Loading...
مشاوره

پاسخ به سوالات پزشکی شما

چه تفاوتی بین تست های غربالگری دوران بارداری و دوران نوزادی وجود دارد؟

تست های غربالگری دوران بارداری بیشتر جهت پی بردن به اختلالات کروموزومی مهمی که منجر به عقب ماندگی ذهنی می...

غربالگری سه ماهه اول (بروز شده)

در تست غربالگرى سه ماهه اول باردارى دو نوع اندازه‏ گيرى به همراه سن مادر مورد استفاده قرار میگيرد تا ريسك سندرم داون، تريزومى 18 و تريزومى 13 محاسبه شود.

غربالگری سه ماهه اول (بروز شده)


آزمايش خون مادر

در آزمايش خون مادر سطح دو ماده كه معمولاً در خون تمامى زنان باردار يافت مى‏شود مورد اندازه‏گيرى قرار مى‏گيرد: PAPP-A، و بتا HCGآزاد.

در باردارى‏هاى توأم با ابتلاء جنين به سندرم داون مقدار دو مادة مزبور تمايل به خروج از مقادير مورد انتظار را نشان مى‏ دهد.

 

مارکرهای بیوشیمیایی اندازه‌گیری شده در سه ماهة اول

PAPP-A:

یک گلیکوپروتئین با منشاء جفت می باشد که طی حاملگی افزایش می یابد.

در بعضی از اختلالات کروموزومی این ماده کاهش می یابد و این کاهش در هفته های 10 تا 14 بارداری بیشتر می باشد.

این مارکر یک آنزیم متالوپپتیدازی است که از سلول‌های تروفوبلاستیک جفت به ویژه تروفوبلاست‌های خارج پرزی ترشح می‌شود. سطح آن در هفته‌های 11 تا 13 با شیبی نسبتاً تند افزایش می‌یابد. زنان بارداری که سطح PAPP-A آنان در هفته‌های 11 تا 14 بارداری کمتر از میزان مورد انتظار باشد، احتمال ابتلاء جنین آنها به سندرم داون بالاتر است.

این آنزیم با شکستن پروتئین‌های باند شونده به IGF-BP[23] و آزادکردن آن سبب تحریک نقش تهاجمی تروفوبلاست‌ها شده و در نتیجه در لانه‌گزینی جنین نقش مهمی دارد. IGF در تنظیم انتقال گلوکز و اسیدهای آمینه از جفت نقش دارد. از دیگر نقش‌های بیولوژیک IGF آن است که کارکردی مشابه هورمون رشد داشته و در نتیجه در رشد و نمو جنین نیز نقش دارد.

کاهش این مارکر بدون حضور اختلالات کروموزومی (MoM

- IntraUterine Fetal Death و یا IUFD

- Preterm Delivery

- Preeclampsia

- Gestational Hypertension

- IntraUterine Growth Restriction و یا IUGR

- و سقط ناگهانی

همراه است.

 

Free βhCG:

ازیر واحد بتای آزاد هورمون hCG است که از سلول‌های تروفوبلاست جفت ترشح می‌شود.

در هفته 9 تا 11 سطح آن به حداکثر خود می رسد و بعد از آن رو به کاهش گذاشته می شود.

سطح Free βhCG خون مادر نظیر سطح hCGدر بارداری‌های توأم با سندرم داون تمایل به افزایش نشان می‌دهد. تغییرات آن در خون مثل هورمون hCGاست یعنی با شیبی تند از هفتة دهم رو به کاهش می‌گذارد.

در موارد کاهش بدون دلیل آن توام با نرمال بودن سطح سایر مارکرها، هرچند همراهی با عوارض بارداری کمتر از PAPP-A مطرح است.

لیکن در برخی از مطالعات کاهش آن به کمتر از MoM < 0.4 با افزایش خطر Low Birth Weight و سقط (Miscarriage) و در صورت کاهش آن به کمتر از MoM < 0.25 با افزایش خطر از دست دادن ناگهانی جنین قبل از هفته 24 همراه است.

 

توجه :

در صورت وجود یک Empty Sac در سونوگرافی ، امکان انجام غربالگری بیوشیمیایی خون وجود داشته و تغییری در نتایج آن بوجود نمی آید، ولی در صورتی که یک ساک دوم حاوی جنین مرده (Vanished twin) مشاهده شود ، بدلیل تاثیری که تا چندین هفته روی شاخص های بیوشیمیایی می گذارد، توصیه می شود که فقط بر اساس سن و شاخص سونوگرافیک قضاوت شده و تست های آزمایشگاهی انجام نگردد.


نتايج حاصل از غربالگرى سه ماهة اول

نتايج حاصل از غربالگرى سه ماهة اول به ما مى‏گويد كه به چه احتمالى باردارى توأم با سندرم داون، تريزومى 18 و يا تريزومى 13 خواهد بود كه در گزارش غربالگرى به آن ريسك ابتلاء گفته مى‏شود.

 

پروتکل پیگیری مادران در غربالگری توأم سه ماهة اول

بر اساس نتیجة تست غربالگری سندرم داون در سه ماهة اول، بیماران در هفت گروه قرار می‌گیرند:

1- گروه اسکرین مثبت (high risk): در صورتی که ریسک زن باردار بیشتر از 1:50باشد (یعنی در ریسک اعلام شده مخرج کسر از 50 کوچک‌تر باشد)، باید مستقیماً برای انجام تست‌های تشخیصی ارجاع داده شود.

2- گروه با ریسک بینابینی (Borderline risk): در صورتی که ریسک زن باردار بین 1:51 تا 1:2500 باشد، توصیه می‌شود تا سه ماهة دوم منتظر بماند و تست ترکیبی یا سکوئنشیال را انجام دهد و يا يك تست غربالگری با قدرت تشخيص بالا يعني NIPT (Non Invasive Prenatal test) or cell free DNA انجام شود.

3- گروه اسکرین منفی (low risk): در صورتی که نتیجة غربالگری توأم سه ماهة اول کمتر از ریسک تفکیک کننده (1:2500) باشد غربالگری سندرم داون پایان می‌پذیرد و بیمار فقط برای بررسی اختلالات لولة عصبی یا NTDs به منظور اندازه‌گیری آلفا فتوپروتئین و محاسبة AFP MoM در هفتة 15 الی 16 حاملگی به آزمایشگاه ارجاع داده می‌شود.

4- در صورتی که تنها یافتة غیر طبیعی در جنین، وجود NT بالای 3 میلی‌متر بوده و سن مادر بالای 35 سال باشد، باید برای انجام آمنیوسنتز ارجاع داده شود.

5- در صورتی که تنها یافتة غیر طبیعی در جنین، NT بالای 4 میلی‌متر بوده و سن مادر کمتر از 35 سال باشد، باید برای انجام آمنیوسنتز ارجاع داده شود.

 

تبصره: در پروتکل كشوري فاكتور سن حذف شده است و توصيه شده اعداد بالاي ٣ ميلي متر، صرف نظر از سن شان كانديد انجام تست هاي تشخيصي شوند. در حالیکه این عدد طبق نظر موسسه FMF انگلیس 3.5 میلی متر می باشد).

6- زنان در هر سنی اگر جنین آنها NT بالای 3/5 میلی‌متر داشته باشد، باید در هفتة 20-18 حاملگی برای اکوکاردیوگرافی جنین ارجاع داده شوند.

7- طبق توصیه آخرین راهنمای BCPGSP علاوه بر گروه دوم، گروه‌های زیر هم باید تست‌های کامل سکوئنشیال را انجام دهند:

- زنان بالای 35 سال در هنگام زایمان (در چاپ پیشین راهنمای مزبور، سن این گروه زنان بالای 36 سال ذکر شده بود.)

- زنان با بارداری دوقلویی

- زنانی که سابقه‌ای از بچه یا جنین مبتلا به سندرم داون، ادوارد و یا اختلالات لولة عصبی داشته‌اند (و یا والدینی که ناقل هر نوع ترانس‌لوکیشن، دیلیشن، اینزرشن و یا اینورشن باشند که سبب افزایش ریسک داشتن بچة مبتلا به تکامل کروموزمی نامتوازن می گردد).

- زنان بالای 35 سال که سابقة 3 بار یا بیشتر سقط دارند. (در چاپ جدید این راهنما، این گروه حذف شده و در همان گروه اول قرار می گیرند).

- زنانی کهHIV مثبت هستند (از آنجائیکه انجام آمنیوسنتز در این گروه از زنان سبب افزایش بالقوة انتقال HIV از مادر به جنین می‌شود بنابراین بهتر است برای کاهش موارد مثبت کاذب تست‌های غربالگری در این گروه از زنان از تست سکوئنشیال استفاده شود).

- زنانی که IVF یا ICSI انجام داده‌‌اند.

 

پس از غربالگرى سه ماهة اول

نتـايــج غربالگرى ســه ماهة اول به پــزشك مى‏گويد كه آيا لازم است تسـت‏هاى تشخيصى نظير آمنيوسنتز براى خانم باردار انجام شود يا خير. اكثر زنان پس از انجام غربالگرى نتايجى دريـافـت مى‏كنند كه بر مبناى آنها نياز به انجام تست‏هاى تشخيصى منتفى است، اما به زنانى كه ريسك سندرم داون، تريزومى 18 و تريزومى 13 آنان بيش از ميزان نرمال باشد، انجام تست‏هاى تشخيصى نظير آمنيوسنتز پيشنهاد مى‏شود.

 

صرف‏نظر از سن مادر و يا نتايج غربالگرى سه ماهة اول، تصميم به انجام تست‏هاى تشخيصى، تصميمى كاملاً شخصى است.

 

تست‏هاى تشخيصى

تست‏هاى تشخيصى، نمونه‏بردارى از پرزهاى جفتى و آمنيوسنتز را شامل مى‏شود. نمونه‏هاى گرفته شده براى انجام اين تست حاوى سلول‏هاى جنين است. آزمايشگاه با انجام تست‏هايى به روى اين سلول‏ها درمى‏يابد كه آيا جنــيــن بــه اختلالات كروموزومى مـبتلا است يــــا خــيـــر. انــجام آزمايش‏هاى تشخيصى به طور معمول به تمامى زنــان بــاردار پـيشنهاد نمى‏گردد زيــرا احتمال سقـط جـنــين را بالا مى‏بـرند، با وجود اين اكثر زنـانى كه تست‏هاى تـشخيصــى را انــجام مى‏دهند دچار سقط يا ديگر عوارض ناشى از تست‏هاى مزبور نمى‏شوند و در عمل نتايج تست‏ها به زنان باردار آرامش و اطمينان خاطر زيادى مى‏بخشد.

 

مزاياى غربالگرى سه ماهة اول

1- انجام غربالگرى دقيق‏تر و زودتر، كه باعث ايجاد آرامش خاطر در بسيارى از زنان مى‏شود.

2- با انجام سونوگرافى NT امكان تشخيص بعضى از اختلالاتِ بارز هنگام تولد وجود دارد.

 

محدوديت‏هاى غربالگرى سه ماهة اول

1- حدود 5% (1 نفر در هر 20 نفر) از زنانى كه اين غربالگرى روى آنان انجام مى‏شود، به عنوان ريسك بالا مشخص مى‏شوند. اما در عين حال اكثر زنانى كه ريسك آنان بالا است بچه‏هاى نــرمــال بــه دنــيا مى‏آورند.

2- بـــراى انــجام تست‏هاى تشخيصى رايج بايد تا سه ماهة دوم بــاردارى منتظر ماند.

3- غـــربــالــگرى اختلالات لولة عصبى جنين با اين تست قابل انجام نيست و بايد با تست كوآد ماركر در سه ماهة دوم باردارى انجام شود.

 

اختلالات كروموزومى

اختلالات كروموزومى عوارضى هستند كه در آنها تعدادی و يا قسمتى از كروموزوم‏ها افزايش و در مواردى كاهش مى‏يابد و يا در تعدادى از كروموزوم‏ها بازآرايى (چينشِ مجدد) قطعات مشاهده مى‏شود. این اختلالات مى‏توانند بر روند تكامل ذهنى يا فيزيكى جنين تأثير منفى بگذارند. سندرم داون كه تريزومى 21 نيز نامیده می‌شود شايع‏ترين اختلال كروموزومى است. افراد مبتلا به اين سندرم به جاى 46 كروموزوم، 47 كروموزوم دارند و دچار سطوح مختلفى از مشكلات فيزيكى و ذهنى هستند. احتمال بروز سندرم داون در باردارى زنان در هر سنى وجود دارد اما اين احتمال با افزايش سن مادر افزايش مى‏يابد.

 

توجه:

دو قلویی های مونوکوریون ، مونوزایگوت بوده ولی دی کوریون ها می توانند مونوزایگوت و یا دی زایگوت باشند. لذا در حالت مونوکوریونی قدرت تشخیص بالاتر است و نرم افزار غربالگری یک ریسک را برای هر دو جنین محاسبه می کند. در دی کوریون اگر یکی از جنین ها مبتلا باشد روی شاخص های بیوشیمیایی جنین دیگر هم تاثیر می گذارد و به همین دلیل فاکتورهای سونوگرافیک کمک بیشتری می نمایند.

 

اختلالات هنگام تولد

اختلالات هنگام تولد اختلالاتى هستند كه نوزاد با آنها متولد مى‏شود. مثال‏هايى از اختلالات هنگام تولد شامل باز بودن لولة عصبى، اختلالات قلبى و بيمارى لب‌شكرى است. تمامى زنان صرف‌نظر از سن آنان و سابقة فاميلى و باردارى‏هاى قبلى به احتمال 2% تا 3% صــاحب فــرزندى مــبتلا به اختلالات هنگام تولد مى‏ شوند.

 

انجــام ســونوگــرافـى در فاصلة هفته‏هاى 18 تا 20 باردارى كه به تمامى زنان باردار توصيه مى‏شود، براى بررسى دقيق‏تر اختلالات هنگام تولد و روند تكامل جنين صورت مى‏گيرد.

 

و همواره به خاطر داشته باشيد:

اكثر نوزادان سالم متولد مى‏شوند!



[1]. First Trimester Screening (= FTS)

[2] . Nuchal Translucency (= NT)

[3] . median

[4] . screen positive

[5] . chorionic villus sampling (= CVS)

[6] . fetal transverse limb abnormality

[7] . micrognathia

[8] . microglossia

[9] . exomphalos

[10] . ossification

[11] . nuchal edema

[12] . Nuchal Translucency (= NT)

[13] . transabdominal

[14] . transvaginal

[15] . Crown-Rump Length (= CRL)

[16] . mid-sagital

[17] . neutral

[18] . flexed position

[19] . hyperextended position

[20] . inner to inner

[21] . BC Prenatal Genetic Screening Program (=BCPGSP)

[22] . skeletal dysplasia

[23] . insulin growth factor (= IGF)

 



نظرات

 

  • سئوال:
    با سلام لطفا برام تفسیر کنید-با تشکر
    آزمایش غربالگری اول: CRL=62.2
    NT=1.4
    NB=present2.3
    Background risk of tris.21=1:724
    Adjusted risk of tris.21:
    NT=1:2908
    biochemistry=1:2925
    Age=28
    Weight=58
    NT&biochemistry=1:11758
    Background risk of tris.13+18=1.1277
    Adjusted risk of tris.13+18
    NT=1:5341
    biochemistry=<1:40000
    NT&biochemistry=<1:40000
    سن جنین:
    12w+3d

    جواب:
    نگران نباشید، با قدرت تشخيص ٨٥٪‏ ريسك اش در محدوده كم خطر است.
    - يك AFP با محاسبه MoM در هفته ١٥ براي رد اختلالات طناب عصبي و جداره ديواره شكمي،
    - و يك آنومالي اسكن دقيق در هفته ١٨ تا ٢٠ براي رد اختلالات ساختاري جنین و بررسی دقیق سافت مارکرهای سه ماهه دوم اختلالات آنوپلوئیدی انجام دهيد.
  • سئوال:
    سلام،
    من باردارم و قرار هست ابتدای هفته 13 برای آزمایش غربالگری بیام. ساعت 10 صبح وقت هم وقت سونو دارم. ایا آزمایش خون و سونو همزمان انجام میشود یا باید برای آزمایش زودتر آنجا باشم؟ اگر جواب مثبت هست لطفا بفرمایید چقدر زودتر آنجا باشم مناسب است.
    من فردای آن روز وقت دکتر دارم. جواب هر دو همان روز آماده میشود؟
    با تشکر

    جواب:
    خیر همان ساعت 10 اینجا باشید، اول آزمایش خون گرفته می شود و بعد سونو. فقط حتمأ یک صبحانه کامل بخورید و با خودتان یک مایع شیرین مثل آب میوه های تجاری داشته باشید که بین آزمایش خون و سونوگرافی بخورید تا جنین حرکاتش بیشتر باشد.
  • سئوال:
    با سلام. لطفا نظرتون رو در مورد این نتیجه غربالگری بفرمایید:
    CRL=54.63
    NT=1.14
    (PAPP-A=12.6(1.11 MOM
    (Free-B-hCG=10.4 ng/ml (0.23 MoM
    risk of Down=less than 1 in 20000
    risk of trisomy 18=less than 1 in 20000
    risk of trisomy 13=1 in 16000
    آیا مقدار پایین free B-hCG خطرناک نیست؟ خیلی نگرانم، لطفا پاسخ دهید

    جواب:
    نگران نباشید، با قدرت تشخيص ٨٥٪‏ ريسك اش در محدوده كم خطر است.
    - يك AFP با محاسبه MoM در هفته ١٥ براي رد اختلالات طناب عصبي و جداره ديواره شكمي،
    - و يك آنومالي اسكن دقيق در هفته ١٨ تا ٢٠ براي رد اختلالات ساختاري جنین و بررسی دقیق سافت مارکرهای سه ماهه دوم اختلالات آنوپلوئیدی انجام دهيد.
  • سئوال:
    سلام و عرض ادب و خسته نباشی خدمت شما.ببخشید میخواستم ازتون خواهش کنم که جواب منو بدید.من چند روز پیش ازمایشniptانجام دادم میخواستم بدونم جوابش نرماله؟ خیلی استرس دارم طاقت ندارم صبر کنم تا به دکتر نشون بدم.شماره پذیرشم586343و اینکه 26سالم یه بچه هم دارم خداروشکر سالم.

    جواب:
    نگران نباشید، جوابتان نرمال است، بیائید برای گرفتن جواب
  • سئوال:
    خیلی ممنون که وقت گذاشتید!ببخشید فقط
    papp-A:0.83
    Free-B-hcG:084با محاسبهmom
    AFPکه گفتید با محاسبهmomباشه اینا نیست؟؟
    ج: خیر

    برای لوسنسی اینتراکرانیال به من گفتن تو16هفته سونو سه بعدی انجام بدم آیا لازمه؟؟
    ج: بله حتمأ
  • سئوال:
    سلام و خسته نباشید
    سوالم اینه که در ازمایشگاه نیلو ازمایش مربوط به غربالگری سه ماهه اول و سونو گرافی مربوطه هر دو انجام میشه؟
    بله

    برای غربالگری سه ماهه اول ، از چندم فروردین ازمایشگاه فعال هستش؟
    هفته دوم تعطیلات باز هستیم.
  • سئوال:
    با سلام خدمت شما دکتر محترم. خیلی خیلی سپاسگزاری میکنم از جوابدهی سریع و علمی شما.خدا بهتون خیر و منزلت بیشتری عطا کنه.
    ببخشید ميخواستم علت اینکه سن سونوگرافی من 3روز بیشتر از سن بارداری ام است، رو بدونم.
    از حسن توجه شما بسیار سپاسگزارم

    جواب:
    گاهی اوقات جنین کمی درشت تر است که جای نگرانی ندارد.
    • سئوال :
      خسته نباشید
      من هفته 11و 5روز بارداریم تست غربالگری دادم نتیجه اش رو مینویسم بهم گفتن خطرش بینابینی دکترمم نیست که برم پیشش تورو خدا راهنماییم کنید دارم میمیرم از نگرانی
      Papp-a:1870.00 mom 0.65
      B-hcg: 328.10 mom 7.84
      Ds: 1:508
      T 18/13:1:99000
      Nt: 1:00 mom0.96
      خواهش میکنم جواب بدین خیلی خیلی نگرانم

      جواب:
      با قدرت اطمینان 85% ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:
      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)
      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های بیشتر داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • سئوال :
      یه سوالی هم دارم من میخام اگه نیازی به انجام دوباره ازمایشات هست حتما بیام ازمایشگاه نیلو میشه خواهش کنم راهنماییم کنید که چطور میتونم وقت بگیرم و کی میتونم بیام ؟ با توجه به اینکه داریم به تعطیلات نزدیک میشیم؟ از کی هستین و چجوری وقت بگیرم؟ خواهش میکنم راهنماییم کنید خیلی سردر گمم

      جواب:
      اينقدر نگران نباشيد، ريسك شما در منطقه خطر بينابين بوده و همه اين كارها براي اين انجام مي شود كه خيالمون جمع شود. نياز به تكرار تست نداريد. به توصيه داده شده به سئوال قبل تان عمل كنيد.
    • سئوال :
      این تست غربالگری منه دکتر برام سل فری نوشته ب نظرتون چند در صد احتمال سندروم داون داره جنینم
      PAP A2.18
      free Bhcg 109.60
      NT 1.30
      Down Syndrome 1:1250
      Age alone 1:1190
      Trisomy:1:99000

      جواب:
      با قدرت اطمینان 85% ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:
      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)
      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های بیشتر داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • سئوال :
      سلام
      Crl 54mm
      Nt 2.4
      Nb persent
      Age 34.5
      T21 1:475
      T18 1:5302
      T13 1:1351
      34 ساله ممنون میشم نظرتون بگین

      جواب:
      با قدرت اطمینان 85% ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:
      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)
      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های بیشتر داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • سئوال :
      عرض سلام و خسته نباشید نتیجه غربالگری مرحله اول بنده در هفته سیزدهم: ‏
      PAPP-P 33/60 UG/ML MOM 1/82 ‎
      FREE B-HCG 59/60UG/ML MOM 2/10 ‎ ‎ ‎ ‎ ‎

      تیجه غربالگری مرحله دوم درهفته هفدهم ‏‎:‎
      AFP=46.20 IU/ML MOM=1.29
      HCG=23225.0 IU/L MOM=1.07‎
      UE3=0.80 NG/ML MOM=0.26‎
      میخواستم بدونم مقدار کدام بیومارکرها در مرحله اول و دوم غیرطبیعی بوده که نیازمند تست تشخیصی شدم؟ ‏

      جواب:
      ريسك تريزومي ها محاسبه شده را برايم بنويسيد.
    • سئوال :
      سلام تو رو خدا من رو از نگراني نجات بدهيد
      من الان هفته ١٥ بارداري هستم ولي اصلا نمي دونم چرا دكترم فقط در غربالگري اول كه هفته ١٢ بوده سونو نوشت و ازمايش نداد من ازمايش ندادم بايد چيكار كنم ؟

      جواب:
      نگران نباشيد، كواد ماركر را در هفته ١٥ تا ١٧ و آنومالي اسكن را در هفته ١٨ تا ٢٠ انجام دهيد.
    • سئوال:
      آزمايشهاي منو تفسير كنيد و از نگراني نجات دهيد فقط يه دكتر زنان تو شهرما بود كه اونم با تموم شدن قراردادش با بيمارستان ديگه نمياد. دعاگوتونم
      سن:٣٦سال
      غربالگري اول:NT=1.15
      CRL=59.57
      TRisomy21: 1:3028
      Trisomy 18 :<1:30000
      Trisomy13: <1:30000
      سن جنين : 12w+3D
      غربالگري دوم:
      Trisomy21 : 1:1134
      Trisomy 18: <1:30000
      SLos: <1:30000
      NTDs: 1:2837
      سن جنين: 15w+2D
      سونوي آنومالي :
      Bpd=42mm
      Fl=26
      EDC=96/05/22
      سن جنين:18w+4d
      CNS(brain cerebellum cisterna magna&spin)=ok
      Fetal face (cleft lip)=ok
      Fetal Nek(nuchal folding)=ok
      Fetal heart (four chamber view)=ok
      Fetal abdomen&pelvis (urinary system & GI Appearance)=ok
      Fetal skeleton (bone length and club foot)= ok
      يه جدول هم تو سونوم هست كه بالاش نوشته
      Down syndrome Assesment
      7 تا مورد داره...

      جواب:
      باقدرت تشخيص ٩٧٪ ريسك تان در محدوده كم خطر است.
    • سئوال :
      وقت بخیر،من خانمم الان هفته ۱۵بارداریه،در جواب غربالگری اول در هفته ۱۲سونوگرافی همه آیتم ها طبیعیه و در ازمایش هفقط سندروم داون پایینه و عددش۱ به ۷۵۰ (۱:۷۵۰) میباشد ودکتر یه ازمایش دیگه نوشته برای هفته شانزدهم،اگه لطف کنید جواب بدید ممنون میشم.

      جواب:
      با قدرت اطمینان 85% ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:
      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)
      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های بیشتر داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • T21 prior risk 1:1369

      T18 prior risk 1:15950

      T13 prior risk <1:37704


      Nasal bone were seen

      CRL. 64.5

      Nuchal Translucency. 1.5 mm


      FBHCG. MOM. 0.89. value 27.8



      PAPP_A. MOM. 0.92. Value 3120





      Calculate risk at term

      Trisomy21. 1:16939

      Trisomy18. <1:30000

      Trisomy13. <1:30000


      سلام و صبح بخیر
      نتایج آزمایش غربالگري زن داداش من هست
      و در سونو
      FHR 176 min


      امیدوارم اطلاعات لازم رو نوشته باشم

      زن داداشم جواب رو گرفت تعطیلات عید شروع شد
      و نتونست ب متخصص نشون بده
      و نگران هست

      ممنون میشم اگ جواب رو بگید


      ممنون

      جواب:
      با قدرت تشخيص ٨٥٪‏ ريسك اش در محدوده كم خطر است.
      - يك AFP با محاسبه MoM در هفته ١٥ براي رد اختلالات طناب عصبي و جداره ديواره شكمي،
      - و يك آنومالي اسكن دقيق در هفته ١٨ تا ٢٠ براي رد اختلالات ساختاري جنین و بررسی دقیق سافت مارکرهای سه ماهه دوم اختلالات آنوپلوئیدی انجام دهيد.
    • سئوال :
      میشه لطفا آزمایش منو تفسیر کنید
      Nt:1.46
      Nb: presen
      Nuchal measurement:1.13mom
      PappA:1:00mom
      FreeBhcg:.0.54mom
      Risk of down less than 20000 screen negative
      Risk of trisomy 18:less than 20000 screen negative
      Risk of trisomy 13:less than 1 in 20000. Screen negative

      جواب:
      با قدرت تشخيص ٨٥٪‏ ريسك اش در محدوده كم خطر است.
      - يك AFP با محاسبه MoM در هفته ١٥ براي رد اختلالات طناب عصبي و جداره ديواره شكمي،
      - و يك آنومالي اسكن دقيق در هفته ١٨ تا ٢٠ براي رد اختلالات ساختاري جنین و بررسی دقیق سافت مارکرهای سه ماهه دوم اختلالات آنوپلوئیدی انجام دهيد.
    • سئوال:
      باسلام
      t21=260
      t18=>30000
      t13>20000
      خواهشمند است پاسخ ازمایشمو بدین ممنون

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • سئوال:
      سلام وقت بخیر .لطف می کنید ازمایش من رو تفسیر کنید
      Nuchal measurement 1.87mm 1.36MoM
      PAPP-A level 4082miu/l 1.21MoM
      Freeb-hCG level 29iu/l 0.65mom
      تست دوم در 15 هفته
      Ms-afp level 28.2iu/ml 1.09mom
      uE3 level 3.4ng/ml 1.28mom
      TotalhCG level 23700miu/ml 0.52mom
      Inhibin-A level 215pg/ml 0.84mom
      Fetal nasal bone present
      Screening resule screen negative
      Risk of down lessthan 1 in 100000
      Risk of trisomy18 less than 100000
      Risk of trisomy 13 1in 53000
      Risk of NTD 1in 4800
      Risk of pre- eclampsia 1in65
      ممنون میشم جواب بدید خیلی نگرانم.

      جواب:
      با قدرت تشخيص ٩٥٪‏ ريسك اش در محدوده كم خطر است.

      - يك آنومالي اسكن دقيق در هفته ١٨ تا ٢٠ براي رد اختلالات ساختاري جنین و بررسی دقیق سافت مارکرهای سه ماهه دوم اختلالات آنوپلوئیدی انجام دهيد.
    • سئوال:
      سلام, من ریسک غربالگری اولم بالا و 1به79شد و آمینوسنتز انجام دادم, نگران عوارض آن بر روی جنین هستم, آیا کم شدن مقدار مایع آمنیوتیک برروی سلامت جنین چه در کوتاه مدت یا در آینده مشکلی ایجاد نمیکند؟

      جواب:
      طبق رفرانس ها عوارض آمنيوسنتز تا يك هفته قابليت پیگیری داشته كه منجر به سقط جنين نشود. بعد از آن مشكلي پیش نمي آيد ولي براي اطمينان بيشتر تا انتهاي باردادي حداقل به ازاي هر كيلو وزنتان ٣٠ ميلي ليتر آب بنوشيد.
    • سلام خیلی خیلی ممنونم که پاسخ دادین. خیلی نگران بودم بعد از گرفتن جواب ازمایش تقریبا دو روز بود داشتم گریه میکردم ولی الان اروم ترم توکل کردم به خدا هرچی اون بالایی بخواد
    • سئوال:
      سلام خسته نباشيد من ٨هفته و پنج روز دارم ٢-٣روز گذشته لك بيني داشتم با شياف پروژسترون برطرف شد بنظر شما احتياج به سونو دارم يا خير....
      ج: خير

      و اينكه هزينه غربالگريه اول سونو و ازمايش چقدر هست؟!
      ج: با آزمايشگاه تماس بگیرید .
    • سئوال:
      سلام. میخواستم بدونم ازمایش غربارگریم خوب است.
      nb:was seen
      nt:1.5
      crl:50mm
      freeb-hcg:30.32

      جواب:
      سونويتان كه خوب است ولي بهتر است ريسك تريزومي ها هم را برام مي نوشتيد.
    • شهین احمدزاده
      یکشنبه 6 فروردین 1396 - 20:23
      سئوال:
      سلام . وقت بخیر .میشه جواب آزمایش من تفسیر کنید من 23 سال دارم مرحله اول غربالگری رو انجام دادم هفه ی 12 هم
      Nuchal measurement 4mm 2.99 MoM
      PAPP-A level: 5173 miu/L 1.46MoM
      Free&-hCG(1T) level: 14.48iu/L 0.44 MoM
      Fetal nasal bone: Present

      lNTERPRETION

      Screening result: ***SCREEN POSlTlVE
      Reason : lncreased risk of trisomy 13
      Risk of Down\'s : 1 in 1,000 (at term
      Risk of Trisomy 18 : 1 in 490 (at term
      Risk of Trisomy 13 : 1 in 50 (at term

      Comment : Down\'s risk due to maternal age alone is 1 in 1,400

      Comment : This test does not screen for neural tube defects

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده پر خطر بوده و كانديد انجام تست هاي تشخيصي.
    • سئوال:
      سلام خسته نباشید
      ازمایش و سونو مرحله اولم
      Nt 1.70
      Nb present
      Crl 66.0mm
      Papp-a 2.77
      Free b-hcg 1.28
      ریسک سندرم دان age 1:525
      Final risk 1:9720
      اما در ازمایش مرحله دوم ریسک سندرم دان ریسک نهایی 1:813بود
      باقی فاکتورها هم به اینصورت
      Afp 0.43
      Ue3 0.88
      Hcg 0.97
      Inhibin -a 1.24
      ایا نیاز به امونیوسنتز هست برای سندرم دان؟
      سونوی انومالی اسکن هم نرمال بود
      عبارت only biochemistry risk for ds =1:383 به چه معناست؟۳۳ ساله و بارداری دومم هست ممنون

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٩٥٪‏ ريسك اش در محدوده كم خطر است.

      - فقط يك آنومالي اسكن دقيق در هفته ١٨ تا ٢٠ براي رد اختلالات ساختاري جنین و بررسی دقیق سافت مارکرهای سه ماهه دوم اختلالات آنوپلوئیدی انجام دهيد.
    • سئوال:
      با سلام و خسته نباشید
      میشه لطفا نتیجه آزمایش رو اعلام بفرمایید
      Age:30
      T21 prior risk: 1:955
      T18 prior risk: 1:10730
      T13prior risk: 1:25918
      12w + 6d
      Crl: 64.5 mm
      Nt:0.7mm
      Nasal bone: present
      Trisomy21: 1:4457
      Trisomy18: <1:30000
      Trisomy13: <1:30000
      با سپاس فراوان

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪‏ ريسك اش در محدوده كم خطر است.

      - يك AFP با محاسبه MoM در هفته ١٥ براي رد اختلالات طناب عصبي و جداره ديواره شكمي،

      - و يك آنومالي اسكن دقيق در هفته ١٨ تا ٢٠ براي رد اختلالات ساختاري جنین و بررسی دقیق سافت مارکرهای سه ماهه دوم اختلالات آنوپلوئیدی انجام دهيد.
    • ممنون از لینک خوبتون ...سپاس فراوان
    • سئوال:
      سلام من 29ساله هستم اگر ممکنه نتیجه غربالگری مرحله اول رو تفسیر کنید.
      T21 1:1420
      T18 1:3000
      T13: 1:3000
      Nt: 1:9
      دارم از نگرانی میمیرم تروخدا بهم بگین در چه وضعیتی هستم.

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • سئوال:
      با سلام
      من 32 سال و 4 ماه سن دارم
      بارداری اولمه
      سن بارداریم 13 هفته و 6 روزه
      میشه لطفاً نتیجه زیر رو برام تشریح کنید؟
      T21 Prior Risk: 1:650
      T18 Prior Risk: 1:7280
      T13 Prior Risk: 1:18030
      CRL: 81 mm
      NT: 2/3

      جواب:
      ريسكهاي محاسبه شده را برايم بنويسيد.
    • سئوال:
      سلام ممنون ميشم اگه نتيجه غربالگريمو تفسير کنين:
      Crl: 68
      Nt: 2.4
      BPd:22.3
      (Background. Risk)
      Trisomy21: 1:638
      trisomy18: 1:1587
      trisomy13: 1:4971
      (adjusted risk)
      Trisomy 21: 1:822
      trisomy18: 1:4219
      trisomy13: 1:7785
      spontaneous delivery before 34weeks 1:1501

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • سئوال:
      با سلام ووقت بخیر اگه لطف کنین به جواب آزمایش من نگاه کنین ممنون میشم،در12هفته و6 روز
      crl:62.0
      nt:1.76 1.44mom
      papp-a:5839.00 mom:1.53
      free b-hcg:50.35 mom1.82
      only biochemistry risk for ds =1 :1640
      DS: age1:728 final risk1:1310
      T18/13 Prior1:5250 final risk1:99000
      the risk oftrisomy18 is less than the screening cut-off
      یه سوال اینکه آزمایش dsما شامل Age هست یاfinal risk
      ممنون میشم تفسیرتون از این آزمایش رو ببینم.

      جواب:
      ريسك Final ملاك قضاوت مي باشد.

      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • سئوال:
      سلام خسته نباشید
      T21 Prior Risk 1:475
      T18prior Risk 1:5302
      Trisomy21 1:1536
      Trisomy 18 1:30000
      Slos 1:30000
      Ntds 1:8134
      تست غربالگری دوم

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين مورد چک شود:

      - آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٠٪‏ ريسك اش در محدوده كم خطر است.

      - فقط يك آنومالي اسكن دقيق در هفته ١٨ تا ٢٠ براي رد اختلالات ساختاري جنین و بررسی دقیق سافت مارکرهای سه ماهه دوم اختلالات آنوپلوئیدی انجام دهيد.
    • سئوال:
      سلام من ۲۲سالمه و سن جنین۱۲هفته و ۱روز است.سونو غربالگری را انجام دادم nt=2/1mm
      Nasal bone is present
      Crl=56mm
      1459:T21 prior risk=1
      17137:T18prior=1
      40023:T13priror=1
      Fbhcg=16.00 ng\\ml 0.58
      Papp_a=1453mu\\l 0.59

      جواب:
      نتيجه ريسك هاي محاسبه شده را برايم بنويسيد.
    • سئوال:
      با سلام و عرض خسته نباشید
      سونو سلامت سه ماهه نخست جنین انجام شده به صورت زیر : fetal heart beat 167 bpm
      gestational age by CRL: 63 mm(12 weeks and 5 days) .
      presentation: transverse
      placenta: marginal previa, grade 1
      adequate amniotic fluid is seen
      NT: 2.5 MM
      NB: 2.7 MM
      umbilical cord apear nornal, 3 vesseles

      خواهشمند است درصد ریسک و خطر رو بهم بگین و اینکه چه ازمایشایی میشه انجام داد که مطمین بشیم؟
      با تشکر و سپاسگزاری

      جواب:
      توصيه مي كنم كه ماركرهاي بيوشيميائي سه ماهه اول را هم انجام داده و ريسك تريزومي ها برايتان گزارش شده و عددش را برايم بنويسيد.
    • سئوال:
      با سلام و احترام
      آزمایش غربالگری سه ماهه نخست بنده به قرار ذیل می باشد:
      age:34
      11w+5d
      CRL:51mm
      NT: 1.5mm
      nasal bone: present
      PAPP-A: 1.800
      Free b-hcg: 35.90
      trisomy 21: 1:2144
      trisomy 13+18: 1:6480


      نتیجه آزمایش بنده چگونه است؟
      با تشکر.

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • سئوال:
      سلام من ٣٣سالمه بارداري اول هستم هفته ١١لك بيني داشتم كه دكترم گفت غربالگري انجام دهم ازتون خواهش ميكنم جواب آزمايشمو تفسير كنيد
      سونو:دكتر گفت يه كم جفت پايينه
      --nt:1mm--nb:present--crl:42 --ga:11wk,2day
      آزمايش:fbhc:39.6-0.68mom
      pappa:895-0.36mon
      T21prior risk 1:629
      T18prior risk 1:7035
      T13prior risk 1:17470
      calculated risks at term:
      Trisomy21- 1:2013
      Trisomy18- 1:12751
      Trisomy13- <1:30000

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • سئوال:
      سلام
      27 سالمه.این جواب آزمایش منه. اگه مشه راهنمایی کنید درباره نتیجه.
      DS=
      age- 1:1240
      final risk-1:915
      t18/13-
      prior:1:10000
      final risk-1:4610
      down syndrome:intermediate risk
      trisomy18/13:screen negative
      down syndrome:
      based on patient\'s first trimester risk, a specimen needs tobe submitted between 15 to 18 weeks for final risk calculasion.
      ONLY BIOCHEMISTRY RISK FOR DS:1:1441
      TRISOMY18/13:
      the risk of trisomy 18 is less than the screening cut-off

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • سئوال:
      باسلام و خسته نباشید34سالمه، خواهش میکنم جواب تست سه ماهه اول رو بهم توضیح بدهید:
      FBHCG37
      PSPP_A3862
      T21 1;575
      T18 1:6434
      T13 1:16100
      Trisomy21 1:3377
      Trisomy18 <1:30000
      Trisomy13 <1:30000
      Crl 50
      Nt 1.6mm
      Nb present
      Age 11W5D با تشکر

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • سئوال:
      با سلام امروز در مرکز شما نتیجه آزمایشم ب شرح زیر بوده ممنون میشم از راهنماییتون
      13 هفته و 1روز
      T21P priorRisk:1:1250
      T18:1:1455
      T13priorrisk:1:34202
      FBHCG:14
      PAPP-A:1333
      CALCULATED RISKS
      TRISOMY21:1:8525
      TRISOMY18:<1:30000
      TRISOMY13:<1:30000
      ممنون میشم تفسیرشو کمک کنید

      جواب:
      با قدرت تشخيص ٨٥٪‏ ريسك اش در محدوده كم خطر است.

      - يك AFP با محاسبه MoM در هفته ١٥ براي رد اختلالات طناب عصبي و جداره ديواره شكمي،

      - و يك آنومالي اسكن دقيق در هفته ١٨ تا ٢٠ براي رد اختلالات ساختاري جنین و بررسی دقیق سافت مارکرهای سه ماهه دوم اختلالات آنوپلوئیدی انجام دهيد.
    • سئوال:
      با سلام و خسته نباشید و سپاس بابت سایت خیلی خوب و عالیتون
      ممنون از پاسخگوییتون
      در صورت ممکن لطفاً نتیجه آزمایش مرحله دوم را بفرمائید :
      Age : 30.1
      T21 prior Risk : 1:955
      T18 prior Risk : 1:10730
      16W + 2 D
      TRISOMY21: 1:4475
      TRISOMY18: <1:30000
      SLOS: <1:30000
      NTDs: 1:7010
      AFP : 0.88
      HCG : 0.97
      UE3 : 0.80
      INA : 0.65
      با سپاس فراوان

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين مورد چک شود:

      - آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٠٪‏ ريسك اش در محدوده كم خطر است.

      - فقط يك آنومالي اسكن دقيق در هفته ١٨ تا ٢٠ براي رد اختلالات ساختاري جنین و بررسی دقیق سافت مارکرهای سه ماهه دوم اختلالات آنوپلوئیدی انجام دهيد.


      فقط دقت شود سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي آنومالي اسكن را داشته باشد.

      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/4
    • سئوال:
      Age at term(years) : 25/2
      T21 age: 1:1330
      T21 final risk: 1:309
      T18 /13prior risk: 1:11100
      T18 /13final risk: 1:99000
      Weight: 60kg
      13w+4d
      Crl: 7.2mm
      Nt: 2.9mm
      Nb: present

      Fbhcg: 33.00 ng/ml. Corrected mom: 1.61
      Papp-a: 33.79 mu/l. Corrected: 2.21

      خواهمشمندم تفسیر آزمایشم را بفرمایید
      ممنونم

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • سئوال:
      سلام.ممنون میشم تفسیر آزمایش غربالگری سه ماهه اول همسرم رو اعلام بفرمایید
      سن مادر 34 و سن جنین 12 هفته و 5روز
      NT:2mm
      NB:2:2mm
      CRL:62mm
      PAAP-A: 3.41 ,MoM:0.91
      free B-hCG: 32.70, MoM:0.94
      Down syndrome: age:1:437 final risk:1:1420
      T18/13: prior:1:3180 final risk :1:99000

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • سئوال:
      با سلام لطفا جواب آزمایش و سونو رو واسم توضیح بدین سن خودم۲۷ سال :

      Gestational age: 13weeks+1days from CRL
      Maternal weight: 62kg
      Fetal hear rate: 158bpm
      Crown-rump length (CRL: 68.4mm
      Nuchal translucency(NT: 1.7mm
      Free B-hCG: 45.1IU/l
      PAPP-A: 9.030 I/Ul


      Trisomy 21: 1:831. 1:16625
      Trisomy 18: 1:2073. <1:20000
      Trisomy 13: 1:6492. <1:20000

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪‏ ريسك اش در محدوده كم خطر است.

      - يك AFP با محاسبه MoM در هفته ١٥ براي رد اختلالات طناب عصبي و جداره ديواره شكمي،

      - و يك آنومالي اسكن دقيق در هفته ١٨ تا ٢٠ براي رد اختلالات ساختاري جنین و بررسی دقیق سافت مارکرهای سه ماهه دوم اختلالات آنوپلوئیدی انجام دهيد.
    • سئوال:
      سلام ممنون از سایت عالی تون
      خواهش میکنم منو راهنمایی کنید
      تقریبا 30 سالمه و دوقلو باردارم سونو دادم یکی از قل ها crl:61 , n.t=2 بود و یکی دیگه crl:67, n.t=1.5 و استخوان نازال در هر دو قل دیده شد.
      و این جواب ازمایشم. میشه من و راهنمایی کنید خیلی نگرانم.
      Down syndrome: screen negative
      trisomy18/13: screen negative
      DS
      Fetus a = 1:60800
      fetus b = 1:16500
      final risk =1:13000
      T18/13
      Fetus a = 1:99000
      fetus b = 1:99000
      final risk = 1:99000
      age= 1:1010
      prior= 1:7610
      ممنونم.

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪‏ ريسك اش در محدوده كم خطر است.

      - يك AFP با محاسبه MoM در هفته ١٥ براي رد اختلالات طناب عصبي و جداره ديواره شكمي،

      - و يك آنومالي اسكن دقيق در هفته ١٨ تا ٢٠ براي رد اختلالات ساختاري جنین و بررسی دقیق سافت مارکرهای سه ماهه دوم اختلالات آنوپلوئیدی انجام دهيد.
    • سئوال:
      با سلام و خسته نباشید و سپاس بابت سایت خیلی خوب و عالیتون. من 39ساله هستم اگر ممکنه نتیجه غربالگری مرحله اول من رو تفسیر کنید.ممنونم
      CRL =50 mm
      Gestation at date of sample : 12 week 3 days
      Nuchal measurment : 1.1 mm
      PAPP-A level : 4367 miu/L
      FreeB-hCG level : 184 iu/L
      Fetal nasal bone : Present
      Screening result : Screen negative
      Risk of Down\'s : 1 in 710
      (at term)
      comment : Down\'s risk due to maternal age is 1 in 95
      comment : Trisomy 18 risk : less
      than 1: 20,000 at term
      comment : Trisomy 13 risk : less
      than 1: 12,000 at term
      Comment: this test does not screen for neural tube defects

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • سئوال:
      سلام خسته نباشید خواهشمندم جواب غربالگری سه ماه اول من را تفسیر بفرمائید تا یکشنبه دکترم نیست و خیلی استرس دارم
      age:36
      T21: 1:294
      T18: 1:3251
      T13: 1:8722
      Weight: 59 kg
      Gestational Age Biochemistry: 12W+2D
      FBHCG: 31.00 Corrected mom 1.04
      PAPP-A: 2701 Corrected mom 0.93
      CRL: 56 mm
      NT: 1.53 mm
      FHR: 133 bpm

      Calculated Risk:
      trisomy 21: 1:1976
      trisomy 18: 1:30000
      trisomy 13: 1:30000

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • سئوال:
      با سلام و خسته نباشید خدمت شما ،اطلاعات زیر از غربالگری مرحله اول با سن بارداری ۱۲ هفته و شش روز میباشد . ممنون میشم اگه برام تفسیرش کنید.
      Age at term : 33.7
      T21prior risk : 1:554
      T18 prior risk: 1: 6200
      T13 prior risk : 1:15565
      Weight :55
      Crl :66.2 mm
      Nuchal translucency :2 mm
      Fbhcg : 76.00 ng/ml - corrected mom : 2.68
      Papp-a : 3487 mu/l - corrected mom :1.00
      Trisomy 21 1:358
      Trisomy 18 <1: 30000
      Trisomy 13 < 1:30000
      Nt : 2mm
      Nb : present
      منتظر جوابتون هستم . با تشکر.

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • سئوال:
      سلام و عرض ادب
      لطفاً نتیجه ی آزمایش منو تفسیر کنید
      سن: 32

      crl=58mm, GA = 12week 2day
      BPD=19mm, GA = 13week
      NT=1.8 mm
      PAPP-A level: 1855 mU/l (corrected MoM = 0.60)
      FBHCG: 24.65 ng/ml (Corrected MoM = 0.85)

      Age at term:32.9
      T21 Prior risk = 1:639
      T18 prior risk = 1:7157
      T13 prior risk = 1:17749

      Trisomy 21 screening = 1:250 low risk
      Trisomy 18 screening = 1:100 low risk
      Trisomy 13 screening = 1:100 low risk

      *CALCULATED RISK(at term):
      Trisomy 21= 1:1494
      Trisomy 18 <1:30000
      Trisomy 13 < 1:30000

      Follow-up comments:
      Quad or Sequential screen (at 15-16 weeks) or Non-invasive prenatal Test(NIPT) recommended!
      با تشکر

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • سئوال:
      سلام خسته نباشید..۳۸ ساله هستم ...هفته دوازدهم اولین غربالگریمو انجام دادم که جوابش به شرح زیر بود
      NT:1/2
      هماتوم ساب کوریونیک به سایز ۹در ۱۹میلیمتر در لبه تحتانی جفت دیده شد.
      Risk of downs : 1 in 440 (at term)
      Risk of trisomy 18 : Less than 1 in 20000 (at term)
      Risk of trisomy 13 : 1 in 20000 (at term)
      دکتر برام آزمایش دی ان ای که خارج از ایران فرستاده میشه تجویز کرده،،خیلی خیلی نگرانم و استرس دارم ،آیا به نظر شما مشکل بدی هست و آیا بچم دچار مشکل ژنتیکی هست و سالم نیست؟؟؟؟ من و همسرم غریبه هستیم و هیچ کدام مشکل ژنتیکی در خانواده و فامیل نداشتیم..ممنون میشم زود پاسخ بدید و منو از نگرانی در بیارید...ممنون

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)

      این اختلالات مربوط به کروموزومها بوده و ارتباطی با اختلالات ژنتیکی ندارد.
    • سئوال:
      با سلام لطفا جواب آزمایش و سونو رو واسم توضیح بدین سن خودم 28 سال :

      Gestational age: 14weeks from CRL
      Maternal weight: 48kg
      Fetal hear rate: 159bpm
      Crown-rump length (CRL: 82.0mm
      Nuchal translucency(NT: 1.6mm
      Free B-hCG: 80.3IU/l
      PAPP-A: 5.331 I/Ul


      Trisomy 21: 1:859 1:914
      Trisomy 18: 1:2272 <1:20000
      Trisomy 13: 1:7077 <1:20000

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • سئوال:
      خسته نباشید،،ببخشید من دیشب یه سؤال پرسیدم،،اگه ممکنه جواب بدید ممنون میشم خیلی نگرانم...
      یه سؤال دیگه اینکه من براتون فرستادم که ریسک سندرم داون ۱به ۴۴۰ بود. این عدد هرچی بالاتر بره و از هزار بالاتر باشه ریسک و خطر کمتره یا هرچی کمتر باشه؟؟؟؟

      جواب:
      مخرج کسر هر چه بیشتر باشد بهتر است.
    • سئوال:
      سلام.
      آز غربالگری اول من
      PApp 20.00 ug/ML
      FREE B-hcG 18.00 ng/ML
      DS 1:2230
      AGE 1:1240
      Equivalent age risk <15.0
      TRISOMY 18/13 1:99000
      سونو
      NT 2.10

      ببخشید سوالم اینه ک آز چطوره؟
      با تو جه ب اینکه سابقه مشکل ژنتیکی تو خانوادمون هست برای اطمینان هفته ۱۶ غربالگری تکمیلی باید انجام بدم؟

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪‏ ريسك اش در محدوده كم خطر است.

      - يك AFP با محاسبه MoM در هفته ١٥ براي رد اختلالات طناب عصبي و جداره ديواره شكمي،

      - و يك آنومالي اسكن دقيق در هفته ١٨ تا ٢٠ براي رد اختلالات ساختاري جنین و بررسی دقیق سافت مارکرهای سه ماهه دوم اختلالات آنوپلوئیدی انجام دهيد.
    • مجید بابائی
      شنبه 20 خرداد 1396 - 06:30
      سئوال:
      با سلام،اگر ممنکه جواب آزمایش غربال گری سه ماهه اول بارداری همسرم رو بفرمایید،

      age 28.2
      t21 prior 1:1148
      t18 prior 1:13054
      t13 prior 1:31247
      weight 63
      11w+3d
      11w+3d
      twin: no
      ms yes
      fbhcg 26.00 0.84
      papp-a 4004 1.68
      ultrasound:
      crl 53 mm
      nuchal translucency 1mm
      twin 2 anatomy n/a

      trisomy 21 1:30000
      trisomy 18 1:30000
      trisomy 13 1:30000
      ممنون میشم جواب رو به ایمیلم ارسال کنید.با تشکر فراوان

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪‏ ريسك اش در محدوده كم خطر است.

      - يك AFP با محاسبه MoM در هفته ١٥ براي رد اختلالات طناب عصبي و جداره ديواره شكمي،

      - و يك آنومالي اسكن دقيق در هفته ١٨ تا ٢٠ براي رد اختلالات ساختاري جنین و بررسی دقیق سافت مارکرهای سه ماهه دوم اختلالات آنوپلوئیدی انجام دهيد.
    • سئوال:
      با عرض سلام و تشکر از سایت پر محتوا ی شما
      ممنون میشم که نتیجه غربالگري من را تفسیر کنید، خیلی نگران شدم.
      سن 38.5
      بچه دوم
      وزن 69
      سن غربالگري، 14 هفته و یک روز
      Nt, 2 mm
      mom 1.27
      Crl 82.6 mm
      Para/gravida: 1/4
      Papp-A: 2830 mlu/l
      mom 0.46
      ------
      Free B-hcg 136.8 iu/l
      Mom 5.74
      DS: screen positive
      Trisomy 18/13 : screen negative

      The risk of down syndrome is greater than the screen cut off
      only biochemistry risk for ds = 1:1.963512
      The risk of trisomy 18 is less than the screen cut off
      ممنون میشم که راهنمایی بفرمائید.

      جواب:
      با قدرت تشخیص 85% ریسک تان در محدوده پر خطر بوده و کاندید انجام تست های تشخیصی از جمله آمنیوسنتز هستید.
    • سئوال:
      سلام،تو روخدا جواب منو بدین
      جواب سونوی ان تی و ازمایش خون رو میشه تفسیر کنن
      سن من :27 سال و چهارماه
      nt 2.1
      Srl 68
      Cx lengh 34my
      Fhr 155 bpm
      Bpd,fl,crl 13w 1 d
      Fbhcg 1:26
      Papa-A 1.05
      T21 perior risk 1:1175
      T18perior risk 1:13394
      T13 perior risk 1:32024
      Terisomy21 1:2228
      Terisomy 18 <1:30000
      Terisomy 13 <1:30000

      Terisomy 21 is below the cut off risk (1:250) whiche represents a low risk
      Terisomy 18 is below the cut off risk (1:100)whiche represents a low risk
      Terisomy 13 is below the cut off risk (1:100)whiche respersents a low risk

      دکتر برای چند نوع ازمایش که یکی امنیو سنتز بود پیشنهاد کرد بعد گفت که ازمایش ادومارکر و انجام بدم و بعد سونوی انومالی،میخواستم بدونم آیا جنین مشکوک به سندرم داونه??اگه نه چرا دکتر برام این ازمایش و...

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • سئوال:
      سلام خسته نباشید...
      اینکه میگن انجام آمینو سنتز خیلی خطرناکه و گاهی باعث مرگ مادر میشه درسته؟؟؟؟

      جواب:
      خیر ، در بدترین حالت در 0.5 الی 1 % موارد منجر به سقط جنین می شود.
    • سئوال:
      سلام وقت بخير نتيجه ازمايش غربالگري سه ماه اول من به اين شرح است
      nuchal measurement :1.6mm 1.13 mom
      papp-a level:32.7mg/l 2.55 mom
      free b-hcg level; 35.6 ng/ml 1.17mom

      جواب:
      ریسک تریزومی ها را برایم بنویسید.
    • سئوال:
      سلام من دو هفته پیش پیام دادم اما جواب ندادید لطفا پاسخ بدید

      جواب:
      با پوزش سئوالتان را پیدا نکردم مجدد سئوالتان را طرح کنید.
    • سئوال:
      سلام خسته نباشید اگر ممکنه آزمایش رو برام تفسیر کنید
      تو ۱۲, هفته و ۴ روز
      nt: 1.50 mm
      crl:60 mm
      age at term: 25.2
      pappa : 0.37 mom
      bhcg : 1.59 mom
      down syndrome : screen negative
      trisomy 18/13 : screen negative
      ds: age 1:1360
      ds: final risk 1:1250
      t18/13 : prior 1:11400
      t13/18 : final risk 1:99000
      فقط تو قسمت remarks نوشته شده
      only biochemistry risk for ds = 1:387
      ممنون میشم سریعتر جواب بدید
      باتشکر

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • سئوال:
      سلام خسته نباشید 26 سالمه بارداری اول و غربالگری در 12 هفته و چهار روز انجام شده
      عزیز نتایج ازمایش غربالگری من این بوده پزشک گفته مشکل داره خیلی نگرانم میشه توضیح بدین مشکل چی هست .
      Trisomy21:::::1:1306
      Trisomy 13...18:::::::>1:30000

      Nt 1/9mm
      T21 prior risk :1:1218
      T18 prior risk : 1:13940
      T13 prior risk : 1:33264
      Fbhcg: 74
      Papp -a 8.4

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • سئوال:
      من براتون آزمایش همسرم رو فرستادم ولی جواب ندادید،اگر امکان داره دوباره چک کنید و تفسیر بفرمایید

      جواب:
      ببخشید من نتونستم سئوالتان را پیدا کنم. لطف کنید مجدد برام بفرستید.
    • سئوال:
      سلام و وقت بخیر
      لطفا جواب تفسیر ازمایش و پیشنهاتون رو بدید
      پرزانتاسیون متغیر و سن ان ۱۱ههته و ۲ روز
      صربان و اکتیویته در حد طبیعی
      پوزیشن جفت قدامی و گرید صفر و میزان مایع امونیاک طبیعی EBC=96/10/10+- 7D
      طول سرویکس ۴۰ میلیمتر
      Nt=3.2 بیش از حد طبیعی
      NB=2.6 در حد طبیعی و مطابق با سن حاملگی


      با توجه به nt بالا ایا پیشنهاد سقط جنین میدلید؟
      لطفا رود تر جواب بدید خیلی نگرانم

      جواب:
      نگران نباشید، شما کاندید انجام تست های تشخیصی هستید.
    • سئوال:
      سلام خسته نباشين توروخدا زود جوابمو بدين دارم از نگراني ميميرم ٢٨سالمه بارداري دوم امروز جواب ازمايش مرحله اول و گرفتم قسمت سندووم دون
      نوشتهds=1:379 ميشه برام توضيح بدين

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • سئوال:
      با سلام،لطفا جواب آزمایش غربالگری مرحله اول من رو تفسیر کنید.با توجه به تشنجی که یکباره به سراغم اومد و داروی دپاکینی که ماه اول مصرف کردم نگرانم.الانم داروی لاموتریژین مصرف می کنم.تا حالا سه بار دچار تشنج خفیف شدم.
      Sample:12-06_17 12weeks 1day
      Nuchal measurment: 1/5mm 1/17MOM
      PAPP-ALEVEL. 1362miu/L. 0/38MOM
      FreeB-hcG level. 21/99iu/L. 0/43MoM
      Fetal nasal bone: present

      Screening result:screen negative
      risk of Downs:less than 1 in 20000(at term)
      risk of trisomy 18: 1 in 18000(at term)
      risk of trisomy 13: 1 in 5000

      Comment:
      Down\'s risk due to maternal age alone is 1 in 810.
      This test does not screen for neural tube defects.

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪‏ ريسك اش در محدوده كم خطر است.

      - يك AFP با محاسبه MoM در هفته ١٥ براي رد اختلالات طناب عصبي و جداره ديواره شكمي،

      - و يك آنومالي اسكن دقيق در هفته ١٨ تا ٢٠ براي رد اختلالات ساختاري جنین و بررسی دقیق سافت مارکرهای سه ماهه دوم اختلالات آنوپلوئیدی انجام دهيد.
    • سئوال:
      با سلام لطفا نتیجه غربالگری مرحله اول منو تفسیر کنید خیلی نگرانم.38 سالمه.papp-0.88
      free b-hcg o.27
      down syndrome:screen negative
      trisomy 18/13:screen negative
      age 1:154
      prior1:1240
      other notes:
      based on maternal ege second Trimaster screening is recommended

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪‏ ريسك اش در محدوده كم خطر است.

      - يك AFP با محاسبه MoM در هفته ١٥ براي رد اختلالات طناب عصبي و جداره ديواره شكمي،

      - و يك آنومالي اسكن دقيق در هفته ١٨ تا ٢٠ براي رد اختلالات ساختاري جنین و بررسی دقیق سافت مارکرهای سه ماهه دوم اختلالات آنوپلوئیدی انجام دهيد.
    • سئوال:
      سلام بی زحمت ازمایش منو تفسیر کنید
      Age at term: 24.9 years
      Geestational age: 12 weeks 3days
      Crl:55.0 mm
      Nb:present
      Nt:1.60 mm
      1.43 MoM
      Papp_A: 11.00mIU/ ml MOM :3.71
      free B_hcg: 110.00lU/L MoM :3.34

      جواب:
      ریسک تریزومی ها را برایم بنویسید.
    • سئوال:
      باسلام خواهشمندم ازمایش منم تفسیر نمایید سپاس
      CRL:60
      Nt:1.10mm
      PAPP-A :3870.00 MLU/L
      FREE B-HCG:102.0 IU/L
      DS:
      AGE 1:173
      FINAL RISK:1:516
      T18/13
      PRIOR 1:1380
      FINAL RISK 1:99000
      هفته ۱۲/۴
      سپاس

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • سئوال:
      با سلام من 36 سالمه نتیجه غربالگری اولم رو تفسیر بفرمایید. سونو گرافیم کاملا نرماله .
      817/trisomi21: 1
      30000 /1 :trisomi18
      30000 /1 :trisomi13
      ولی prior risk
      261/trisomi21: 1
      2884 /1 :trisomi18
      7831 /1 :trisomi13

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • سئوال:
      با سلام 36 ساله و بارداری دوم هستم نتیجه غربالگری مرحله اولم
      FBHCG 1.32
      PAPP-A 1.11
      NT 1.6mm
      CRL 49mm
      Prior risk
      T21: 1;261
      T18: 1;2884
      T13: 1:7831
      Calculated risk
      T21: 1;817
      T18: 1;30000
      T13: 1:30000
      Calculated risk for T21 is below the cut of risk(1:250) which represent a low risk

      خواهش می کنم راهنمایی بفرمایید

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • سئوال:
      سلام ممنون
      papp-a 8.3 mom 0.57
      free b- hcg 7.60 mom 0.30
      nt 1/10 mom 1/10
      nb present
      down syndrome <1:50000
      age alone 1/965
      equivalant age risk <15.0
      trisomy 18/13 1:33000

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪‏ ريسك اش در محدوده كم خطر است.

      - يك AFP با محاسبه MoM در هفته ١٥ براي رد اختلالات طناب عصبي و جداره ديواره شكمي،

      - و يك آنومالي اسكن دقيق در هفته ١٨ تا ٢٠ براي رد اختلالات ساختاري جنین و بررسی دقیق سافت مارکرهای سه ماهه دوم اختلالات آنوپلوئیدی انجام دهيد.
    • سئوال:
      باسلام. لطفا آزمایش غربالگری زیر راتفسیر نمایید.
      T21 prior risk: 1:1321
      T18 prior risk: 1:15299
      T13 prior risk: 1:36303
      FBHCG: 1.05
      PAPP-A: 1.33
      NT: 1.3
      NB: 2.2
      :Calculated risk
      T21: < 1: 30000
      T18: < 1:30000
      T13: < 1:30000

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪‏ ريسك اش در محدوده كم خطر است.

      - يك AFP با محاسبه MoM در هفته ١٥ براي رد اختلالات طناب عصبي و جداره ديواره شكمي،

      - و يك آنومالي اسكن دقيق در هفته ١٨ تا ٢٠ براي رد اختلالات ساختاري جنین و بررسی دقیق سافت مارکرهای سه ماهه دوم اختلالات آنوپلوئیدی انجام دهيد.
    • سئوال:
      با سلام
      سن ۳۶ سال
      سن بارداری ۱۲ هفته و ۴ روز
      تریپل تست
      تریزومی ۲۱: ۱/۳۶۹
      تریزومی ۱۸: ۱/۳۰۰۰۰
      تریزومی ۱۳: ۱/۳۰۰۰۰

      سونوگرافی
      Nt:2.1
      Nb:not seen
      سونولوژیست در سایت معرفی شده توسط شما نبودن
      لطفا راهنمایی بفرمایید تفسیر تست ها رو
      ممنونم

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • سئوال:
      با تشکر
      Cell free را انجام دادم
      اگر نتیجه منفی بود دیگر نیازی به امنیوسنتز نیست؟
      اختصاصیت در حد ۹۹ درصد واقعی است؟

      جواب:
      علت درخواست تست NIPT چی بوده است؟؟؟
    • سئوال:
      با سلام مجدد
      علت درخواست nipt
      Nt:2.1
      Nb:not
      T21 prior risk:1/369
      T21 calculated risk:1/925
      ايا با تست nipt جواب قطعي است؟
      و اصلا لازم است انجام دهم؟

      جواب:

      با قدرت تشخيص 99٪‏ ريسك اش در محدوده كم خطر است.

      - فقط يك آنومالي اسكن دقيق در هفته ١٨ تا ٢٠ براي رد اختلالات ساختاري جنین و بررسی دقیق سافت مارکرهای سه ماهه دوم اختلالات آنوپلوئیدی انجام دهيد.


      فقط دقت شود سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي آنومالي اسكن را داشته باشد.

      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/4
    • سئوال:
      سلام
      من توي سي و نه سال هستم وجواب NT:2.1 و استخوان بيني ديده شده ريسك ها به ترتيب زير است لطفا نتيجه رو تفسير كنيد
      Trisomy 21: 1/112
      Trisomy18:1/5604
      Trisomy13:1/17133
      دكتر زنان آمنيوسنتز رو پيشنهاد دادند خواستم بدونم اين ريسك در محدوده ي بينابيني هست يا پر خطر
      آيا انجام free cell DNA كفايت مي كند؟ ممنون

      جواب:
      پر خطر و به توصیه پزشکتان عمل کنید.
    • سئوال:
      لطفا ازمايش منو تفسير كنيد
      T21prior risk 1:1050
      T18prior risk 1:11860
      T13prior risk 1:28513
      Fbhcg 21.00 corrected mom 0.60
      Pappa 1173 corrected mom 0.43
      كادر زرد رنگ
      Trisomy21 1:5985
      Trisomy18 <1:30000
      Trisomy13 1<1:30000

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪‏ ريسك اش در محدوده كم خطر است.

      - يك AFP با محاسبه MoM در هفته ١٥ براي رد اختلالات طناب عصبي و جداره ديواره شكمي،

      - و يك آنومالي اسكن دقيق در هفته ١٨ تا ٢٠ براي رد اختلالات ساختاري جنین و بررسی دقیق سافت مارکرهای سه ماهه دوم اختلالات آنوپلوئیدی انجام دهيد.
    • سئوال:
      با سلام
      لطفا غربالگری مرحله اول من را تفسیر بفرمایید:
      Papp-a 6.6iu/l mom 2.03
      Free B-hcg 120.0 ng/ml mom 2.7
      Nt 1.1
      Nb present
      Down syndrome 1: 7200
      Age alone 1: 368
      Equivalent Age Risk ‌‌ کمتر از 15
      TRISOMY 18/13 1:99000
      سنم ۳۵ ساله به خاطر همین میخواستم ببینم لازمه آمینیوسنتز بشم؟ پیشنهاد شما چیه؟ ممنون


      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • سئوال:
      سلام خسته نباشید من در 13 هفته غربالگری اول رو دادم که جوابش به این صورت هست مشاهده شدnt 3.1 nb
      آزمایشات
      papp 2.07
      free beta 18.60
      down risk 1.704
      age alone 1.726
      trisomy 18.13 1.375
      سنم 31ساله فرزند دومم اولی هم سالمه
      آقای دکتر من آزمایش سل فری دادم به خاطر ریسکش آمینوسنتز نشدم تو رو خدا آقای دکتر چقدر امید هست بچه ام سالم باشه اگه جواب سل فری منفی اومد میتونم اعتماد کنم دیگه آمینوسنتز نشم خیلی نگرانم

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
      • سئوال:
        ممنون از پاسختون آقای دکتر در صورت منفی شدن جواب سل فری با توجه به ان تی بالا لزومی داره آمینوسنتز بشم؟میتونم به سل فری اعتماد کنم خیلی نگرانم اصلا امیدی هست به سالم بودن جنین؟

        جواب:
        به شرط آنکه NT زیر 3 میلی متر باشد نیاز به انجام آمنیوسنتز ندارید.
        • سئوال:
          آقای دکتر من ان تی هست 3.1 ولی به علت ریسک سقط میترسم آمینوسنتز بشم چون لکه بینی داشتم حالا سل فری دادم ولی خیلی نگرانم احتمال منفی کاذب در سل فری چقدر هست احتمال داره جنینم مریض باشه و منفی نشون بده؟

          جواب:
          زیر 1 درصد منفی کاذب دارد.
    • سئوال:
      با سلام من دیروز سونوی nt دادم که جوابش این بود CRL:60 nt:1.3 ولی nb رو مشاهده نکرد و سونوگراف گفت که تیغه بینی هنوز خوب تشکیل نشده ولی سندرم نداره میخواستم ببینم این خطری داره که تیغه بینی تشکیل نشده؟ خیلی نگرانم

      جواب:
      نگران نباشید ، اندازه گیری تیغه بینی در سه ماهه اول از پروتکل کشوری حذف شده است و در هفته 15 باید چک شود.
    • سئوال:
      سلام خسته نباشید ممنون از سایت خوبتون.من ۲۹ سال دارم غربالگری و سونوگرافی سه ماه اول و دومم همه چی خوب و نرمال بود ولی سونو آنومالی رو تو ۱۶ هفتگی انجام دادم آیا این ممکنه مشکلی داشته باشه ازمایش سه ماه اول free beta hcg 44.90
      Papp-a2.68
      Triosomy211:8944
      Triosomy18<1:30000
      Trisomy13<1:30000
      Crl59.5mm bpd18.7mm nt1.23mm
      غربالگری آنومالی afp-alpha feto protein 26.72
      Afp mom .95
      Fl 16wk
      Ac17wk
      Bpd34.6mm
      Efw164gr
      بررسی اندام داخلی جنین همه چی سالم تو هفته ۱۶ انجام شده سونوگرافی آنومالی

      جواب:
      با قدرت تشخیص حدود 90% در محدوده کم خطر بوده.
    • سئوال:
      سلام.من شهرستان هستم ولی وقتی ازمایش غربالگری سه ماه اول دادم گفتن از ازمایشگاه به آزمایشگاه نیلو فرستاده میشه .حالا جواب ازمایش بدین صورته :
      T21 priorrisk :1:1050

      T18 prior risk :1:11860

      T13prior risk: 1:28513
      البته جواب ازمایش nuchal translucency:

      1.4ml
      حالا زیر برگه ازمایشگاه نوشته شده :
      ultrasound comment:
      Sonographer is responsible for the accuracy of nuchal translucency mesurement
      دکترم تا ده روز دیگه خارج از کشوره و من الان میخواستم بدونم جواب ازمایش چطوره ؟ چرا دوباره به سونوگراف ارجاع داده شدم ؟

      جواب:
      بهتر است ریسک تریزومی های محاسبه شده در صفحه دوم را برایم بنویسید.

      اون جمله هم نشان دهنده آن است که مسئولیت صحت جوابهای سونوگرافی بر عهده سونوگرافر می باشد.
    • سئوال:
      باسلام و تشکر از زحمات شما
      آزمایش غربالگری و سونو سه ماه اول اینجانب به شرح زیر میباشد لطفا راهنمایی بفرمایید نتیجه اش چطوره
      CRL 56mm 12wks1D
      Nasal bone present
      NT 1.37
      Papp-A 3.76IU/l mom 1.48
      Free b-hcg 139.80 IU/l mom 4.71
      Risk for DS 1:882
      Risk for T18/13 1:99000
      سن مادر 35.5
      در ضمن منتظر جواب آزمایش cell free هم هستیم
      با تشکر فراوان

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • سئوال:
      باعرض سلام لطفا سونوی غربالگری سه ماهه اول منو تفسیر کنید،40ساله هستم.
      A.General Status:
      Single
      Alive
      Floating
      B:Measurements:
      CRL=70mm
      GA:=13WK.+1D.
      EDD=2/1/97
      C.Anomaly scan:
      NT:3.2
      NB:present
      Umbilical cord:Three vessels
      CNS:Normal
      Stomach:Normal
      Urinary bladder:normal
      Upper extremities:present
      Lower extremities:present
      D.Fetal heart:normal(fhr=164/min)
      E.fetal activity:normal
      F.Amniotic fluid:adequate
      G.Placental location:Lt.lateral(marginal by now)
      H.Cervical length:38mm

      جواب:
      این فقط یافته های سونوگرافیک است و طبق این یافته ها کاندید انجام تست تشخیصی هستید.
    • سئوال:
      سلام وقت بخیر میشه زحمت بکشید آزمایش من رو تفسیر کنید. دکترم بهم cell free DNA توصیه کردن میخوام ببینم چقدر ضروریه
      T21 prior risk1:475
      T18 prior risk1:5302
      T13 priorrisk2:13511 سن بارداری 12 هفته و4 روز
      Fbhcg 140.8
      Pappa_a8.58
      Nuchal translucency(nt mom) 1.5
      Crl 62 mm
      Trisomy 21 1:668
      <1:30000Trisomy18

      Trisomy13 1:30000
      سونوگرافی nt 1.5
      Nb is seen
      It is seen

      جواب:
      ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

      ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
      براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

      بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

      https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

      ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

      پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

      با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

      1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

      2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
    • سئوال:
      با سلام

      اگر کسی مطابق نتیجه ی تست غربالگری سه ماهه اول، دارای ریسک بینابینی باشد، این نتیجه تا چه حد نگران کننده است؟؟؟
      ج: در محدوده بینابین احتمال مشکل دار بودن جنین خیلی کم است ولی این ریسک در این افراد از گروه کم خطر بیشتر بوده و نسبت به گروه پرخطر هم کمتر می باشد.
      بررسی بیشتر فقط برای پوشش موارد منفی کاذب تست می باشد.

      آیا امکان دارد که در تست های بعدی نتایج مطلوب دریافت نماید و جنین سالم و بدون مشکل باشد؟؟
      بالای 99% جنین ها در این محدوده سالم هستند.

      باتشکر
    • سئوال:
      سلام لطفا جواب این غربالگری رو هم تفسیر کنید
      ممنون از زحماتتون
      crl:71.6
      fhr:164
      NT:2.47
      Nasal bone:present

      skull/brain: appears normal
      spines: appears normal
      abdomen: appears normal
      stomach:visible
      blader:visible
      upper limbs:both visible
      lower limbs:both visible
      بازم تشکر میکنم از لطفتون

      جواب:
      لطفأ ریسک نهایی کمبایند شده با تست های بیوشیمیایی خون را برایم بفرستید.
      • سئوال:
        با سلام ، دیروز دو پیام فرستادم و سوالمو مطرح کردم ،ازتون خواهش میکنم جوابمو بدین . ممنون

        جواب:
        احتمالش وجود دارد و طبق صلاحدید پزشکتان مجدد سونو در مرکزی که سونولوژیست FMF certified
        دارد، تکرار شود.
      • سئوال:
        با سلام ، دیروز دو پیام فرستادم و سوالمو مطرح کردم ،ازتون خواهش میکنم جوابمو بدین . ممنون

        جواب:
        احتمالش وجود دارد و طبق صلاحدید پزشکتان مجدد سونو در مرکزی که سونولوژیست FMF certified
        دارد، تکرار شود.
      • سئوال:
        با سلام و خسته نباشید
        بارداری من 12 هفته و 4 روز هست و 34 سالمه. امروز سونو غربالگری را انجام دادم. نتیجه به این صورت بود:
        CRL: 66، NT:2.7
        آیا نیاز یه آمینوسنتز هست یا در ادامه می تونم فری سل انجام بدم؟
        با سپاس فراوان

        جواب:
        اگر جواب تست کمبایند سونوگرافی و مارکرهای بیوشیمیایی سه ماهه اول هم در منطقه خطر بینابین باشد کاندید انجام NIPT می باشید.
      • سئوال:
        با سلام

        در تعیین میزان ریسک توسط آزمایشگاه، به اولین روز آخرین قاعدگی (LMP) هم توجه می شود یا اینکه سن جنین صرفا بر اساس سن اعلام شده در سونوگرافی ملاک قرار می گیرد؟؟

        علت این سوال این است که اولین روز آخرین قاعدگی بنده با سن جنین که در سونوگرافی مشخص شد مطابقت ندارد (چون قاعدگی های نامنظم داشتم، قطعا زمان تخمک گذاری و لقاح دارای خطا است)، برای همین می خواستم بدونم اولین روز آخرین قاعدگی می تواند در نتیجه آزمایش و نوع ریسک تاثیرگذار بوده باشد یا اینکه ازمایشگاه صرفا به سن مندرج در سونوگرافی توجه می کند؟؟؟

        باتشکر

        جواب:
        البته نباید بین سن سونوگرافیک و سن پریودیک اختلاف زیادی وجود داشته باشد ولی از آنجائیکه بی نظمی پریودی دارید این اختلاف قابل توجیه است.

        در این جور مواقع فقط سن سونوگرافیک دقیق به عنوان معیار تعیین سن جنین مورد استفاده قرار می گیرد.
      • سئوال:
        با سلام و خسته نباشید فراوان ببخشید میشه لطف کنید و نتیجه تست غربالگری سه ماهه اول من رو بگید:
        22سالمه و 15 ابان 96 این تست رو دادم که سن بارداریم 12 هفته و 2 روز است.بارداری اولمه و در صفحه اول جواب ازمایشم اینارو نوشته :
        t21 prior risk=1:1485
        t18 prior risk=1:17445
        t13 prior risk=1:40498
        FBHCG =27.00
        PAPP-A =6460
        NT =1.35mm
        CRL=60mm

        جواب:
        ریسک تریزومی های محاسبه شده را برایم بنویسید.
      • سئوال:
        ببخشید سلام من یکتام گفتید که ریسک تیروزومی محاسبه شده رو براتون بنویسم ،منظورتون داخل کادر زرد صفحه دوم جواب ازمایشه؟
        توی کادر زرد این رو نوشته :1:30000> =tirosomy21
        وبرای تیروزمی 18 و 13 هم زیرش دقیقا همین عدد نوشته شده.

        جواب:
        ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

        ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
        براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

        بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

        https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

        ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

        پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

        با قدرت تشخيص ٨٥٪‏ ريسك اش در محدوده كم خطر است.

        - يك AFP با محاسبه MoM در هفته ١٥ براي رد اختلالات طناب عصبي و جداره ديواره شكمي،

        - و يك آنومالي اسكن دقيق در هفته ١٨ تا ٢٠ براي رد اختلالات ساختاري جنین و بررسی دقیق سافت مارکرهای سه ماهه دوم اختلالات آنوپلوئیدی انجام دهيد.
        • سئوال:
          باسلام میخواستم جواب تست غربالگری رو تفسیر کنید ممنون Pappa 0.81 و freeBhcg 0.73سن ۳۷ سال وزن ۷۷سن بارداری۱۳ هفته عدد ان تی 1.40 و crl 68.0 وMOM1.07 ریسک سندروم ها رو نمیدوم از کجا بخونم ولی برای هر دو نوشته cut off

          جواب:
          به اینصورت گزارش شده می شود:

          Trisomy 21: 1:3308
          Trisomy 18: <1:30000
          Triomy 13: <1:30000
        • سئوال:
          سلام
          سونوگرافی همسرم
          جنین با ضربان قلب و حرکات طبیعی و وضعیت vertex سن حاملگی 12w4d می باشد . placenta Grade:0 و posterior
          AF با حجم و اکوی نرمال و تارخ احتمال زایمان 97/03/18 و طول سرویکس حدود 38 میلیمتر و internal Os بسته می باشد .
          NT:1.72 mm و +:NB میباشد
          آزمایش غربالگری به شرح ذیل می باشد
          Gestation : singletion
          IDDM : NO
          Smoker : NO
          Rh:NO
          Family history:Down:N
          Gestational:12 weeks 4 day
          Specimencode : 242
          Spesimen date : 96/09/07
          Received Data: 96/09/07
          Weight:73.0 kg
          Screening Status :lnitinal sample
          Para / Gravida : 0 / 1
          BIOCHEMISTRY به شرح ذیل
          PAPP-A : 1310.00 mlU/L MOM: 0.43
          free B-hCG : 33.20 lU/L MOM:1.04
          Down Syndrome : intermediate Risk
          Trisomy 18/13 : Screen Negatinve
          CRL : 59.5 mm
          NT:1.72 mm 1.45 MOM

          جواب:
          ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

          ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
          براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

          بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

          https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

          ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

          پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

          با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

          1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

          2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
        • سئوال:
          سلام سونو سه ماه اول cr:63و nt:2.4لطفا نظر بدید

          جواب:
          ریسک تریزومی ها را برایم بنویسید.
        • سارا سبحانی
          پنجشنبه 16 آذر 1396 - 10:37
          سئوال:
          لطفا غربالگری سه ماهه اولم رو تفسیر کنید
          Nt:2.05
          Nb is present
          IT:is seen normally
          Crl:72mm
          Trisomy21* 1:2722 low risk
          Trisomy 13*18 1:30000 low risk
          FBHCG:1.83
          PAPP-A:1.60
          سن مادر 23 سال

          جواب:
          ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

          ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
          براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

          بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

          https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

          ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

          پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

          با قدرت تشخيص ٨٥٪‏ ريسك اش در محدوده كم خطر است.

          - يك AFP با محاسبه MoM در هفته ١٥ براي رد اختلالات طناب عصبي و جداره ديواره شكمي،

          - و يك آنومالي اسكن دقيق در هفته ١٨ تا ٢٠ براي رد اختلالات ساختاري جنین و بررسی دقیق سافت مارکرهای سه ماهه دوم اختلالات آنوپلوئیدی انجام دهيد.
        • سئوال:
          سلام اگه امکان داره جواب غربالگری سه ماهه اول من رو تفسیر کنید ممنون میشم.
          سن خودم 31 سال
          سن بارداری در هنگام آزمایش: دوازده هفته و دو روز
          CRL: 62
          Nt: 2.9
          trisomy 21: 1:169
          trisomy 18: 1:17996
          trisomy 13: 1:6950

          FBHCG: 23......corrected MOM:0.72
          PAPP-A: 2550.......corrected MOM: 1.16

          جواب:
          ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

          ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
          براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

          بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

          https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

          ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

          پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

          با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

          1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

          2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
        • سارا سبحانی
          سه شنبه 21 آذر 1396 - 14:20
          سئوال:
          سلام خسته نباشید،چند پست قبلی ریسک هامو براتون نوشتم،من ازمایشگاه خودتون غربالگری انجام دادم هر سه ریسک تریزومی رو برای من low risk زده بودید.تریزومی 13و18 ریسکش 1:30000 و تریزومی 20 ریسکش 1:2722 بود،دکترم میگن چون تریزومی 20 لب مرز است،آمینو یا nipt انجام بده با وجود ریسک پایین.نظر شما چیه؟نگرانم خیلی

          جواب:
          ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

          ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
          براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

          بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

          https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

          ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

          پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

          با قدرت تشخيص ٨٥٪‏ ريسك اش در محدوده كم خطر است.

          - يك AFP با محاسبه MoM در هفته ١٥ براي رد اختلالات طناب عصبي و جداره ديواره شكمي،

          - و يك آنومالي اسكن دقيق در هفته ١٨ تا ٢٠ براي رد اختلالات ساختاري جنین و بررسی دقیق سافت مارکرهای سه ماهه دوم اختلالات آنوپلوئیدی انجام دهيد.
        • سئوال:
          سلام وخسته نباشین غربالگری سه ماه اول رو انجام دادم
          NT 1.9
          CRL 73mm
          BPD 22mm
          FL 10mm
          لطفا تفسیر کنید .متشکرم

          جواب:
          این سونوگرافی نرمال است.
        • سئوال:
          سلام خسته نباشید
          من سونوگرافی و آزمایش غربالگری انجام دادم سه ماهه اول
          نتیجه سونوگرافی
          Crl: ۶۸.۹۰
          سن بارداری سیزده هفته و سه روز
          سن خودم ۲۸ سال
          Nt:1.91
          Nb مشاهده شد
          فرداش آزمایش خون غربال گری رو دادم
          جوابش
          T21 prior : 1 : 1050
          T18 prior : 1 :11860
          T13 prior: 1 : 28513

          Trisomy 21 1: 1175
          Trisomy 18 1:1360
          Trisomy 13 1:28301

          FBHCG 24.00 MOM 0.77
          PAPP-A 898 MOM 0.20
          در ضمن عدد PAPP_A پررنگ تر زده شده?
          در ضمن توی نمودارم در محدوده سبزرنگ هستش
          و جلوی هر سه با توضیحات نوشته low risk
          لطف میکنین نظر کارشناسیتونو بدین
          خیییییلی ممنونم ازتون

          جواب:
          ** قبل از پاسخ به اين سئوال بايد طبق آخرين پروتکل کشوری برای غربالگری سندرم داون اين دو مورد چک شود:

          ١- سونولوژیست بايد مدرك FMF برای انجام سونوي NT را داشته باشد.
          براي اينكار اسم سونولوژيست را در سايت FMF كه در لينك ذيل است چك كنيد.

          بعد از ورود به اين لينك يك نقشه كل جهان می آيد، سپس برويد روى نقشه ايران و كليك كنيد تا اسامى پزشکان دارای اين مجوز در ايران بيايد.

          https://fetalmedicine.org/lists/map/attendants/1

          ٢- آزمايشگاه هایی می توانند اين تست را انجام دهند كه علاوه بر رعايت يك سری مسائل مهم كنترل كيفی و تضمين كيفيت، حداقل ماهانه ٥٠٠ بيمار در هر پروتکل (سه ماهه اول و يا سه ماهه دوم) داشته باشند (برای كنترل دقيق Median MoM ماهانه).

          پس از چک اين دو آيتم جواب تست شما:

          با قدرت تشخيص ٨٥٪ ریسک تان در محدوده خطر بینابین بوده و با توجه به جوابتان می توان دو تا کار برایتان توصیه نمود:

          1- ترجیحأ: انجام تست NIPT (با قدرت تشخیص 99%)

          2- قابل قبول: انجام کواد مارکر در هفته 15 و گزارش پروتکل سکوئنشیال و در انجا تصمیم گیری شود که نیاز به انجام تست های تشخيصی بيشتر مثل آمنيوسنتز داریم یا خیر (با قدرت تشخیص 95%)
        لطفاً برای ارسال نظر ابتدا وارد حساب کاربری خود بشوید
        اگر تاکنون ثبت نام نکرده اید ، روی این لینک کلیک کنید
        ابزارها

        جستجو در سایت

         

        ورود به سایت

        نام کاربری:
        کلمه عبور: