Loading...
مشاوره

پاسخ به سوالات پزشکی شما

چه تفاوتی بین تست های غربالگری دوران بارداری و دوران نوزادی وجود دارد؟

تست های غربالگری دوران بارداری بیشتر جهت پی بردن به اختلالات کروموزومی مهمی که منجر به عقب ماندگی ذهنی می...

آخرین نظریه انجمن طب مادر - جنین (SMFM) در سال 2017 در مورد سافت مارکرهای سونوگرافیک اختلالات آنوپلوئیدی

نحوه پیگیری سافت مارکرهای سونوگرافیک بدنبال تست NIPT منفی به شرح ذیل است:

آخرین نظریه انجمن طب مادر - جنین (SMFM) در سال 2017 در مورد سافت مارکرهای سونوگرافیک اختلالات آنوپلوئیدی

آخرین نظریه انجمن طب مادر - جنین (SMFM) در سال 2017 در مورد سافت مارکرهای سونوگرافیک اختلالات آنوپلوئیدی
 


نحوه پیگیری سافت مارکرهای سونوگرافیک بدنبال تست NIPT منفی به شرح ذیل است:

1- سافت مارکرهایی که اصلاً نباید گزارش شوند:

- توده اکوژن داخل قلبی Echogenic Iintracardiac Focus

- کوروئید پلکسوس کیست

- مارکر Sandal gao toe

- کلینوداکتیلی
 
2- سافت مارکرهایی که نیاز بررسی های روتین بالینی هستند ولی دیگر بعنوان یک سافت مارکر برای اختلالات آنوپلوئیدی محسوب نمی شوند:

- پیلکتازی

- شریان منفرد نافی Single umbilical artery

- ونتریکولومگالی

- توده اکوژن در روده Echogenic Bowel focus

- افزایش NF

- تیغه بینی کوتاه Hypoplastic Nasal Bone

- استخوان بازو و ران کوتاه Shortened humerus or femur


بطور مثال:

نحوه پیگیری گزارش پیلکتازی بعد از داشتن یک جواب NIPT منفی به این صورت است که :

ابتدا تعریف پیلکتازی:
- پیلکتازی خفیف: قطر لگنچه مساوی و بیشتر از 4 میلی متر و کمتر از 7 میلی متر باشد،
- پیلکتازی متوسط: قطر لگنچه مساوی و بیشتر از 7 میلی متر و کمتر از 10 میلی متر باشد،
- هیدرونفروز: قطر لگنچه بیشتر از 10 میلی متر باشد،
 
پیلکتازی خفیف یک یافته شایع و معمول در سونوگرافی بوده که کمتر از 1 الی 2 % جنین هایی که پیلکتازی ایزوله داشته اند مبتلا به سندرم داون هستند.
 
اگر وجود پیلکتازی ارتباطی با اختلالات آنوپلوئیدی نداشته باشد (که با جواب NIPT منفی این ارتباط رد شده است) ، 
 
بعنوان یک یافته خوش خیم و بدون هیچگونه عارضه خاص کلینیکی مد نظر قرار گرفته می شود (بیشتر از 60% موارد طی دوران بارداری برطرف می شود) 
و یا در نهایت به سمت انسداد و تشکیل هیدرونفروز پیش می رود.

این بیماران حداقل دوبار طی بارداری و همینطور بعد از زایمان از نظر پیشرفت و توسعه هیدرونفروز مورد پیگیری قرار گیرند.

نظرات

 

  • سئوال:
    با سلام
    امروز در هفته 20 بارداری سونوی آنومالی انجام دادم که نتیجش دیامتر کالیس کلیه راست 6.2 میلیمتر و کلیه چپ 6.6 تشخیص داده شد و گفتند که پیلکتازی خفیف وجود داره. با توجه به اینکه آزمایش سل فری من منفی بوده آیا خطری برای جنینم وجود داره؟
    خیر

    درمان خاصی باید انجام بدم؟در ادامه بارداری امکان برطرف شدنش وجود داره؟ممنون میشم اگر راهنماییم کنید و از نگرانی نجاتم بدید.
    بهتر است دو بار در هفته های 24 تا 26 و 32 تا 34 هفتگی از نظر هیدرونفروز پیگیری شود.
لطفاً برای ارسال نظر ابتدا وارد حساب کاربری خود بشوید
اگر تاکنون ثبت نام نکرده اید ، روی این لینک کلیک کنید
ابزارها

جستجو در سایت

 

ورود به سایت

نام کاربری:
کلمه عبور: