Loading...

غربالگری سه ماهه دوم

از رايج‏ترين روش‏هاى غربالگرى سندرم داون تست‏هاى كُوآد ماركِر است كه شامل اندازه ‏گيرى چند محصول باردارى در خون مادر و مقايسة مقادير به ‏دست آمده با مقادير نرمال جامعه می باشد.

غربالگری سه ماهه دوم

غربالگری سه ماهه دوم

 

در سال 1866 ميلادى دكتر جان لنگدون داون[1] مقاله‏اى در انگلستان منتشر كرد كه در آن از بچه‏هايى صحبت مى‏شد كه خصوصيات مشتركى داشتند و ضريب هوشى آنها پايين‏تر از بچه‏هاى معمولى بود. دكتر داون اين گروه از كودكان را به ‏دليل شباهت زياد چهرة آنها به ‏مردم مغولستان، مونگول نام نهاد؛ اما سال‏ها بعد يعنى در اوايل دهة 60 ميلادى بر اثر اعتراض متخصصان ژنتيك آسيايى اين نام از تمامى متون علمى حذف گرديد و از آن پس اين اختلال سندرم داون[2] نام گرفت. در سال 1930 ميلادى دانشمندان دريافتند كه علت بروز سندرم داون اختلالات ژنتيك است.

 

سندرم داون به ‏عنوان شايع‏ترين اختلال ژنتيك شناخته مى‏شود[3] (با شيوع 5/1 مورد در هر 1000 زايمان كه به ‏تولد نوزاد زنده مى‏انجامد). درصدى از جنين‏هاى مبتلا به ‏سندرم داون پيش از زايمان مادران مى‏ميرند.

 

با توجه به شيوع نسبتاً فراوان سندرم داون، طى 10 سال گذشته روش‏هاى گوناگونى براى تشخيص پيش از تولد اين بيمارى خطرناك ابداع شده است[4]. اما به‏ دلايل متعدد همچون به‏ دنبال داشتن خطر سقط و هزينة زياد انجام تست، امكان انجام اين روش‏ها براى تمامى زنان باردار وجود ندارد. به ‏همين دليل در سال‏هاى اخير روش‏هاى غربالگرى براى شناسايى زنان باردار كه بيشتر در معرض خطر هستند ابداع شده و اين افراد به ‏عنوان واجدين شرايط براى انجام روش‏هاى تشخيصى محسوب مى‏گردند[5].

 

بروز سندرم داون با سن مادر ارتباط مستقيم دارد به ‏طورى كه خطر تولد نوزادان مبتلا به ‏سندرم داون در مادران تا سن 30 سالگى تقريباً ثابت بوده و حدود 1 در 1000 مى‏باشد و از آن پس به ‏صورت تصاعدى افزايش مى‏يابد به ‏طورى كه در سن 35 سالگى 1 در 250 و در سن 40 سالگى 1 در 75 مى‏شود. با اين حال 80% موارد سندرم داون در زنان زير 35 سال بروز مى‏كند (زيرا تعداد باردارى در اين سنين بسيار بــيــشتـر اسـت).

 

زنانى كه در باردارى‏هاى قبلى داراى فرزند مبتلا به سندرم داون بوده‏اند نيز در معرض خطر بيشترى قرار دارند. تأثير عوامل ديگرى همچون سن پدر، سابقة ابتلاء در اقوام درجه 2 و يا 3، تشعشعات محيطى و غيره هنوز به ‏طور كامل به اثبات نرسيده است.

 

از رايج‏ترين روش‏هاى غربالگرى سندرم داون تست‏هاى كُوآد ماركِر[6] است كه شامل اندازه‏گيرى چند محصول باردارى در خون مادر و مقايسة مقادير به ‏دست آمده با مقادير نرمال جامعه مى‏باشد.

 

تست كوآد ماركر نسبت به تست پیش از خود یعنی تريــپـل مــاركـر قــدرت تـشخيص بيشترى دارد و مــوارد مــثبت كـاذب آن كـمتر اســت و امروزه اين تست جايگزين تست تريپل ماركر شده است.

 

تست كوآد ماركر بين هفتة 14 تـا 22 باردارى انجام مـى‏شود امــا بهترین زمان انجام آن هفتة 15 بارداری است. احتمال وجود سندرم داون با انجام محاسبات آمارى بر روى مقادير به دست آمده از تست، سن مادر و موارد ديگر همچون وزن مادر، سابقة مصرف سيگار، ديابت، باردارى‏هاى دوقلو و غيره محاسبه مى‏گردد. نرم‏افزارهاى ويژه‏اى براى اين منظور طراحى شــده‏انـد كه خطر ابتلاى جنين را به صورت عددى و همچنين منحنى‏هاى خاص نشان مى‏دهنـد. يافتـه‏هاى سونوگرافــى نـيز به تعيين ميزان خطر ابتلاى جنين به سندرم داون كمك مى‏كنند. رايج‏ترين يافـتة سونوگرافى در سنـدرم داون افزايش ضخامت چين پشت گردن جنين مى‏باشد. نتايج تست كوآد ماركر خطر وجود دو بيمارى مادرزادى ديگر را نيز نــشـان مـى‏دهد. اين بيمارى‏ها «تريزومى 18» و «نقــص‏هـاى لـولة عصبى» هستند.

 

در خاتمه ذكر اين مطلب ضرورى است كه كالج طب زنان و زايمان آمريكا توصيه مـى‏نـمايد كه تمام زنــان بـاردار در فـاصلة هفــتـه‏هـاى 15 تــا 18 بـاردارى مورد غربالگرى سـندرم داون قرار گيرند. به همين دليل بروز اين اختلال در سال‏هاى اخير در آمريكا بسيار كاهش يافته است.

 



[1]. John Langdon Down

[2] . Down’s Syndrome

[3]. علت سندرم داون در 95% موارد جدا نشدن كروموزوم 21 طى تقسيم سلولى ميوز است كه در 90% موارد در تخمك روى مى‏دهد. وجود کروموزوم 21 اضافى در سندرم داون باعث فعاليت بيش از حد ژن‏هاى درگير و نهايتاً ساخت بيش از حد پروتئين‏هاى خاصى مى‏گردد كه عامل ظهور علايم سندرم داون هستند.

[4]. آمنيوسنتز ]Amniocentesis[ (به‏دست آوردن سلول‏هاى جنين و بررسى كروموزومى آنها) از جمله اين روش‏ها مى‏باشد.

[5]. تفاوت روش‏هاى غربالگرى و تشخيصى در اين است كه در يك تست تشخيصى، يك نتيجة مثبت به ‏معناى وجود قطعى بيمارى يا وضعيتى خاص است؛ اما در يك تست غربالگر، هدف ارزيابى ريسك وجود بيمارى يا يك وضعيت خاص مى‏باشد. بنابراين يك نتيجة مثبت افزايش ريسك را نشان مى‏دهد. روش‏هاى تشخيصى برخلاف روش‏هاى غربالگرى معمولاً پرهزينه، وقت‏گير و بعضاً پرخطر هستند اما نتايج دقيق‏ترى به ‏همراه دارند.

[6] . Quad Marker



نظرات

 

  • سئوال:
    لطفا هزینه تقریبی این تستها رو هم بنویسید. با تشکر

    جواب:
    با شماره 8942 تماس بگیرید و با توجه به نوع بیمه تان قیمتها را برایتان اعلام می کنند.
    • سئوال:
      من یک ماه بعد از بارداری فهمیدم که دچار کمکاری تیروئید هستم.الان در هفته 25 بارداری هستم و بسیار نگرانم.لطفا به من بگویید که چگونه از سلامت مغزی وهوشی جنینم مطمئن بشوم؟با تشکر فراوان

      جواب:
      TSH تان را قبل از فهمیدن و اکنون چقدر است؟
    • سئوال:
      باسلام من درهفته 16 بارداری جهت تشخیص جنسیت به سونوگرافی رفتم که ضمن تشخیص دختر بودن جنین گفتن دکه یک کیست 6 میلیمتری در ناحیه سر جنین دیده میشه بعد سنم رو پرسیدن که گفتم 31 سال. دکتر با بررسی تمام نقاط بدن جنین گفت که آنومالی همراه موجود نیست ولی وجودکیست در سر از نشانه های تریزومی 18 هست که یک نوع سندرمه برای ماه بعدم یه سونوگرافی دیگه جهت کنترل تجویز کردند ولی من همچنان از شدت استرس اصلا"حواسم به کارم نیست خواهش میکنم نظر خودتون رو دراین مورد بگید.

      جواب:
      اگر تست غربالگری شما ریسک تریزومی 18 کمتر از 1:1000 است جای نگرانی ندارد فقط همان 4 هفته بعد کنترل سونوگرافی را انجام دهید.
    • سئوال:
      سلام ببخشیدمن قصدبارداری دارم ازمایش خون دادم TSHمن4.35است این ازمایش مال دوهفته پیش است ایامشکلی ندارم؟

      جواب:
      بهتر است قبل از اقدام به بارداری با یک متخصص غدد مشاوره کنید.
    • سئوال:
      سلام...
      من چند روز پیش در مرکز شما غربالگری سه ماهه دوم انجام دادم ...
      همه چی خوب بوده بجز preclampsia که 2.44 بار بیشتر از حد معموله.
      میشه بهم بگین این یعنی جی؟؟؟
      من نگران این موضوعم

      جواب:
      نگران نباشید. این عدد اگر از 10 بیشتر بود احتمال مسمویت بارداری وجود داشت.
    • سئوال:
      سلام. ببخشید می خواستم بدونم که هفته 18 برای آز غربالگری دیر است و اینک این غربالگری به جز آزمایش خون، سونوگرافی خاصی هم دارد؟

      جواب:
      خیر فقط آزمایش خون است و تا هفته 6+22 قابل انجام است.
    • سئوال:
      با سلام من در هفته 16 ازمایش دادم
      AFP 58.20 correctedmom 2.41
      HCG 28 corrected 0.97
      UE3 2.10 corrected0.90
      INA277.00 corrected1.36
      T21 1:18704
      T18 <1:30000
      SLOS<1:30000
      NTDs 1:112
      گفته شده afp دوباره تکرار شود .این اولین ازمایش غربالگری بوده که دادم.خیلی میترسم.ایا احتمال خطر وجود دارد؟

      جواب:
      MoM بار دوم برای AFP را برایم بنویسید.
    • سئوال:
      سلام من درهفته 19 بارداري اين تست رو انجام دادم قبلش دكتربم نگفته بود به نظرتون مشكلي پيش نمياد اينم نتيجشه ميشه تفسيرش كنيد نگرانم
      terisomy 21:1:359
      terisomy 18:<1:30000
      slos:<1:30000
      ntds:1:801
      t18prior risk:1:11613
      afp:78.8
      hcg:55.4
      ue3:8.8
      inhibin A:560
      COMMENT:the high HCG looks conspicuous
      اين بالا بودن اچ سي جي دليلش چيه؟اياخطرناكه؟

      جواب:
      در این جور مواقع احتمال وجود یک پیامد نامطلوب بارداری (مثل مسمومیت بارداری، افزایش فشار خون، افزایش دفع پروتئین ادرار، افزایش ترشحات واژینال، زایمان زودرس، پارگی کیسه آب و ...) افزایش می یابد.
    • چشم فردا جواب ازمایش دوم میاد.فردا جواب رو می نویسم.
      متشکرم
    • سئوال:
      ممنونم ازجوابتون.آیا راهی واسه پایین اوردن اچ سی جی هست؟چیکارکنم که زایمانم زودرس نباشه؟

      جواب:
      باید مراقبتهای دوران بارداری مثل تنظیم فشار خون ، استراحت بیشتر ، خودداری از امیزش جنسی و ...
    • سئوال:
      سلام
      من 28.5 سالمه و وزنم 55 کیلو بوده. تو سونوگرافی من یه کیست کروئید 13 میلیمتری دیده شد. در هفته 18.5 (بحساب سونوگرافی) آز غربالگری دادم. البته بنظر خودم در هفته 17.4 بودم!
      AFP 82.00 MoM 1.85
      HCG 15.30 MoM 0.67
      UE3 2.90 MoM 0.83
      INA 269.00 MoM 1.05

      T21 1:23759
      T18 <1:30000
      SLOS <1:30000
      NTDs 1:511

      دکترم گفت مشکلی نیست. خواهش میکنم برام تفسیر کنید. البته این آزمایش من رو هم فرستادن تهران آزمایشگاه شما!

      جواب:
      با توجه به جواب T18 <1:30000 احتمال مشکل دار بودن جنین ضعیف است ولی توصیه می شود که در سونوهای هفته 24 و 28 این کیست ها از نظر بزرگی تفسیر شود. ولی اگر پزشکتان توصیه به انجام آمنیوسنتز دارند به توصیه شان عمل کنید. 
      • سئوال:
        آمنیوسنتز چی هست؟!
        راستی دکترم برام سونو سه بعدی نوشته ولی فعلا نرفتم.

        جواب:
        به مطلبی در همین زمینه در سایت ما مراجعه کنید.
    • در ضمن خواهش میکنم بفرمایید این کیست کرویید چقدر میتونه خطرناک باشه؟خیلی نگرانم!!
    • سئوال:
      سلام .هفته 17 بارداری تست غربالگری دادم.scan measurement: BPD
      BPD=38.8 mm on 23.07
      AFP 83.18 ng/ml MoM 1.74
      uE3 2.7592 MoM 0.98
      hCG 18594 mIU/ml MoM 0.75
      Inhibin-A 174.41 pg/ml MoM 0.78

      لطفا تفسیر کنید که آیا مشکلی هست یا خیر؟.

      جواب:
      ریسک تریزومی 21و 18 و بقیه را برایم بنویسید.
    • سئوال:
      با سلام
      من در هفته 15 بارداری هستم و تست دوم غربالگری را هم انجام دادم اینم جوابشه :
      T21 - 1:2596
      T18 - <1:30000
      SLOS - <1:30000
      NTDs - 1 : 1436
      AFP 37.00 corrected mom 1.46
      HCG 82.70 corrected mom 2.27
      UE3 2.90 corrected mom 1.29
      INA 285.00 corrected mom 1.21
      لطفا برام تفسیرش میکنید و چرا T21 نسبت به آزمایش اول کمتر شده؟ دکتر تا یک هفته دیگه نمی تونم برم با تشکر از شما
      در ضمن جواب T21 غربالگری اول 1:8987 و T13 <1:30000

      جواب:
      جواب شما با قدرت اطمینان 90% در محدوده کم خطر است.
      اختلاف جواب این دو مرحله هم بدلیل اختلاف در ماهیت مارکرهای اندازه گیری شده در دو مرحله است.
    • سئوال:
      با سلام من شنبه ازمايش غربالگري مرحله دوم را در ازمايشكاه شما انجام دادم ٤ شنبه نتيجه اماده ميشود لطفا راهنمايي كنين اكر در جه محدوده اي باشه خطرناكه!؟!!؟؟ من نكرانم لطفا راهنماييم كنين وممنون

      جواب:
      ریسک تریزومی 21، 18 و بقیه را برایم بنویسید تا بهتر راهنمایی تان کنم.
    • سئوال:
      سلام، من 3 هفته پیش بعد از مثبت شدن آمینو سنتز سقط کردم( تریزومی 21). بهم گفتن جنین جفت اضافه هم داشته. می خواستم بپرسم این جفت اضاف چیه و چطوری به وجود اومده آیا خودش می تونسته عامل ایجاد ناهنجاری شده باشه؟ ( من و همسرم هیچ کدوم از عوامل ایجاد داون رو نداشتیم) در ضمن دکترم کاریوتایپ برامون تجویز کرده. می خواستم بپرسم این آزمایش می تونه تو حاملگی بعدی تاثیر گذار باشه یا نه؟ - خیلی ممنون_

      جواب:
      بهتر است که کاریوتایپ انجام شود تا زمینه کروموزومی اختلالات مادرزادی پیگیری شود.
      • سئوال:
        راجع به جفت اضافه هم میشه توضیح بدین؟ هیچ جا مطلبی در موردش پیدا نمی کنم؟

        جواب:
        حتمأ
    • با سلام نتيجه ازمايش غربالكري مرحله دوم بدين شرح است لطفا تفسير كنيد با تشكر:
      Trisomy 21. 1:3135
      Trisomy18. 1:30000
      Slos. 1:9227
      Ntds. 1:4018
      براي همه نوشته شده low risk
      واينكه در صفحه اخر براي پره اكلامسي:
      ١:٤٦ ميباشد
      بيصبرانه منتظر جواب شما هستم. خيلي ممنون
      • سئوال:
        ببخشيد در ضمن كوادري كه فراموش كردم زير نوشتم:
        AFP 28 co mom 1/08
        HCG 31/60 co mom 0/77
        UE3 1/10 co mom 0/50
        INA 270.00 co mom 1/07
        ميشه هرجه زودتر جواب بدين خيلي نكرانم. ممنون

        جواب:
        ریسک بالا از 1:10 به بالا می باشد. ریسک شما در محدوده کم خطر است.
      • فراموش کردم
        risk of trisomy 18 :کمتر از 1in 100
      • سئوال:
        من 38 سالمه و با روش آی وی اف باردار شده ام در هفته17 بارداری آزمایش کواد مارکررا در مرکز جامع ژنتیک پزشکی جنوب کشور(شیراز) انجام داده ام اگر اونو برام تفسیر کنید ممنون میشوم خیلی استرس دارم

        previous NTD:no
        previous down:no
        previous preeclamsia:no
        DM:no
        BPD:37mm
        weight:65
        MS-AFP level:21.84 0.70 MoM
        uE3 level:2.0 0.81 MoM
        Total hCG level:7296 0.32 MoM
        Inhibin-A:226.4 1.04 MoM

        screening result: screen negative
        Risk of Down:1 in 1600 (at term)
        Risk of NTD:1 in 15000
        Risk of preeclapsia: 1 in 30
        comment:
        :Down risik due to donors age alone is 1 in 150
        :The risk estimates for Down syndrome and preeclampsia take account of the fact that this is an IVF pregnancy
        :Not in the high risk category for trisomy 18(risk < 1 in 100)
        : Not in the high risk category for SLOS(risk<1 in 100)
        :Sinnce...

        جواب:
        با قدرت تشخیص 80% ریسک تان در محدوده کم خطر می باشد.
      • سئوال:
        سلام. من در آزمایشگاه شما تست دادم. بی زحمت برام تسفیر کنید. هفته 15 هستم
        age at term(yrs):30
        t21:1/955
        t18:10730
        weiht:58
        AFP: value 20.00 mom 0.81
        HCG: value 64.40 mom1.41
        UE3 : value 1.00 mom 0.49
        INA: value 318.00 mom:1.19


        (CALCULATED RISKS(AT TERM
        T21: 1:399
        T18: < 1:30000
        SLOS 1:5687
        NTDs: 1:8134
        با تشکر

        جواب:
        با قدرت اطمینان 80% ریسک شما در محدوده خطر بینابین است و توصیه می شود تست آمنیوسنتز و یا سونوی تفصیلی به نام آنومالی اسکن انجام شود.
      • سئوال:
        با سلام من هفته 13 بارداری هستم وقتی وارد هفته 15 شدم میتونم آز بدم؟
        بله

        و برای آز ادرار و خون فقط ناشتا بودن کافیه؟
        12-14 ساعت
      • سئوال:
        با سلام و خسته نباشید لطفا این آزمایش و تفسیر کنید من خیلی نگرانم../
        screen negative
        downs:less than 1 in 20,000
        ntd:1 in 13000
        pre-eclampsia:1 in 16
        t18:1 in 100
        slos:1 in 100
        آیا خطرناکه؟

        جواب:
        ریسک تریزومی 18 و SLOS را دقیق برایم بنویسید.
      • سئوال:
        با سلام من هفته 19 بارداری هستم جواب آزمایش AFP من را تفسیر می کنید
        Maternal AFP (ECL result:95
        این آزمایش را در هفته 17 دادم
        Multiple of Median (MOM 2.84
        NTDs Risk 1:35

        جواب:
        یک هفته بعد مجدد تست فوق را تکرار کرده و MoM جدید را برایم بنویسید.
      • سئوال:
        با سلام ، من در هفته هجدهم بارداري هستم و آزمايش سه ماهه دوم بارداري رو در هفته هفدهم انجام دادم جواب آزمايشگاه شما به تفصيل ،بصورت زير:
        AFP 27.00 IU/ML 0.95
        HCG 10.80 IU/ML 0.42
        UE3 2.80 NG/ML 1.07
        INA 147.00 PG/ML 0.70
        و همچنين:
        TRISOMY 21 1:30000
        TRISOMY 18 1:30000
        SLOS 1:30000
        NTDS 1::5737
        خواهش مي كنم من رو از نتيجه اين آزمايش مطلع كنيد و اينكه آيا ميزان HCG در اين آزمايش طبيعي است يا خير؟ قبلاً از جواب شما و لطفي كه مي كنيد ممنونم و ارزوي سلامتي براتون دارم.

        جواب:
        با قدرت اطمینان 80% ریسک شما در منطقه کم خطر می باشد. و ميزان HCG کمی پایین است که جای نگرانی ندارد.
      • سئوال:
        با سلام و خسته نباشید.
        1- من ازمایش خون و ادرار را انجام دادم که خدا رو شکر همه چیز خوب بود ایا همین ازمایش غربالگری است؟
        خیر

        2 ازمایش nt چیست و در چندمین هفته بارداری بایست انجام شود ؟
        هفته 0+11 تا 6+13

        با تشکر فراوان
      • سئوال:
        با سلام من در هفته 16 بارداری هستم در هفته 14+1 برای سونو و آزمایش nt اقدام کردم سونوی من مثل بقیه نیست انقدر اعداد و ارقام نداره میخواستم بدونم مشکلی هست؟ سونوی من به این شکل میباشد:
        در بررسی اولتراسونوگرافیک:کاویته رحمی حاوی یه جنین با پرزانتاسیون varible است
        سن حاملگی بر اساس bpd:27mm حدود 14 هفته و 6 روز است
        سن حاملگی بر اساس fl:15mm حدود 14 هفته و 2 روز است
        سن تقریبی حدود 14+5 روز
        ضربان قلب جنین طبیعی است . activity مشهود است
        پلانستا posterior و grade 0 است
        حجم مایک آمونیاک در حد نرمال است
        nuchal fold thickness=3mm با توجه به سن حاملگی نرمال است
        آنومالی major متناسب با سن بارداری...

        جواب:
        فعلأ سونویتان مشکلی ندارد.
      • سئوال:
        با سلام
        من در هفته 16 بارداری تست کوادمارکر انجام دادم و ریسکم برای تری زومی 21 شد 1:346 که در کامنت نوشتید سونوی سه بعدی سونوی سه بعدی هم انجام دادم که همه چی نرمال بود بغیر از یه اکوژن خفیف در بطن چپ.بنظرتون اکو و یا آمنیوسنتز لازمه؟ من الان در هفته 19 هستم

        جواب:
        اگر پزشکتان صلاح بدونند بهتر است که آمنیوسنتز شوید.
      • سئوال:
        سلام
        میشه نتیجه این آزمایشو بگید :
        age : 29.6
        t21 prior risk : 1:1009
        t18 prior risk : 1:11363
        gestational age : 16w+0D
        trisomy21: 1:6007
        trisomy18 : 1:3869
        slos: 1:4070
        NTDs: 1:6801
        همچنین
        afp : 23.00 iu/ml 0.89
        HCG: 16.30 iu/ml 0.48
        Ue3 : 1.00 ng/ml 0.58
        INA: 98.00 pg/ml 0.43
        و همچنین :
        TSH 3.6
        باتشکر

        جواب:
        با قدرت اطمینان 80% ریسک شما در محدوده کم خطر می باشد.
      • سئوال:
        سلام من در هفته 15 بارداری هستم هفته گذشته سونوگرافی و آزمایش تریپل رو انجام دادم سونوگرافی سالم بود ولی جواب آزمایش برای تریزومی 21 برار 1:162 بود بقیه موارد هم مشکلی نداشت آیا لازم آزمایش کوادمارکر رو هم انجام بدم یا خیر؟
        با تشکر

        جواب:
        در صورت صلاحدید پزشکتان باید آمنیوسنتز شوید.
      • سئوال:
        manzoor az spina bifida dar gharbalgary 2 chist? montazeram mamnoon

        جواب:
        اختلال طناب عصب باز مثل مننگوسل و ....
      • سئوال:
        سلام من 32 سالمه هفته 6+15 بارداریم
        جواب غربالگری اولم به شر زیر است
        fbhcg:correct mom:2/75
        papp-a:correct mom:0/52
        nt:1/5

        trisomy 21: 1:863
        trisomy 18: <1:30000
        tisomy 13: <1:30000
        لطفا برام تفسیر کنید

        جواب:
        تست غربالگری را در هفته 15 انجام داده و درخواست گزارش ریسک سکوئنشیال را بکنید. سپس ریسک تریزومی 21 را برایم بنویسید.
      • سئوال:
        سلام زنداداشم دیروز آزمایش غربالگری اش و داده دکترش گفته باید آزمایش ژنتیک بده حالا ما خیلی براش نگرانیم... تا حالا هم تو خانواده سابقه سندرم نداشتیم...برای چی دکتر آزمایش ژنتیک داده؟؟؟؟

        جواب:
        ریسک تریزومی 21 را برایم بنویسید.
      • سئوال:
        سلام
        من آزمایش کواد مارکر(غربالگری سه ماهه دوم) رو دادم و جوابش رو براتون می نویسم ممنون میشم اگه جوابش رو تفسیر کنید
        Age At Term:22.7
        T21 Prior Risk: 1:1476
        T28 Prior Risk: 1:17340
        Weight:61
        Gestational Age: 16W + 3D
        Determination Method: SCAN
        Twin: No
        IVF : No
        Value Unit Corected
        AFP 32 IU/ML 1.11
        HCG 37.47 IU/ML 1.30
        UE3 1.39 ng/ml 0.48
        Inhibin A 165.9 pg/ml 0.87
        CALCULATED RISKS(At Term)
        Trisomy 21: 1:1444
        Trisomy 18: <1:30000
        SLOS: 1:10980
        NTDs: 1:3775
        تمام نقاط داخل نمودار هم داخل محدوده سبز هست
        بازم ممنون

        جواب:
        با قدرت اطمینان 80% جواب شما در محدوده کم خطر می باشد. 
      • سئوال:
        با سلام و خسته نباشید.... در هفته 17 بارداری هستم. دو هفته پیش در حالی که 15 هفته و دو روز بودم آزمایش غربالگری سه ماهه دوم ( کواد مارکر ) را در آزمایشگاه خودتان دادم
        لطفا اگر ممکن است نتایج آزمایش مرا تفسیر کنید:
        با تشکر

        AFP: value 31.00 corrected mom 1.32
        HCG: value 31.40 corrected mom 0.80
        UE3: vlaue 2.50 corrected mom 1.69
        INA: value 278.00 corrected mom 1.16

        CALCULATED RISK - at term
        TRISOMY 21: 1:16429
        TRISOMY 18: < 1:30000
        SLOS: < 1:30000
        NTDs: 1:2104

        age at term(yrs): 28.1
        T21 prior risk: 1:1157
        T18 prior risk: 1:13168
        weight (kg): 67
        gestational age: 15w+2d
        determination method: SCAN
        diabetic: no
        twin: no
        smoker: no
        IVF: no
        previous preeclampsai history: no
        previous down's child history: no
        previous NTDs history: no

        جواب:
        با قدرت اطمینان 80% در محدوده کم خطر می باشید.
      • سئوال:
        با سلام من در هفته 15 بارداری به حساب آخرین سونو که درمطب دکتر انجام دادم و به حساب سونوی غربالگری در هفته 16 غربالگری 3 ماهه دوم را انجام دادم ونتیجه به شرح زیر است
        متولد 19 آذر 59 هستم اما سن من در نتیجه 32.5 قید شده با اینکه تاریخ دقیق را از من پرسیده بودند میخواستم بدانم این چند ماه تاثیری در جواب آزمایش دارد یا نه؟ لازم به دکر است که آزمایش را در آزمایشگاه خودتان انجام دادم:
        age at term(yrs):32.5
        t21 prior risk 1:684
        t18 prior risk 1:7653
        weight 63 kg
        gestational age 15w+2 d
        determination metod: scan
        afp 31.00 iu/ml corected mom 1.27
        hcg 65.40 iu/ml corected mom 1.60
        ue3 2.00 ng/ml corected mom 1.33
        ina 184.00 pg/ml corected mom 0.74


        calculated...

        جواب:
        ریسک های محاسبه شده را برایم بنویسید.
        چون محاسبات تعیین ریسک برای سن در هنگام زایمان (برای تعیین اینکه اگر بچه زنده بدنیا بیایید چقدر ریسک اختلال کروموزومی دارد) است بنابراین سن شما در هنگام زایمان تعیین می شود.
      • سئوال:
        با سلام لطفا جواب آزمایش غربالگری دوم مرا تفسیر بفرمایید با تشکر.
        age at term(yrs):32.5
        t21 prior risk 1:684
        t18 prior risk 1:7653
        weight 63 kg
        gestational age 15w+2 d
        determination metod: scan
        afp 31.00 iu/ml corected mom 1.27
        hcg 65.40 iu/ml corected mom 1.60
        ue3 2.00 ng/ml corected mom 1.33
        ina 184.00 pg/ml corected mom 0.74
        calculated risks( at term)
        trisomy 21 <1:4073
        trosomy 18 <1:30000
        slos: <1:30000
        ntds: 1:2439
        دیابت و سیگار و ای وی اف همگی نه می باشد.
        ممنونم. و منتظر جوابتون

        جواب:
        با قدرت اطمینان 80% ریسک تان در محدوده کم خطر می باشد.
      • سئوال:
        سلام . من در هفته 17 غربالگری دوم رو در ازمایشگاه دکتر منصف مشهد انجام دادم میشه برام تفسیرکنید .در هفته 13 سونو ان تی دادم نرمال بود و nt=1.5 بود و ازمایش ندادم

        MS-AFP level 31.71 iu/ml ; 1.03 MoM
        uE3 level 21 nmol/L ; 0.79 MoM
        TotalhCG level 22498 min/mL ; 0.85MoM

        Screening result : Screen negative
        Risk of NTD : 1 in 7,700
        Risk of Downs :1 in 7,500(at term
        Risk of pre-eclampsia : 1 in 20

        Comment : Downs risk due to maternal age alone is 1 in 1,300
        Not in the high risk category for trisomy 18
        Not in the high risk category for SLOS

        ممنون ازتون

        جواب:
        با قدرت اطمینان 67% ریسک تان در محدوده کم خطر می باشد.
      • سئوال:
        با سلام
        سونوي nt سه ماهه اول بارداري در 13 هفتگي 1.1 بود و درصد ريسك داون طبق آزمايش بيرون از بيمارستان 1:4800 بعد تو غربالگري سه ماهه دوم كه در هفته 16 توي خود بيمارستان صارم انجام شد درصد ريسك داون با اختلاف خيلي فاحش و معني دار!! به 1:5 رسيد در حالي كه 33.0 AFp و estriol 1.3 و beta 100200 و inhibin-A 685.4 بود ضمنا سونوي آنورمالي در هفته 20 (يعني هفته قبل) در سونوي نيلو كاملا نورمال و طبيعي بود اما به اصرار كادر پزشكي بيمارستان صارم روز گذشته پس از دريافت نتيجه غربالگري دوم بلافاصله آمينو سنتز شدم حال سئوالم اينجاست كه اختلاف فاحش سه ماهه اول و دوم چه معني مي تواند داشته باشد؟ و...

        جواب:
        ریسک سه ماهه اول را کجا انجام داده اید؟
        • سئوال:
          با سلام
          آزمايشگاه مهر در كرج

          جواب:
          بهترین کار ممکن یعنی آمنیوسنتز را انجام داده اید. اختلاف این دو هم بدلیل زیاد به خاطر ماهیت این تست ها می باشد.
      • سئوال:
        من تست غربالگری اول را در آزمایشگاه شما انجام دادم
        جواب آزمایش اولم اینه t21:1:877
        t18:1:9830
        t13:1:23855

        صفحه دومم اینو زده calculated risks
        t21:1:15495
        t18:1:30000
        t13:1:30000
        که البته nt 1.2 بود و n.b رویت شد
        تست در هفته 12 صورت گرفت و من 30 ساله هستم
        من هفته 18 سونو آنومالی سه بعدی انجام دادم که خدا رو شکر همه چیز خوب بود و n.b همزده 7.04
        دکترم درخواست مرحله دوم آز غربالگری رو نکرد
        حالا من استرس گرفتم و دیروز در 19 هفته و 5 روز تست غربالگری 2 رو در آزمایشگاه شما انجام دادم
        میشه لطف کنید بگید چقدر احتمال داره این تست با قبلی تفاوت فاحشی داشته باشه و اینکه جواب کی حاضر میشه
        ممنون می شم...

        جواب:
        اینقدر نگران نباشید فردا صبح با آزمایشگاه تماس بگیرید و با سوپروایزر صحبت کنید تا زودتر جوابتان را آماده کنند.
        بعد از آماده شدن جواب با مسئولین آزمایشگاه مشورت کنید.
        • سئوال:
          سلام
          من 31 سال سن دارم

          ازمایش غربالگری که انجام دادم ریسک تریزومی 21 من 1:250 هست رفتم پیش دکتر برام آزمایش نوشت و از داخل شکم دوتا سرنگ مایعی که بچه درون هست کشید و برای آزمایشگاه ارسال کرد آزمایشگاه گفت که تا 2 هفته تا یک ماه طول میکشه که جواب بدن خواستم بدون مشکل چیه و چیکار باید کرد.

          جواب:
          تا نتیجه آمنیوسنتز نیاید کاری نمی توان کرد.
        • سئوال:
          با عرض سلام و خسته نباشید.
          من 30 سال دارم و با توجه به سونوگرافی آخری که انجام دادم در هفته 17 بارداری هستم. (24 آذرماه هفته 14 بودم.)
          آزمایش غربالگری سه ماهه دوم رو که انجام دادم جواب به شرح زیر هست، می خواستم بدونم که تفسیر جواب آزمایش من چی هست?
          1.38 36.0 AFP
          0.47 1.30 UE3
          1.01 18.6 HCG
          1.42 271.7 DIA

          1:8580 OSB
          1:17300 DOWN SYNDROM
          1:908 AGE ALONE
          15.0 > EQUIVALENT AGE RISK
          1:5240 TRISOMY 18

          جواب:
          با قدرت اطمینان 80% ریسک تان در محدوده کم خطر است.
        • سئوال:
          باسلام وعرض خسته نباشید،از اینکه به سوالات کاربران به دقت میپردازید صمیمانه سپاسگزارم، ممنون میشم اگه نتیجه ی غربالگری 16 هفتگی من را تفسیر بفرمایید،خیلی نگرانم.
          AFP :39.1 MOM1.45
          uE3 :2.70 MOM1.39
          BhCG :41100.0 MOM :1.46

          Risk Assessment (at term(
          OSB : 1:4840
          Down Syndrome: 1:11500
          Age alone: 1:942
          Equivalent Age Risk: <15.0
          Trisomy18: 1:99000

          Estriol: 2.7
          Beta HCG(Titer): 41100
          Alpha Fetoprotein: 39.1

          جواب:
          با قدرت اطمینان 67% ریسک تان در محدوده کم خطر است.
        لطفاً برای ارسال نظر ابتدا وارد حساب کاربری خود بشوید
        اگر تاکنون ثبت نام نکرده اید ، روی این لینک کلیک کنید
        ابزارها

        جستجو در سایت

         

        ورود به سایت

        نام کاربری:
        کلمه عبور: