: سلام۲۱سال دارم تازه ازدواج کردم پرولاکتینم۴۴هسته آیا برای بارداری مشکل دارم یانه

پاسخ مدیر 1398/03/06

جواب: بهتر است که تحت درمان قرار بگیرید تا مشکلی برایتان پیش نیاید.

سوال 1398/02/22

سئوال: باسلام خدمت خانم دکتر من دو سال پیش سقط داشتم وبعدش پریودم نامنظم شد رفتم دکتر سنو برام نوشت انجام دادم فولکولم زیر ۵ بود ازمایش هرمونیم سالم بود بهم قرص متوفرمین داد وقرص پرژسترون که گفت از روز ۱۵ پریود استفاده کن ایا امکان داره حامله بشم منتظر جواب

پاسخ مدیر 1398/02/22

جواب: بله حتماً امکان بارداری وجود دارد.

سوال 1397/12/21

سئوال: سلام من از شیش ماه پیش همینطور پریودم نامنظم شده. به این صورت که هر دوهفته پریود میشدم بعد ازمایش دادم گفت پرولاکتینم 54بود بعد دکتر یه ورق قرص یاسمین داد اون و خوردم دیگه سرماه پری شدم ولی ماه بعدش دیگه نشدم امروز بعد دوماه پری شدم امکان داره علایم یايسگی باشه من 42سال هستم

پاسخ مدیر 1397/12/21

جواب: بهتر است تمام تست های هورمونی از جمله پرولاکتین مجدد چک شود.

سوال 1397/03/16

فریده

یکشنبه 6 فروردین 1391 - 09:12

 

سوال:

سلام

من دچار پرولاكتین بالا بودن كه بعد از مصرف چند سال قرص نرمال شده ولی تنبلی تخمدان دارم الان حدود 5 ماهه كه با تجویز پزشك مصرف متفورمین 500 شروع كردم پریودم تقریبا منظم شده . میخواستم بدونم الان كه میخوام حامله بشم به مصرف ادامه بدم برای جنین ضرر نداره .

با سپاس

جواب:

باید تحت نظر پزشکتان ادامه دهید.

 

فافا

دوشنبه 21 فروردین 1391 - 13:19

 

سوال:

باسلام. من در سال 90 یک سری آزمایش قبل از بارداری دادم همه چی نرمال بجز پرولاکتین که580 بود.بعد از گذشت 5ماه باردار شدم اما پوچ بود بنظر شما علتش میتونه پرولاکتین باشه؟ یه جند ماه قرص متفورمین هم مصرف کردم.

جواب:

بی ارتباط نیست ولی نگران نباشید چون این موارد زیاد دیده می شود و در بارداری های بعدی این حالت وجود ندارد.

 

النا

سه شنبه 5 اردیبهشت 1391 - 08:04

 

سوال:

سلام من در سال 89 دوبار دچار تاخیر در پریود شدم آزمایش دادم پرولاکتینم 89 بود (دو سال است ازدواج کردهام) قرص مصرف کردم شد 9.2 مشکلم برطرف شد اما در سال 90 به طور ناگهانی میزان خونریزی در زمان پریودم از 5-6 روز به 3 روز کاهش پیدا کرد اما میزان پرولاکتینم نرمال بود اما امسال آزمایش دادم 48 بود دکتر رفتم گفت واسه بارداری مشکلی نداری اما من خوندم که کاهش خونریزی میتونه باعث عدم تخمک گذاری بشه البته زمان پریودم منظمه وعلائم ترشح بعد از سیکل رو دارم اما میترسم مشکلی برای بارداری پیش بیاد ممکنه؟

جواب:

فعلأ جای نگرانی وجود ندارد برای بارداری اقدام کنید اگر باردار نشدید آنوقت بررسی کامل انجام می شود.

 

معصومه

سه شنبه 5 اردیبهشت 1391 - 13:39

 

سوال:

سلام من ازسال اول ازدواج یعنی سال 78 بعد از انجام آزمایشات متوجه شدم پرولاکتینم بالاست باانجام ام آر آی و...بعدازمصرف قرص هایی مانند بروموکریپتین، کابرگولین و این اواخر دایستنکس نرمال و اقدام به بارداری و اکنون سه ماهه باردارم خواستم بدونم ممکنه باعث ایجاد اختلال دررشد وسلامتی جنین بشه؟ ضمناً دچار کم کاری تیروئید و به تجویز پزشک روزانه نصف قرص مصرف می کنم

جواب:

نه مشکلی ایجاد نمی کند. ولی مطمئن شوید که تیروئیدتان در رنج نرمال در کل دوران بارداری قرار گیرد.

 

زهرا

جمعه 8 اردیبهشت 1391 - 18:45

 

سوال:

سلام من 2 ساله كه ازدواج كردم الان 23 سالمه سه ماه بعداز ازدواج باردار شدم واخر سه ماهگی به علت مرگ جنین سقط وبعد كورتا‍‍ژ كردم پریودم نامنظم بوده یك سال پیش پرولاكتینم 18 بود قرص كابرگولین مصرف كردم یه 2ماهی خوب شدم ولی دوباره تاخیر داره الان 10روز از وقتم گذشته البته 2ماه هست كه جلوگیری نمیكنم الان تست بارداری هم دادم منفیه . ایا ممكنه مشكله هورمونی داشته باشم ؟یا برمیگرده به قضیه كورتاز ؟

جواب:

احتمال اختلال هورمونی زیاد است.

 

نسیم

یکشنبه 17 اردیبهشت 1391 - 14:49

سوال:

سلام من18سالمه 8ماهه ک بچه میخوام تو این مدت کیست داشتم عفونتم هم درمان کردم ولی هنوز عادتیم نامنظمه علتش چییه؟؟ممنون

جواب:

تمام تست ها و سونو های که تاکنون انجام داده اید برایم بنویسید.

 

خزان

جمعه 29 اردیبهشت 1391 - 11:59

 

سوال:

اگر شخصی دچار پرولاکتین بالا باشه ولی گالاکتوره و بینظمی پریود نداشته باشه برای بالا بودن پرولاکتین باید چه اقدامی کنه؟ نیازی به مصرف بروموکریپتین هست؟

جواب:

باید حتمأ درمان شوید.

 

Azi

یکشنبه 7 خرداد 1391 - 18:05

 

سوال:

1-aya blood test baraye throid mizane prolactin ham moshakhas mishavad ya bayad teste jodaganeie darkhast shavad

باید جداگانه تست پرولاکتین انجام شود.

2-behtarin mizane TSH cheghadr bashad ke prolactin moteadel bemanad

0.3-4.2

3-aya ba masrafe roozane LEVOTHROID be doze monaseb mitavan prolactin ra be mizane moteadel bargardand bedoone masrafe gabergulin ya bromocriptine

خیر باید داروی اختصاصی پرولاکتین هم مصرف شود.

ba tashakor

 

ستاره

پنجشنبه 11 خرداد 1391 - 14:31

 

سوال:

سلام

سونو من بزرگ بودن سایز رحم و ضخیم بودن آندومتر (17) رونشون میداد . آزمایش هورمونم هم بالا بودن پرولاکتین(985.3micIU/m) و LH=2.1micIU/m و fsh= 6.7 mIU/ml و tsh نرمال و anti mullerian AB=6.72ng/ml رو نشون داد . میخواستم بدونم من باید چه کار کنم و تشخیص شما چیست ؟ من میخوام برای بارداری اقدام کنم

جواب:

اگر تخمدان تان پلی کیستیک نباشد باید ابتدا سطح پرولاکتین تان نرمال شود تا تخمک گذاری انجام شود و سپس برای بارداری اقدام کنید.

 

سانی

پنجشنبه 18 خرداد 1391 - 05:31

 

سوال:

26 سالمه تست پرولاکتین انجام دادم 35 بود ولی تمام چیزهای دیگه نرمال بود می خواستم ببینم برای بارداری مشکلی وجود نداره

جواب:

اگر بالای رنج نرمال باشد می تواند در تخمک گذاری اختلال ایجاد کند.

 

سانی

یکشنبه 21 خرداد 1391 - 14:00

 

سوال:

با سلام ۲۶ ساله هستم آزمایش قبل بارداری انجام دادم tsh ۲/۰۸ نرمال ۰/۳۵-۶/۵ پرولاکتین ۳۵/۹۹ نرمال آز۲۵-۳ و rbc 12-15 بود اندازه رحمم نرمال بود دارای فولیکول ۱۹x۱۸بودم دارای تخمدان های فعال به گفته دکتر و همچنین پریودم مرتب است ولی مقدار پرولاکتینم ناراحتم کرده می ترسم برای بارداری مشکل پیش بیاره دکترم برای پرولاکتینم دارویی نداده خیلی نگرانم راهنمایی کنید لطفا اگه ممکنه یک دکتر خوب معرفی کنید

ممنون

جواب:

اگر پرولاکتین بالا منجر به عدم تخمک گذاری شود باید درمان شود.

 

سلوا

سه شنبه 23 خرداد 1391 - 05:23

 

سوال:

پرولاکتین 354 برای بارداری مشکل ایجاد میکند؟و آیا مانع بارداری می شود؟ واحد آزمایشmiu/l

جواب:

اگر بالای رنج نرمال آزمایشگاه باشد باید درمان شود وگرنه منجر به عدم تخمک گذاری می شود.

 

یکتا

سه شنبه 23 خرداد 1391 - 07:38

 

سوال:

با سلام"26 سال سن دارم تقریبا 2 ساله ازدواج کردم .قصد باردار شدن دارم جواب آزمایشاتی که هفته قبل انجام دادم از این قراره:prolactin:33.320 وt.s.h:5.15 ulu/ml و anti-tpo:<5.5 iu/ml و freet4:9.69pg/ml در ضمن دکتر برام قرص داستینکس تجویز کردن " مییخواستم بدونم شرایط باردار شدن رو دارم ؟؟!!!باتشکر

جواب:

هر کدام از جوابها که خارج رنج نرمال ازمایشگاه بود برایم بنویسید.

 

یکتا

چهارشنبه 24 خرداد 1391 - 05:04

سوال:

سلام-یعنی پرولاکتین من نرماله؟؟؟؟؟

جواب:

سوال اولتان را پیدا نکردم بهتر است با رنج نرمال همان آزمایشگاه چک کنید اگر غیر طبیعی بود برایم یادداشت بگذارید.

 

پریا

جمعه 26 خرداد 1391 - 11:36

 

سوال:

با سلام

27 سال دارم و مدت 7 ماه است که تصمیم به باردار شدن گرفته ایم. که تا کنون موفق نشده ام. از آنجا که با فشار دادن پستان چپم ، مایع شیری رنگی از آن خارج میشد، به پزشک مراجعه کردم و پس از انجام آزمایش پرولاکتین و هورمون ایشان گفتند که نرمال هستم و هیچ مشکلی ندارم. میزان پرولاکتینم: 13.47 بود ولی دکتر برایم قرص دایستنکس هفته ای یک عدد تجویز کردند. سوالی که از شما دارم این است که آیا امکان بارداری در من وجود دارد؟ با وجود نرمال بودن پرولاکتین چرا باز باید قرص مصرف کنم؟

با سپاس

جواب:

به هر حال یکی از کاربردهای این دارو در موارد کلینیکی ترشح شیر پستان می باشد.

جواب:

 

پریا

دوشنبه 5 تیر 1391 - 15:48

 

سوال:

با سلام

پیرو سوال قبلم. آیا امکان باردار شدن در فردی که پرولاکتین طبیعی دارد ولی ترشح شیر از پستان هم دارد، هست؟

جواب:

در صورتیکه تخمک گذاری دارید بله امکان دارد.

 

یاسمین

یکشنبه 28 خرداد 1391 - 12:55

 

سوال:

باسلام من2ساله اقدام به بارداری کردم اما نمیشه ازمایش هورمونی پرولاکتین 2400(رنج 30تا600)رانشان داده الان 4ماه دارم درمان با داستینکس انجام میدم سونوهام در روز 11فولیکولهای 20و18و15و13راوضخامت اندومتر 4را نشان دادروز13 امپولHCGتزریق کردم من ازروز11 پری ترشحات تخمک گذاری را باحجم بسیارزیاد تا4روز داشتم(من از لتروزول ومتفورمین و1HMGدرروز 8واستروزن ازروز 11وشیاف پروزسترون از روز14استفاده کردم)امروز26پری که پری امد من نه ترشح شیر دارم وپری منظم دارم چرا باردار نمیشم چرا اندومترم نازکه ایا همه به پرولاکتینم مربوطه تا چند سال باید پرولاکتین رو درمان کنم

جواب:

سریعتر پرولاکتین تان را اندازه گیری کنید تا ببینید نرمال شده است. یا خیر

 

یاسمین/

یکشنبه 28 خرداد 1391 - 13:16

 

سوال:

باسلام درمان پرولاکتین 2400(رنج 30تا600)چقدر زمان میبرد4ماه درمان با داستینکس دارم واز داروهای محرک تخمک گذاری استفاده کردم علائم تخمک گذاری هم داشتم اما باردار نشدم سونو روز 11فولیکول20.18.15.و13 وضخامت اندومتر را 4نشان داده شوهرم مشکلی نداره واینکه هزینه درمان پرهزینه رو ندارم ایااحتمال بارداری من هست تا چند سال درمان به پرولاکتین جواب میده دلیل کم بودن ضخامت اندومتر همون پرولاکتین نیست تو رو خدا کمکم کنید دیگه امید ندارم امروز دوباره عادت شدم خیلی استرس دارم.

جواب:

نگران نباشید پرولاکتین تان را مجدد اندازه گیری کنید.

 

یاسمین

شنبه 3 تیر 1391 - 09:31

 

سوال:

سلام درمان پرولاکتین با کابرگولین چه مدت زمان لازم دارد.

جواب:

بستگی به ساختار فیزیولوژیک بدن هر فرد دارد که با آزمایش پی در پی مشخص می شود.

 

حدیث

سه شنبه 6 تیر 1391 - 18:43

 

سوال:

با سلام

من سوالی پرسیده بودم ولی جوابمو ندادید.

منتظر جواب هستم.

با تشکر

جواب:

مجدد تکرار کنید.

 

رها

چهارشنبه 7 تیر 1391 - 08:44

 

سوال:

سلام

من 8ماه پیش یه سقط داشتم

3ماه پیش هم یه سری آزمایشهای قبل بارداری انجام دادم برای بارداری مجدد

توی آزمایشم پرولاکتینم 616بود درحالی که رنج نرمال آزمایشگاه بین102تا496بود

دکترم گفت هیچ مشکلی نیست اما با این حال من نگرانم چون پرولاکتینم بین رنج نرمال نبود

به نظرتون من چیکار باید بکنم ؟؟

جواب:

در صورتی که تخمک گذاری داشته باشید مشکلی ندارد.

 

حدیث

شنبه 10 تیر 1391 - 16:34

 

سوال:

با سلام مجدد

تنبلی تخمدان دارم. 2ساله ازدواج کردم 1 سال جلوگیری طبیعی داشتم. چندبار دکتر مراجعه کردم و تخمک گذاری داشتم فولیکول هایی با اندازه های مختلف و حداکثر 5 تا بوده ولی نتیجه نگرفتم.

بعد شوهرم آزمایش داد و مشخص شد ایشون هم تعداد اسپرم هاشون کم هستش و تعدادشون روی مرز بود.

می خواستم بدونم که آیا اینکه من با دارو و با وجود تولید تخمک بچه دار نمیشم به خاطر شوهرم هست یا من؟ و آیا شوهرم لازمه که دارو مصرف کنه؟ چون ایشون از مصرف دارو خودداری می کنن.

همچنین من قبلا بدون مصرف دارو هم تخمک گذاری داشتم ولی اونطوری که دکتر گفتن در سال 2 یا3 بار انجام میشه....

جواب:

به هر حال تا زمانی که فولیکول بین 18 تا 25 نباشد تخمک گذاری هم داشته باشید تخمک باروری نخواهد بود.

آزمایش کامل اسپرموگرام شوهرتا را بنویسید.

 

سمیه

شنبه 10 تیر 1391 - 20:37

 

سوال:

سلام من 26 سال سن دارم.حدود 8 سال است که با مصرف قرص داستینکس پرولاکتین ام را پایین آورده ام ابتدا با دو قرص (هر قرص با دوز 0/5 میلی گرم) در هفته و حالا با نصف قرص. (ابتدا MRI هم دادم در نتیجه نوشته بود میکروادونوما) 4 سال است که ازدواج کرده ام هنوز اقدام به بارداری نکردم و می خواهم یک سال دیگر هم صبر کنم آیا دیرتر اقدام به بارداری کردن ممکن است مشکلی در بارداری ایجاد کند؟آیا در بارداری به مشکلی برخواهم خورد؟ در ضمن دکتر به من گفت که اقدام به بارداری کنم و هر موقع متوجه بارداری شدم قرص داستینکس را قطع کنم آیا این قطع قرص مشکلی بعد از بارداری ایجاد نخواهد کرد؟

جواب:

خیر

بیتا

چهارشنبه 21 تیر 1391 - 07:59

 

سوال:

سلام من حدود10ساله که ازدواج کردم وحالا قصد کردم بچه دار بشم اما از علائمی مثل شیر سینه و خشکی و سوزش مداوم واژن و کمکاری تیروئید به این نتیجه رسیدم که احتمالا پرولاکتینم بالاست.حالابه خاطر این ده سال جلوگیری با قرص و ازینورم شرایط الانم احتمال ناباروری وجود داره؟

جواب:

بهتر است تحت نظر یک متخصص زنان تمام تست های هورمونی و سونو را در روز سوم سیکل انجام داده و نتیجه اش را برایم بنویسید.

 

داریوش

جمعه 30 تیر 1391 - 08:24

 

با سلام

من تازه عضو سایت شما شدم.با نگاهی كه به مطالب عنوان شده داشتم متوجهءزحمات شما شدم.خیلی خیلی ممنون

 

Sabrina

پنجشنبه 12 مرداد 1391 - 08:47

 

سوال:

man 1 sale k ejdevaj kardam, ama bardar nashodam be pezeshk morajee kardam ba sono goft tanbali tokhmdan dari,bad meghdar kami shir az sinam omad k doktor goft porplaktin khonet 4ta balast ba masraf ghors keriptin,medformin. porozhestron periyodam monzam shod ama hala bad az 1mah dobare namonazam shode .aya man aslan bardar misham?vazeyatam chetore?mamnoon

جواب:

تمام سونو ها و آزمایشاتی که انجام داده اید با توجه به اینکه در چه روزی از سیکل قاعدگی تان انجام داده اید را برایم بنویسید؟

 

ساناز

شنبه 21 مرداد 1391 - 10:18

 

سوال:

سلام حدود 3ماه قبل مراقبتهای قبل ازبارداری رو انجام دادم دکترم ابراز رضایت کردند اما رنج پرولاکتینم را نمیدانم وعلامت اختصاریش رو هم در آزمایشهام پیدا نکردم آیا در آزمایشگاههای مختلف علامت علمیش فرق میکنه؟

خیر به صورت Prolactin , و یا PRL نوشته می شود

رنج نرمالش چنده؟

بستگی به متد آزمایش رنج اش تغییر می کند.

تست TSHنشاندهنده چیه؟

جهت بررسی عملکرد تیروئید استفاده می شود.

 

سانی

چهارشنبه 8 شهریور 1391 - 12:04

 

سوال:

با سلام می خواستم بدونم که آیا پرولاکتین بالا می تواند کاملاًمانع بارداری شود یا با درمان پرولاکتین قدرت باروری دوباره برمی گردد؟

جواب:

بله جلوی تخمک گذاری را می گیرد.

با درمان پرولاکتینمی بیمار قادر به تخمک گذاری میباشد.

 

آیلا

دوشنبه 13 شهریور 1391 - 10:00

 

سوال:

سلام من 27 سال دارم و مدت یک سال است که ازدواج کردم.از بعد از دوران بلوغ همواره دارای پریودی نا منظم بودم و با تجویز پزشک چندین سال قرص های ضد بارداری ،پروژسترون و یاسمین مصرف کردم ولی فقط تا زمانی که قرص میخورم منظم پریود می شوم و پس از قطع درمان باز مشکل پیش می آمد.حدود یک سال پیش پزشک زنان تشخیص دادند پرولاکتین من بالاست و من از آن به بعد تحت نظر دکتر غدد هستم . هر سه ماه یک بار تست پرولاکتین را تکرار میکنم وکه طبق دستور پزشکم در سه مرحله به فاصله 20 دقیقه خون گیری انجام می شود.در این مدت قرص 0.5 Dostinex مصرف کردم هفته ای نصف قرص و مشکل پریودم رفع شده بود ولی...

جواب:

ولی ....

 

آیلا

سه شنبه 4 مهر 1391 - 06:03

 

سوال:

با سلام و معذرت خواهی از ایجاد مزاحمت 13 شهریور سوالاتم رو پرسیدم ولی جواب نگرفتم هنوز.ممنون میشم اگه جواب بدین.

جواب:

من کامنت قبلی شما را پیدا نکردم مجدد سوالتان را طرح کنید.

 

ساناز

چهارشنبه 15 شهریور 1391 - 10:11

 

سوال:

با سلام،لطفا این آزمایش را برایم تفسیر نمایید،امیدوارم مشکلی وجودنداشته باشه؟

prolactin...........13.4 ng/ml male:1.8-20

female:1.2-28.5

gearls:0-10

boys(13-18years):5-25

جواب:

نرمال است.

 

بیتا

یکشنبه 26 شهریور 1391 - 15:55

 

سوال:

سلام ممنون از اینکه به سوالم جواب دادین من با ازمایشی که انجام دادم فهمیدم پرولاکتینم که محدوده اش از5تا25بود برای من39بوده واینکه الان دوماهی هست که من قرص گابریلا 5هفته ای یک عدد و 3تا امپول ditrcole داشتم که زدم و 3بسته سیپروترون کامپاند داشتم جوشهای صورتم بهتر شده ولی هنوز از سینه هام شیر میاد ولی همیشه پریودهام منظم بوده و هست.اگر بعد از اتمام داروهام اقدام به بارداری کنم مشکلی پیش نمیاد؟یکسالی هم هست که لووتیروکسین برا کمکاری تیروئیدم میخورم.الان تو خانواده من 4نفر مشکل هورمونی دارن علت چیه ؟

جواب:

تا زمانیکه تست پرولاکتین شما نرمال نشود و ترشح شیر قطع نشود امکان تخمک گذاری منظم وجود ندارد.

زمینه تشکیل مشکلات هورمونی خیلی وسیع است.

 

بیتا

سه شنبه 28 شهریور 1391 - 15:08

 

سوال:

سلام ببخشید ولی من پریودهان منظمه و جالبه که بدونید وسط سیکل های قاعدگیم وجود تخمکمو حس میکنم یعنی انقدر بزرگه یه بارم تو همون موقع سونو انجام دادم بهم گفت یک تخمکی داری باابعاد2/5در1/5اول فکر کردن کیسته کاملا احساسش میکردم

1- از اونجایی که مادرم2قلو داشته این بزرگی تخمک درصد 2قلوزایی منو زیاد نمیکنه؟

خیر

2-اینکه رحمم رتروورسه و مایع آزاد تو لگنم دیده شده یعنی چی؟خیلی خیلی معذرت میخوام بابت مزاحمت هام.

یکی از انواع قرار گرفتن رحم است که فقط قبل از بارداری سبب دردناک شدن دوران پریودی می شود.

 

زینب

جمعه 14 مهر 1391 - 22:29

 

سوال:

سلام . من تست پرولاکتین و LH و FSH و بقیه هورمونها رو در رو 26 پریودی یعنی 3 روز قبل از شروع پریود بعدی انجام دادم که پرولاکتینم 45 بود و FSH بالا بود ولی همین آز را 2 ماه قبل در روز 3 پریودی انجام دادم که همه چیز نرمال بود .آیا آز دوم من که در روز 26 پریودی انجام شده اعتبار ذارذ؟ پزشکم به من نگفت که در روز 3 پریودی باید انجام دهم.

جواب:

بهتر است روز سوم سیکل انجام شود ولی نباید نتایج روز 26 سیکل هم غیر طبیعی باشد.

 

محبوب

جمعه 21 مهر 1391 - 19:52

 

سوال:

باسلام واحترام. من 28سال دارم وهمسرم 34ساله هست. دوماه پیش بیضه راست همسرم خارج وتحت شیمی درمانی قرارگرفته ودکترگفت احتمال نابارورشدن همسرم زیاده. فقط قبل از شیمی یک نمونه ازاسپرم همسرم رو درموسسه رویان در5ظرف فریزکردیم. ازطرفی خودم3روزمانده به پریودم آزمایش هورمون دادم پرولاکتینم 50بودکه رنج آزمایشگاه تا35هست و17-ohپروژسترونم هفت دهم که دکترگفت کمی بالاست. دوست دارم بچه داربشم خیلی نگرانم لطفاراهنماییم کنیدخودم بایدچه کاری انجام بدم؟ آیابارداری ازطریق طبیعی امکان داره؟ واگرنشه آیایک نمونه اسپم در5ظرف کافیه؟ ممنونم ومنتظرجوابتون

جواب:

3 ماه بعد از پایان درمان شوهرتان یک اسپرموگرام انجام داده و نتیجه اش را ببینید.

بله

 

محبوب

جمعه 21 مهر 1391 - 19:55

 

سوال:

درضمن چندماهی است پریودهام طولانی شده تا12روزدرصورتی که قبلا تا7روزطول میکشیده

جواب:

بدلیل اختلالات هورمونی و استرس می باشد. به درمان تان ادامه دهید.

 

تینا

دوشنبه 24 مهر 1391 - 12:17

 

سوال:

سلام من بعد از بارداری دوم خودم دچار سکته مغز ی شدم البته بچه توی شکمم در هشت ماه بارداری بدلیل هیدروبس بودن فوت شد میخواستم بدونم می تونم باردار شوم اگر جواب شما مثبت است چه کاری باید انجام دهم

جواب:

بله و با پزشکتان بابت انجام تستهای روتین قبل از بارداری اقدام کنید.

 

شادی

پنجشنبه 27 مهر 1391 - 14:13

 

سوال:

1-با سلام می خواستم بدونم برای 17 oh perojesteron

ام که پایین هست (5/.)چه کنم؟

در صورت صلاحدید پزشکتان ترکیبات هورمونی تجویز شود.

2-خواهرم مجرده و2 روزقبل ازقاعدگی لکه بینی داره دلیلش چیست؟ ممنون

می تواند ناشی از اختلالات هورمونی باشد.

 

محبوب

پنجشنبه 27 مهر 1391 - 18:29

 

سوال:

ببخشید اگر سه ماه بعداز شیمی درمانی همسرم آزمایش اسپرم داد واسپرمش مناسب بودمامیتونیم برای بچه دارشدن اقدام کنیم؟ چون توی اینترنت خوندم که شیمی درمانی ممکنه باعث نقص جنین بشه. وآیا آزمایشی هست که نشون بده اسپرم دچار نقص شده طوری که باعث نقص جنین بشه یانه؟ اگه هست لطفابرام بنویسید.

جواب:

شیمی درمانی ممکن است روی ارگانهای جنسی ( بیضه ، واژن ، رحم ، تخمدان ) تاثیر بگذارد. این عارضه هم درمردان وهم در زنان ایجاد میشود و به سن ، وضع کلی سلامت بیمار و نوع داروهای مصرفی وابستگی دارد.

مردان :

شیمی درمانی ممکن است تعداد اسپرمها راکم کند و یا روی تحرک آنها تاثیر گذارد.این تغییرات سبب کاهش قدرت بارورسازی مردمی شود. این تغییرات می تواند گذرا و یا مداوم باشد.عدم بارورسازی مرد ربطی به میل جنسی وی ندارد.ازعوارض دیگر این داروها مهار ERECTION ( سفت شدن آلت تناسلی ) وتخریب کروموزوم ها می باشد.این عارضه گاها سبب بروز بیماریهای مادر زادی درصورت بچه دارشدن گردد.

شما چه کار می توانید بکنید ؟

قبل ازشروع شیمی درمانی در مورد ذخیره سازی اسپرم با پزشکتان مشورت کنید.در این روش اسپرم در ابتدا آزمایش و از سلامت آن مطمئن می شوند.و پس ازجمع آوری اسپرم در محیط زیر صفر در شرایط خاص نگهداری می گردد .این کار هزینه بالا داشته و قبل از آن باید مشورت کامل در مورد هزینه ها به عمل آید .

درطی دوران درمان باید از حاملگی و باروری خوداری گردد. از پزشک خود مدت زمانی که نیاز است از حاملگی پیشگیری شود را سوال کنید . درطی 24 ساعت بعد ازشیمی درمانی ازکاندوم استفاده کنید زیرا بعضی ازداروها وارد مایع منی میشود . از پزشک خود درمورد تاثیر داروهای شیمی درمانی روی قدرت باروری در آینده سوال کنید و بپرسید آیا این اثرات دائمی است یا موقتی .

 

خفاجه

یکشنبه 30 مهر 1391 - 15:12

 

سوال:

سلام الان 3ساله که ازدواج کردم 6ماه بعد از ازدواجم آزمایشات قبل از بارداری دادم که پرولاکتینم بالا بود که نرمال آن از 136-555 بود که پرولاکتین من 1200 بود و دکتر زنان گفت روز سوم قاعدگی آزمایش بدم که پرولاکتینم 950 بودو بعد MRIدادم که نرمال بود و با مصرف قرص DOSTINEX به مدت یکسال و نیم پرولاکتینم فقط 14 تا از حالت نرمال بالاتر بود و می خواستم دارومو قطع کنم که باردار شم ولی دکتر گفت اگر دارو نخورم و قطع کنم اول حامله نمی شم چون مشکل پرولاکتین دارم و در زمان بارداری هم پرولاکتینم بالاتر می ره و بذار تا خوب نرمال بشه و بعد اقدام به بارداری کن و این اواخر یک دوره...

جواب:

طبق توصیه پزشکتان عمل کنید.

 

الهام

دوشنبه 8 آبان 1391 - 07:54

 

سوال:

سلام.ممنونم از اطلاعات خوبتون.من به علت نامنظم بودن قائدگی یه سری ازمایشها دادم ازجمله t4که8.6بود وt3که1.8بود وtshکه3.1 هستش وfshکه6.5هست وlhکه5.9هست و اخری کهprolactinهست که41.6بود وبا خوندن این مطالب واقعا نگران شدم و درضمن من مجرد هستم و24سالم هست به نظر شما امکان نا باروری من خیلی زیاده؟؟؟؟؟خواهش میکنم جواب بدید واقعا ممنون.

جواب:

خیر، ولی پرولاکتین تان را با رنج نرمال آن آزمایشگاه چک کنید، اگر بالا بود به متخصص زنان مراجعه کنید.

 

الهام

سه شنبه 9 آبان 1391 - 19:38

 

سوال:

سلام.طبق ازمایشگاهی که رفتم پرولاکتین باید بین5-35باشه اما پرولاکتین من41.6هست و دکتر زنان به من قرص مدروکسی پروژسترون دادن باخوردن 2بسته از این قرص ممکنه دیگه مشکلی نداشته باشم؟؟

جواب:

معمولأ به این سرعت پرولاکتین بالا درمان نمی شود

 

پری

چهارشنبه 17 آبان 1391 - 18:17

 

سوال:

سلام . در ابتدا از زحمات شما سپاسگزارم. 28 ساله هستم . یک سال پس از اولین پریودم در زمان 12 سالگی ، در یک ماه سه بار پریود شدید میشدم با مراجعه به پزشک مشخص شد پرولاکتینم بالاست دارو داد موثر واقع شد ولی بعد از یک سال یا دو سال بعد مشکلم دوباره بروز کرد اینبار قرص هورمونی تجویز شد خوب شدم . حالا سالیانی است که از این موضوع میگذره تقریبا پریودهای نرمالی دارم ولیکن برخلاف دوره نوجوانی جوش میزنم و بدنی پر مو ( در ناحیه صورت چندین موی هورمونی) دیده میشود.به دکتر زنان مراجعه کردم ایشان اظهار داشتند کسی که پرولاکتین بالا داشته باشد باید همیشه تحت نظر باشد و این...

جواب:

بله هورمونهایتان را چک کنید.

 

شیرین

شنبه 20 آبان 1391 - 06:19

 

سوال:

سلام .آزمایش پرولاکتین من عدد48 رونشون می داد که نرمال آن35بود دکتر به من 10قرص کابرلین نیم دادهفته ای یک عدد. مشکل من این است که چند ماه است که یا ماهی دوبار پریود میشم یالکه بینی دارم که بااینکه تااین ماه5تااز قرصم مصرف کردم وبرای منظم شدن پریودم قرص سیپروترون کامپاندواز روز 15پروژسترون هم مصرف کردم اماباز هم این ماه درحین مصرف قرصهادرروز15شروع به لکه بینی کردم وپریودشدم. باتوجه به اینکه سونوی من سالم بوده خواهش میکنم راهنماییم کنید چه کنم که بعداز این پریودمنظم بشم چون واقعا از این وضع عصبی شدم. یک دنیا ممنون. خدانگهدارتون

جواب:

تا زمانیکه پرولاکتین تان و سایر هورمونها نرمال نشده این وضعیت طبیعی است.

 

ایلین

جمعه 26 آبان 1391 - 19:40

 

سوال:

با سلام

ببخشید کسی که هیپرپرولاکتینمی دارد چه دوز و تا چه مدت داستی نکس را باید مصرف کند و هر چه مدت پرولاکتینش باید چک شود؟

با تشکر

جواب:

دوز اش باید طوری باشد که سطح پرولاکتین نرمال شود.

مادام العمر

حداقل هر سه ماه یکبار

 

ترانه

چهارشنبه 1 آذر 1391 - 08:22

 

سوال:

سلام ببخشید بالا بودن پرولاکتین باعث ناباروری میشود؟در چند درصد مواقع بالا بودن پرولاکتین باعث ناباروری میشود؟معمولا چقدر بالاتر باشه این اتفاق میوفته؟

جواب:

به دلیل ممانعت از تخمک گذاری ممکن است نازایی ایجاد کند که به راحتی با دارو درمان می شود.

 

کوین

دوشنبه 6 آذر 1391 - 17:53

 

سوال:

با سلام و خسته نباشیى من آزمایشات قبل از بارداری را به صورت زیر انجام دادم در سونوگرافی ابعاد رحم 6/5*3/5و ضخامت اندومتر6/1 بود و توده کیست مشاهده نشد ازمایش خون هم TSH 6.790,و PROLACTIN 47.12 بوى كه برای کم کاری تیرویید دکتر روزی یک عدد لووتیروکسین تجویز کرد بعد از دو ماه که مجدد آزمایش دادم TSH 0.041 FREE T4 27.07 و PRO 17.29 شده بود خواستم بدونم چرا تیروییدم اینطور شده بعد از مصرف دارو و چکار کنم آیا مانع باروری می شود ؟

جای نگرانی نیست ولی دوز دارو باید کم شود

سوال بعدیم اینه که من این ماه تست تخمک گذاری که استفاده کردم چند روز دو خط پررنگ بود چطور بفههمم حتما تخمک گذاری انجام شده و اندازه فولیکولها مناسب بوده؟

اولین روز که مثبت شود باید 24 الی 36 ساعت بعد تخمک گذاری انجام شود.

برای اطمینان از تخمک گذاری باید LH روز 21 شما طبیعی بوده و اندازه فولیکول روز سیزدهم سیکل شما هم بین 25-18 باشد.

 

سانی

شنبه 11 آذر 1391 - 08:00

 

سوال:

با سلام طبق آزمایش قبلی که داده بودم پرولاکتین بالا بود طبق این آزمایش جدید می خواستم بدانم این مقدار نرمال است یا نه

result: 5.7

1.0-27 ng-mg refrence

جواب:

بله

 

افسانه

یکشنبه 26 آذر 1391 - 14:12

 

سوال:

با سلام عذر می خوام که دوباره مزاحم می شم من دو بار پیام گذاشتم اما تا حالا جواب نگرفتم خیلی ممنون می شم که راهنماییم بکنین پرولاکتین من بالاتر از نرماله و یکماهه که داستسنکس مصرف می کنم تو سونوگرافی که انجام دادم تخمک گداری داشتم می خوام حامله بشم اما می ترسم رو جنین تاثیر داشته باشه آخه من پارسال یه جنین 1.5 ماهه سقط کردم تا حالا هم پیشگیری می کردم تازه متوجه شدم پرولاکتین خونم بالاست خیلی ممنون می شم اگه جوابمو بدین آخه خیلی نگرانم

جواب:

باید تا هنگام بارداری مصرف کنید و به محض باردار شدن با صلاحدید پزشکتان قطع کنید.

6LdfT2UfAAAAAAxZguzC6elM2sHztpu8uBz5oaJf